Себорейная экзема локализация

Себорейная экзема

Себорейная экзема локализация

Unna в 1887 г. выделил это заболевание как самостоятельное. Впоследствии точки зрения на него менялись.

В настоящее время еще нет единогласия в вопросе о месте, которое должна занимать себорейная экзема: относится ли она к экземе или представляет своеобразное инфекционное заболевание, вызываемое специальными микроорганизмами (морококки Unna) или, возможно, стрептококками или стафилококками.

Последняя точка зрения в настоящее время имеет мало сторонников. С. Т. Павлов рассматривает себорейную экзему как заболевание совершенно другое, чем экзему, предлагая восстановить в правах старое название «себореид» (Brocq).

Англо-американские авторы говорят о себорейной экземе как о дерматите — себорейном дерматите (Crocker и др.), выключая таким образом это заболевание из группы экземы.

Нам кажется, что это вряд ли правильно, так как для истинных дерматитов характерно острое течение и рецидивы при новом воздействии болезнетворного агента, а при себорейной экземе течение процесса почти всегда хроническое.

Кроме того, сама клиническая картина этого дерматоза большей частью не имеет той остроты, которая присуща дерматитам. Поэтому мы придерживаемся терминологии Unna, хотя в то же время не рассматриваем это заболевание как инфекционное.

Себорейная экзема, как показывает само название, имеет непосредственную связь с себореей, которая представляет собой в этих случаях предэкзематозное состояние и локализуется преимущественно на тех участках кожи, которые богаты сальными железами, т. е.

на волосистой части головы, ушных раковинах, лице, особенно на лбу, висках и в носощечных складках, на груди и спине (в межлопаточных областях), в подкрыльцовых впадинах, паховой области, бедренномошоночных складках, области пупка, а также нередко на сгибательных поверхностях верхних конечностей и сгибательных и боковых поверхностях нижних конечностей. Как и себорея, себорейная экзема возникает не ранее наступления периода половой зрелости. Ею болеют также дети грудного возраста. Но почти никогда не встречается себорейная экзема в периоде между грудным возрастом и периодом половой зрелости.

Мы различаем две формы себорейной экземы.

При первой из них процесс начинается с волосистой части головы, переходит затем на ушные раковины и область, расположенную за ними, на шею, грудь, сгибательные поверхности верхних конечностей, причем на волосистой части головы, за ушными раковинами и иногда также на других участках процесс сопровождается значительной экссудацией и сильным зудом.

На волосистой части головы наряду с большим количеством отрубевидных серовато-белых чешуек, иногда при сальных волосах (жирная себорея), чаще же при очень сухих волосах, потерявших естественный блеск (сухая себорея), вследствие мокнутия скопляется значительное количество корок, покрывающих иногда всю голову наподобие панциря.

За ушными раковинами кожа отечна, гиперемирована. мокнет, покрыта корками. В заушных складках обычно имеются более или менее глубокие длинные трещины, делающие весьма болезненным любое прикосновение к ушной раковине. Периоды мокнутия сменяются периодами большой сухости кожи.

По краю волосистой части головы, на границе ее с гладкой кожей лба, висков и шеи часто располагается более или менее широкая кайма воспаленной кожи, покрытая чешуйками и корками.

В отличие от такой же полосы при чешуйчатом лишае она имеет более ровные границы и не выходит за пределы волнистых участков, менее инфильтрирована, отсутствуют характерные для псориаза три кожных феномена и нет типичных псориатических высыпаний на других местах.

В тяжелых случаях себорейной экземы иногда происходит временное выпадение волос на местах наиболее интенсивного поражения как на волосистой части головы, так и на бровях. Субъективно отмечается кожный зуд , жжение и иногда болезненность, обусловленная значительной сухостью и чувством сильного стягивания кожи, особенно на голове и ушных раковинах.

Течение этой формы себорейной экземы по существу ничем не отличается от такового при других формах хронической, более или менее часто обостряющейся экземы.

В чем же различие этого дерматоза и обычной экземы? В отсутствии в ее морфологической «палитре» типичных для острой и обостренной экземы пузырьков, образующих после своего вскрытия так называемые экзематозные колодцы. Но это вряд ли достаточный аргумент в пользу исключения себорейной экземы из группы экзем, так как, во-первых, в этой группе имеется ряд форм, при которых также обычно не обнаруживают клинически образования типичных пузырьков (роговая экзема, экзема с трещинами, eczema cracquele и др.), а во-вторых, при рассматриваемой нами сейчас первой форме себорейной экземы очень часто в период обострения такие пузырьки возникают, иными словами, при этом происходит уже «истинная» экзематизация себорейной экземы. Нам кажутся несколько искусственными возражения против отнесения себорейной экземы к экземе, тем более, что эта разновидность имеет в названии прилагательное, которое указывает на ее своеобразие.

Вторая форма себорейной экземы протекает спокойно, почти не сопровождаясь субъективными ощущениями, никогда не мокнет, локализуется преимущественно на коже лица, туловища и конечностей, клинически характеризуется большей частью резко ограниченными, розовато-желтоватыми, слегка шелушащимися пятнами, иногда узелковыми высыпаниями. Эту форму Diihring впервые описал под названием «себорея туловища» (seborrhoea corporis). Unna обратил внимание на сходство очертаний очагов при этой форме себорейной экземы с таковыми листьев пальмы, почему он и предложил для нее название «петалоидная экзема» (eczema petaloides). Высыпания этой формы экземы на пруди иногда называют «фланелевой экземой» или просто «фланелевой сыпью» (flannel-rash), или же «фигурным среднегрудинным дерматозом» (Dermatose figure mediothoracique Brocq).

Эти фигурные высыпания себорейной экземы иногда сливаются между собой, их центральные части постепенно бледнеют, что создает клиническое сходство с поверхностной трихофитией гладкой кожи.

В отличие от последней процесс протекает хронически, локализация его большей частью “характерная, гиперемия выражена нерезко, обычно имеет желтоватый оттенок. Высыпания хронической трихофитии гладкой кожи имеют более застойный цвет и локализуются большей частью на нижних конечностях и ягодицах.

Кроме того, при этой форме трихофитии правильно кольцевидные или овальные, резко ограниченные высыпания встречаются только в виде исключения. В сомнительных случаях прибегают к бактериоскопическому исследованию на грибки.

Иногда может быть значительно затруднен дифференциальный диагноз с кольцевидной формой псориаза, но почти всегда удается решить этот вопрос, обнаружив или, наоборот, не найдя на этих высыпаниях трех типичных феноменов чешуйчатого лишая, или же обнаружив типичные псориатические высыпания на других участках кожного покрова.

Гораздо труднее иногда отличить некольцевидные высыпания этой формы себорейной экземы от бляшечного парапсориаза, при котором высыпания также локализуются на туловище и конечностях, не сопровождаются зудом, клинически характеризуются незначительной гиперемией и нередко небольшим отрубевидным шелушением.

Диагнозу в таких случаях может помочь излюбленная локализация себорейной экземы на себорейных участках кожи, нередкое при ней типичное поражение кожи лица (при парапсориазе лицо не поражается), полное отсутствие зуда, а также успешность местной терапии в отношении отдельных приступов заболевания.

Течение этой формы себорейной экземы также хроническое, но при ней гораздо чаще удается добиться ремиссии, чем при первой, часто обостряющейся форме. Но и во время ремиссии обычно у больного можно обнаружить на груди отдельные типичные высыпания «фланелевой экземы», на которые больной никакого внимания уже не обращает.

Эта форма себорейной экземы имеет много синонимов. Audry предлагал называть ее себореидом, J. Jadassohn — псориазоидом, Brocq — псориазиформным паракератозом, Darier — экзематидом, Barthelemy — уннарией (в честь Unna).

Как мы уже говорили, Brocq называл «себорею туловища» фигурным среднегрудинным дерматозом, а англо-американские дерматологи — себорейным дерматитом. Эти названия указывают на то, что, как мы уже отмечали, себорейная экзема часто имеет большое сходство с некоторыми другими дерматозами, в первую очередь с псориазом.

Название «себореид» мы считаем неподходящим, так как в дерматологии уже получила право гражданства терминология с окончанием слов на «ид» как указание на вторичный аллергический характер высыпаний, чем обычно себорейная экзема не характеризуется.

Только в части случаев тяжелого течения себорейной экземы появляются очажки этого дерматоза, которые с точки зрения динамики процесса можно рассматривать как вторичные аллергические высыпания.

Вторичными высыпаниями в смысле хронологическом можно считать и те очаги себорейной экземы, которые возникают на коже туловища и конечностей у больных, страдающих себореей волосистой части головы, но их вряд ли можно отнести к «идам», ибо их возникновение и хроническое течение этому не соответствуют. С этой же точки зрения нас не может удовлетворить и название «экзематид».

Себорейная экзема,особенно ее первая форма, нередко осложняется стрептококковой инфекцией, что иногда заставляло некоторый видеть в себорейной экземе не что иное, как особую разновидность поверхностной стрептодермии.

Этот взгляд находит как будто подтверждение в том, что при локализации процесса в заушных складках картина действительно весьма напоминает импетиго (impetigo retro-aurictilaris).

Но в то же время наличие рядом на” волосистой части головы одновременного поражения себорейного характера, а также хроничность течения процесса в заушных складках, отсутствие здесь резких границ поражения и стрептококковых «отсевов» вблизи —все это противоречит трактовке заболевания заушных складок как стрептококкового и заставляет и его рассматривать как себорейное, которое в отдельных случаях может, конечно, импетигинизироваться, как это нередко бывает и при других формах экземы, особенно при локализации в кожных складках.

Frumess и Lewis недавно описали под вряд ли удачным названием «чувствительного к свету себореида» («light-sensitive seborrheic!») циклически протекающий дерматоз, встречающийся на лице у молодых женщин.

В первой фазе заболевания дерматоз напоминает контактный экзематозный дерматит, через 5—10 дней после начала заболевания картина становится сходна с себорейной экземой, процесс заканчивается остаточной эритемой. У всех больных имеется себорея волосистой части головы.

Противосеборейная терапия успеха не приносит, излечение наступает довольно быстро при одновременном лечении себореи головы. В тяжелых случаях себорейной экземы может развиться эритродермия или эксфолиативный себорейный дерматит, сопровождающийся мучительным зудом и расстройством общего состояния больных.

Зуд бывает до того силен, что ногти больных получают характерный блеск в результате постоянных расчесов. Течение такой себорейной эритродермии (Unna) длительное.

Источник: http://www.dvenerolog.ru/lechenie-dermatologicheskih-zabolevaniy/statyi/179-seboreynaia-eczema.html

Себорейная экзема: причины, симптомы, лечение

Себорейная экзема локализация

Точная причина возникновения себорейной экземы не известна. Тем не менее, врачи считают, что существуют два основных фактора, которые могут способствовать развитию этого заболевания. Первым фактором является избыточная выработка кожного сала.

Избыточное количество кожного сала в коже может действовать как раздражитель, в результате чего кожа становится красной и жирной. Вторым фактором является Малассезия, представляющая собой тип гриба, который естественным образом содержится в кожном сале.

При избыточном его размножении кожа начинает секретировать больше кожного сала, чем обычно, что может привести к развитию себорейной экземы.

Это заболевание может развиться и у детей в связи с гормональными изменениями, которые происходят в организме матери во время беременности. Флуктуирующие уровни гормонов, как полагают, стимулируют сальные железы грудного ребенка, что приводит к избыточной выработке кожного сала, которое может раздражать кожу.

Себорейная экзема является долгосрочным состоянием кожи, которое требует постоянного лечения. Должный ежедневный уход за кожей и ваша способность распознавать симптомы и избегать факторов риска может помочь вам эффективно контролировать это заболевание.

Симптомы

Симптомы себорейной экземы часто усугубляются различными факторами, такими как стресс, смена времен года, а также распитие крепких спиртных напитков. Типы возникающих симптомов могут варьироваться от человека к человеку. Кроме того, симптомы себорейной экземы могут возникать не только на коже волосистой части головы, но и в других местах.

Какие области тела могут быть затронуты

Себорейная экзема имеет тенденцию к развитию в жирных областях кожного покрова. Это заболевание чаще всего поражает кожу головы, но оно также может возникнуть в следующих местах:

  • внутри и вокруг ушей
  • на бровях
  • на носу
  • на спине
  • на верхней части грудной клетки

Как выглядит себорейная экзема

Существует ряд признаков и симптомов, по которым вы можете идентифицировать себорейную экзему:

  • На коже возникают чешуйчатые пятна, которые впоследствии отслаиваются. Пятна могут быть белыми или желтоватого цвета. Эта проблема обычно известна под названием перхоть. Она может возникнуть на коже головы, волосах, бровях или бороде.
  • Кожа в пораженной области имеет тенденцию быть жирной и маслянистой.
  • Кожа в пораженной области может покраснеть.
  • Кожа в зоне поражения может чесаться.
  • В области локализации себорейной экземы могут выпасть волосы.

Факторы риска

Врачи до сих пор не могут понять, почему себорейная экзема развивается у некоторых людей в то время как у других этого не происходит. Тем не менее, ученые пришли к выводу, что риск развития этого заболевания увеличивается в том случае, если близкий член семьи страдает этим заболеванием.

К другим факторам риска, как полагают, относится следующее:

  • ожирение
  • чрезмерная усталость
  • недостаточный уход за кожей
  • стресс
  • загрязнение окружающей среды
  • наличие других кожных проблем, таких как акне
  • использование некоторых средств по уходу за кожей, особенно содержащих спирт
  • определенные заболевания и патологические состояния, такие как инсульт или болезнь Паркинсона

Диагностика

Симптомы себорейной экземы аналогичны симптомам других заболеваний кожи, среди которых розацеа и псориаз. Для того, чтобы поставить точный диагноз, ваш врач выполнит физический осмотр и тщательно осмотрит пораженные участки кожи. Кроме того, он расспросит вас о ваших симптомах и о том, когда они начались и как часто вы их испытываете.

Также прежде чем поставить диагноз вашему врачу может понадобиться выполнить биопсию. Во время этой процедуры ваш врач соскоблит незначительное количество клеток кожи с места локализации себорейной экземы. Эти образцы затем будут отправлены в лабораторию для анализа. Результаты помогут исключить другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы.

Лечение в домашних условиях

Ваш врач, скорее всего прежде чем назначить медицинские процедуры порекомендует вам попробовать использовать домашние средства. Для лечения себорейной экземы на коже головы часто используются шампуни от перхоти. Для достижения оптимальных результатов, как правило, их необходимо использовать ежедневно. Помимо этого, нужно неукоснительно следовать всем инструкциям на упаковке шампуня.

К другим видам лечения себорейной экземы в домашних условиях относятся:

  • использование противогрибковых и устраняющих зуд кремов и мазей
  • использование гипоаллергенного мыла и очищающих средств
  • тщательное ополаскивание мыла и шампуни с кожного покрова и кожи головы
  • сбривание усов или бороды
  • ношение свободной одежда из хлопка, чтобы избежать раздражения кожи

Лечение – препараты

Если ваши симптомы не улучшаются при использовании методов, перечисленных выше, поговорите со своим врачом о начале следующих видов лечения:

  • Шампуни и мази от себорейной экземы, содержащие гидрокортизон, флуоцинолон или десонид. Эти препараты необходимо наносить непосредственно на пораженные участки кожи. В то время как эти лекарства очень эффективны при лечении себорейной экземы, они могут вызывать побочные эффекты при их длительном использовании.
  • В некоторых случаях, врач может прописать противогрибковый препарат под названием тербинафин. Однако этот препарат обычно не рекомендуется, так как его применение может вызвать серьезные побочные эффекты, включая аллергические реакции и проблемы с печенью.
  • Метронидазол является другим типом лекарственных средств, которые могут облегчить симптомы путем подавления болезнетворных бактерий. Он производится в форме крема и геля. Препарат можно наносить на кожу один или два раза в день, пока симптомы не улучшатся.
  • Ваш врач может использовать сочетание псоралена и световой терапии, чтобы помочь контролировать симптомы себорейной экземы. Псорален принимают перорально или наносят непосредственно на кожу, после чего пораженный участок кожи подвергается воздействию ультрафиолетового света в течение короткого периода времени.

Молочные корочки или гнейс

После рождения, у младенца могут появиться на коже головы корочки, называемые молочными корочками или гнейсом, что также является себорейной экземой. Обычно это состояние не требует медицинского лечения, так как часто проходит без лечения в течение шести месяцев. Однако, чтобы помочь убрать эти корочки с головы вашего ребенка, вы можете попробовать следующие методы:

  • Ослабляйте чешуйчатые пятна, массируя кожу головы вашего ребенка с помощью мягкой зубной щетки.
  • Мойте волосы вашего ребенка мягким шампунем.
  • Тщательно ополаскивайте волосы и кожу головы.
  • Щетка для волос вашего ребенка должна быть с чистой, мягкой щетиной.

Если корочки не устраняются после проделывания этих действия, попробуйте перед использованием шампуня помассировать кожу головы вашего ребенка, нанеся предварительно на нее оливковое масло.

Если же вы хотите использовать крем с кортизоном или противогрибковый крем, вам обязательно необходимо проконсультироваться с вашим педиатром, так как некоторые из этих препаратов могут быть токсичными для детей, при их всасывании в кожу. Шампуни от перхоти с салициловой кислотой, как правило, не рекомендуются для младенцев.

Когда обратиться к врачу

Не во всех случаях себорейной экземы можно контролировать ее симптомы исключительно за счет использования шампуней от перхоти. Оральные препараты, отпускаемые по рецепту шампуни и лекарственные кремы или гели для кожи головы и других областей тела можно использовать в тяжелых случаях болезни.

В общем, вам необходимо запланировать встречу с врачом, если:

  • у вас не наступает облегчение при использовании обычного шампуня от перхоти
  • у вас есть области на коже, которые очень покраснели
  • вы испытываете сильную боль в местах поражения
  • в пораженных областях появились гнойные выделения или корки на коже
  • вы испытываете значительный дискомфорт и считаете, что необходимо медицинское вмешательство

Вы также должны связаться с педиатром, если симптомы гнейса являются серьезными или сохраняются многие месяцы. Педиатр может порекомендовать определенные лечебные шампуни или лосьоны для вашего ребенка.

Прогноз

Себорейная экзема является хроническим состоянием, в результате чего вам необходимо будет жить с этим заболеванием (которое будет проявляться себя в той или иной степени) в течение всей жизни.

Однако не все так плохо, ведь часто у людей, страдающих себорейной экземой бывают длительные периоды, когда ее симптомы вовсе отсутствуют.

Но могут также быть периоды вспышек этого заболевания, во время которых его симптомы могут становиться достаточно серьезными.

Со временем вы можете найти некоторые ежедневные методы ухода за кожей, которые наилучшим образом позволяют контролировать это заболевание в вашем случае.

Научиться распознавать и избегать факторы риска также может помочь вам эффективно контролировать себорейную экзему. Это состояние не приводит к каким-либо серьезным заболеваниям или другим осложнениям.

Молочные корочки или гнейс, возникающие у младенцев, обычно проходят без лечения в течение шести месяцев.

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/583-seborejnaya-ekzema-prichiny-simptomy-lechenie-foto.html

Экзема себорейного типа: диагностика и лечение заболевания

Себорейная экзема локализация

Себорейная экзема – нечастое заболевание в дерматологии, являющееся одной из форм экземы. Диагностируется как у женщин, так и у мужчин и зачастую возникает на фоне себореи либо является осложнением себорейного дерматита.

Наиболее подвержены участки кожи, богаты сальными железами. Чаще всего поражается волосистая часть головы, однако иногда себорейная экзема локализуется и на других участках.

Причины возникновения

Точная причина развития себорейной экземы на голове и других участках кожи до сих неизвестна. Однако считается, что спровоцировать кожные проявления могут:

  • нарушения работы сальных желез;
  • постоянные стрессы;
  • генетическая предрасположенность.

Также развитию экземы себорейного типа могут поспособствовать и другие факторы:

  • слабый иммунитет вследствие различных инфекций;
  • заболевания, вызывающие гормональные изменения;
  • вегетососудистая дистония;
  • ВИЧ-инфекция;
  • чрезмерная выработка секрета сальными железами;
  • заболевания ЖКТ;
  • заболевание печени, например гепатит или цирроз;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергия;
  • несоблюдение правил гигиены.

Стоит отметить, что, несмотря на отсутствие точной причины развития болезни и наличие лишь предполагаемых факторов, способствующих развитию экземы, современная медицина склоняется к инфекционно-аллергической природе происхождения себорейной экземы.

Согласно проведённым исследованиям, в большинстве случаев у больных находили дрожжевые грибы Pityrosporum ovale. В более редких случаях были обнаружены Candida и стафилококки.

Несмотря на то, что микроорганизмы присутствуют на коже почти у каждого человека, лишь в определённых условиях отмечается их рост и активность, что и вызывает различного рода проявления на коже и неприятные симптомы, о которых поговорим ниже.

Симптомы заболевания

Начало себорейной экземы характеризуется появлением на голове маленьких розово-жёлтых узелков. Они будут увеличиваться и сливаться друг с другом, в результате чего образуются бляшки в форме диска. Их размер составляет 1-2 см и сами бляшки покрываются чешуйками, под которыми кожа немножко влажная.

Образования на поражённых участках кожи имеют чёткие границы и неровные края, очаг отделяется красным ободком. На начальном этапе высыпания будут сухими, затем появляется «жирный» вид.

Сыпь зачастую располагается на волосистой части головы, однако бывает также: на лбу, над бровями, в носогубных складках, за ушами и реже на груди и вокруг рта. В большинстве случаев сначала себорейная экзема проявляется на голове, затем она разрастается на край роста волос и лоб.

У больных можно заметить в этом месте чёткую красную каемку, что ещё также называют «себорейной короной». С задней части стороны экзема уже переходит на область за ушами и шею. В запущенных случаях образования сливаются, что также имеет своё название – «себорейный шлем».

Помимо высыпания возможны и другие симптомы заболевания:

  • зуд в местах поражения, обычно он незначительный;
  • мокнущие ранки на месте, где отделились чешуйки;
  • трещинки на коже и припухлость под ними;
  • вялое состояние;
  • в редких случаях отмечается небольшое повышение температуры.

У некоторых больных экзема сопровождается поражением век – покраснением, наличием чешуек и мелкими трещинками. Нередко состояние сочетается с конъюнктивитом, в результате чего появляются выделения из глаз.

В редких случаях возможны осложнения из-за вторичного инфицирования образований. В результате появляется риск развития фолликулита, остиофолликулита, гидраденита, стрептодермии и пр.

Как диагностировать

Для диагностики экземы необходимо обратиться к дерматологу. В большинстве случаев врачу достаточно провести внешний осмотр поражённой кожи. В некоторых случаях рекомендуется проведение различных дополнительных исследований:

  • дерматоскопия;
  • люминесцентная диагностика;
  • соскоб кожи на наличие грибка;
  • бакпосев – показан при вторичном инфицировании.

Выше перечисленные исследования помогут поставить правильный диагноз и распознать болезнь среди подобных в дерматологии.

Поскольку экзема себорейного типа может развиться на фоне заболеваний внутренних органов, рекомендуется обратиться и к другим специалистам: аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, невропатологу и другим.

В связи с этим помимо основных исследований, врачи по своей части проводят дополнительные: гастроскопия, УЗИ, иммунологический анализ крови, риноскопия и прочие. Если у пациента отмечается поражение века – потребуется консультация окулиста.

В ситуации с себорейной экземой на теле или лице важно дифференцировать заболевание с истинной экземой и профессиональной. В первом случае отмечается большое количество мокнущих участков, во втором – болезнь «отходит», если исключается раздражающий фактор, связанный с профессиональной деятельностью больного.

Лечение: какие препараты применяются

Лечение себореи практически всегда проводится дома. В зависимости от конкретного случая в борьбе с экземой используется несколько видов препаратов и мазей:

  • противоаллергические – действуют на гистамин, уменьшая отёчность, некоторые средства оказывают седативное действие, что также хорошо влияет на состояние пациента, однако следует помнить, что нельзя садиться за руль или выполнять работу, требующую повышенной концентрации;
  • седативные – помогают справиться с психоэмоциональным напряжением и нормализовать сон, особенно если стресс стал причиной высыпаний, для этого подойдут например Новопассит либо Адаптол;
  • противогрибковые – влияют на клеточную структуру грибка: Клотримазол, Нистанин;
  • антибиотики – обычно назначаются лишь при вторичной инфекции в случаях поражения бактериями;
  • витамины – особенно полезными окажутся витамины В1 и В6, они помогут быстрее восстановить повреждённую кожу на голове или других участках.

В качестве местной терапии зачастую рекомендуют обработку различными средствами:

  • серной болтушкой;
  • зелёнкой;
  • раствором со спиртом;
  • белой ртутной мазью;
  • салициловой мазью;
  • пудрой со смолой или серой.

С целью снятия воспалительного процесса применяются кортикостероидные препараты, к примеру: Гидрокортизон, Дипрослан или Преднизолон.

Прекрасным эффектом обладают также и различные физиотерапевтические процедуры:

  • воздействие лазера;
  • криомассаж;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • дарсонвализация.

Если использовать выше перечисленные процедуры комплексно с основным медикаментозным лечением, удастся увеличить их эффект и скорее избавиться от неприятных симптомов.

При себорейной экземе на голове рекомендуется использовать специальные лечебные шампуни: Низорал, Фридерм, Себипрокс, Сульсена. При выборе шампуня следует обратить снимание на его назначения или посоветоваться с лечащим врачом, чтобы удалось подобрать наиболее подходящее средство.

Народные средства при экземе

Помимо основного лечения можно параллельно использовать народные средства. Следует внимательно подбирать рецепты для домашней терапии, чтобы не навредить и не усугубить ситуацию. В данном случае хорошо себя зарекомендовали несколько рецептов:

  1. Смесь из белка и лимона. Необходимо взять белок одного яйца и взбить его в плотную пену. Далее постепенно добавить сок одного лимона, 0,5 стакана этилового спирта и чайную ложку глицерина, не забывая регулярно помешивать смесь. После смешивания ингредиентов полученным лосьоном несколько раз в день смазывают пораженную кожу.
  2. Кора дуба. Возьмите 20 грамм коры дуба и приготовьте её на водяной бане. Как только раствор остынет, используйте его в виде компресса.
  3. Крапива с чесноком. Отличным средством в борьбе с экземой считается кашица из крапивы с чесноком. Их необходимо хорошо измельчить и нанести на участки кожи с высыпаниями, затем смыть отваром из ромашки.
  4. Настой из одуванчика и корней лопуха – ещё одно эффективное средство, позволяющее избавиться от шелушений. Одну столовую ложку растений разбавляют стаканом воды и оставляют настаиваться в течение 12 часов. Затем средство нужно прокипятить 10 минут и принимать три раза в день по половинке стакана.

Профилактика обострений

Чтобы не пришлось подбирать подходящий метод лечения экземы, лучше болезнь вовсе предотвратить. В качестве профилактики специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  1. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня, включить умеренные нагрузки, правильно питаться, исключив сладкую, мучную, острую пищу, а также копчёности, соусы и прочее.
  2. Следить за весом, не допуская ожирения, поскольку оно напрямую влияет на роботу всего организма.
  3. Соблюдать правила личной гигиены, нередко проблемы с кожей головы возникают, если не мыть волосы вовремя.
  4. Внимательно отнестись к подбору косметических средств. Щадящие шампуни, кондиционеры и гели для душа более безопасны для людей. Агрессивные компоненты в составе повышают риск негативной реакции кожи на средства.
  5. Ответственно отнестись к своему здоровью и заниматься лечением хронических заболеваний, особенно это касается проблем с ЖКТ.

При первых же признаках экземы себорейного характера необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, что позволит быстрее начать лечение и избавиться от высыпаний на коже.

Фото

Ниже расположены фото, позволяющие ознакомиться с проявлениями при себорейной экземе.

Итог

Себорейная экзема характеризуется появлением на коже пятен с шелушащимися чешуйками. В основном поражается кожа головы, однако экзема нередко проявляется и в других местах.

Если запустить болезнь могут появиться мокрые ранки, а также есть риск быстрого распространения высыпаний. У некоторых больных наблюдается поражение практически всей кожи головы, переходящее на шею и лоб.

Для лечения обычно используются медицинские препараты, оказывающие противовоспалительное, противогрибковое, антигистаминное и седативное действие. Также больному рекомендуется приём витаминов.

Некоторые предпочитают лечиться в домашних условиях с помощью подручных средств, однако не стоит использовать домашнюю терапию в качестве основной. Также важно помнить о здоровом образе жизни, правильном питании и избегании стрессовых ситуаций.

Источник: https://syponline.ru/ekzema-seborejnogo-tipa

Экзема себорейная: симптомы и лечение

Себорейная экзема локализация

Манакина
Елизавета

Фирсакова
Светлана Сергеевна

Врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Себорейная экзема – это хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением мелких красных узелков в так называемых себорейных местах – на участках кожи, в которых располагаются сальные железы. Бляшки представляют собой блестящие жирные корочки и чешуйки, локализующиеся в основном на волосистой части головы, ушных раковинах, груди, верхней части спины, в носогубных складках.

Высыпания могут соединяться между собой, образуя кольцевидные и гирляндообразные очертания. Если снять корки, под ними обнаружится мокнущая поверхность. Область поражения имеет четкую границу.

Мнение эксперта

— Возникновение и распространение сыпи может спровоцировать выраженный зуд и жжение, вследствие чего появляется желание расчесать очаги воспаления. Механическое повреждение кожных покровов приводит к развитию вторичной инфекции и, как следствие, осложняет течение основного заболевания.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Себорейная экзема на фото

Себорейная экзема лица. Фото 1

Себорейная экзема шеи. Фото 2

Себорейная экзема на голове. Фото 3

Себорейная экзема. Фото 4

Как и себорейный дерматит, себорейная экзема развивается из-за жизнедеятельности микроорганизмов: грибков Pitysporum ovale, Candida и бактерий Staphylococcus. У больных себорейным дерматитом и связанными с ним нейроэндокринными заболеваниями риск появления себорейной экземы повышается, но в целом она может развиться в любом возрасте и независимо от пола.

Диагностика себорейной экземы

Чтобы определить, есть ли у пациента себорейная экзема, дерматолог делает соскоб кожи для анализа на наличие патогенных микроорганизмов. Кроме того, могут понадобиться анализы на определение иммунологического и гормонального статуса.

Причины возникновения себорейной экземы

Себорейная экзема, как и себорейный дерматит, возникает из-за размножения микроорганизмов в устьях сальных желез.

Однако основной возбудитель заболевания – Pitysporum ovale – присутствует на поверхности кожи практически любого человека, но высыпания возникают только у небольшого процента населения.

Почему так происходит, точно ответить ученые-дерматологи до сих пор не могут, но выявлены возможные причины развития себорейной экземы:

  • наследственность;
  • дисбаланс гормонов и нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • нарушение работы пищеварительной системы, в том числе печени и желчного пузыря, кишечника;
  • слабый иммунитет и гиповитаминоз;
  • физическая и психологическая усталость.

Себорейная экзема обостряется зимой, когда организм страдает от недостатка витаминов и микроэлементов. Стоит помнить, что острый период сопровождается сильным зудом, который приводит к образованию ранок. Ввиду сниженного иммунитета эти ранки становятся воротами для инфекции.

Лечение себорейной экземы

Себорейная экзема требует долгого и кропотливого лечения, включающего не только избавление от симптомов, но и терапию основного заболевания.

Таким образом, параллельно требуется лечение у гастроэнтеролога или эндокринолога, если причина развития себорейной экземы – заболевания органов желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы.

Кроме того, необходим прием антибиотиков и антимикозных препаратов внутрь.

Параллельно с лечением сопутствующих заболеваний назначаются средства для наружного применения. Чтобы заблокировать рецепторы воспаления, назначают глюкокортикоидную мазь. Она ликвидирует зуд и ускоряет регенерацию клеток.

В зависимости от возбудителя болезни применяются противогрибковые или антибактериальные мази. Также могут быть назначены мероприятия для обезжиривания кожи, например, обработка мокнущих ранок бриллиантовым зеленым, спиртовым раствором с добавлением салициловой кислоты или пудрой с добавлением серы или смолы.

Эти меры призваны нормализовать работу сальных желез и снизить интенсивность мокнутия ранок.

Если высыпания локализуются на волосистой части головы, назначается то же лечение, что и при себорейном дерматите, а именно применение шампуней с содержанием нафталана, дегтя, сульфида селена, салициловой кислоты, серы, пиритиона цинка.

Лечение себорейной экземы с помощью препаратов Лостерин

От обычных косметических шампуней, равно как и от гелей для душа, мыла, пациентам с себорейной экземой следует отказаться, главным образом из-за раздражающих кожу парфюмерных композиций и поверхностно активных веществ.

Средства для гигиены предпочтительно заменить гелями, специально разработанными для чувствительной и раздраженной кожи, например гелем «Лостерин». Он бережно очищает поврежденную кожу, обеззараживает ее поверхность и обладает антимикозным и антибактериальным действием.

Еще одно достоинство геля «Лостерин» заключается в смягчении и питании кожи благодаря содержанию растительных масел.

После того как пройдет острый период, необходимы средства для удаления корок, восстановления эпидермиса и снижения зуда. Корки ни в коем случае нельзя удалять «насухую», иначе образуются открытые раны и лечение не будет иметь смысла.

Если корочка готова сойти, ее можно легко удалить оливковым или облепиховым маслом, смочив в нем ватный тампон. Затем на открывшуюся нежную поверхность наносят крем, способствующий регенерации клеток, укреплению коллагеновых волокон, нормализации обмена веществ в эпидермисе.

Эти кремы могут содержать деготь, цинк, обессмоленный нафталан, пантенол, ретинол, серу, салициловую кислоту и мочевину.

Крем «Лостерин» предпочтителен для лечения себорейной экземы благодаря его мощным регенеративным свойствам. Мочевина и салициловая кислота в его составе обладают кератолитическим эффектом, а питание и восстановление клеток обеспечивает одновременное действие миндального масла, декспантенола и экстракта софоры японской.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Ускорить выздоровление также может помочь физиотерапия. Для больных себорейной экземой назначают криомассаж, лазерную и магнитную терапию, дарсонваль.

Во избежание обострения пациентам предписывается придерживаться гипоаллергенной диеты (особенно в зимний период) с исключением цитрусовых, морепродуктов, орехов, цельного молока, меда и консервированных продуктов.

Профилактика себорейной экземы

Профилактические меры при себорейной экземе направлены на предотвращение обострения. К ним относятся:

  • диета – необходимо свести к минимуму употребление потенциально аллергенных продуктов;
  • личная гигиена – избыточное выделение кожного сала делает необходимым прием душа 1-2 раза в день. Вода должна быть теплой, для гигиены необходимо применять средства, специально разработанные для чувствительной кожи;
  • ограничение внешних раздражителей – химические средства могут раздражать и травмировать кожу. Поэтому необходимо делать работу, предполагающую контакт с химическими средствами, в перчатках, а одеваться в натуральные хорошо продуваемые ткани;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • регулярные осмотры у дерматолога и сдача анализов.

Список литературы

  1. Адо А.Д. Общая аллергология. М.; «Медицина», 1970.-543 с.
  2. Результаты исследования эффективности негалогенизированных кор-тикостероидов в терапии хронической экземы / И.М. Корсунская, H.A. Лукашова, З.А. Невозинская, Е.Е. Агафонова // Клинич. дерматология, венерология. 2008. – №4. – С. 101-105.
  3. Рыжко, П.П. Применение антигистаминных препаратов в лечении различных дерматозов / П.П. Рыжко // Укр. журн. дерматологии, венерологии, косметологии. 2002. – №1. – С. 39-41.
  4. Скрипкин, Ю.К. Аллергические дерматозы / Ю.К. Скрипкин, Б.А. Сомов, Ю.С. Бутов. М.: Медицина, 1975. – 245 с.
  5. Тищенко, А.Л. Оптимальные лечебные дозы витамина А у больных экземой и псориазом /А.Л. Тищенко // Вестн. дерматологии и венерологии. 1998. – №4. – С. 36-38.
  6. Турчина, И.П. Комплексное лечение больных экземой и нейродермитом с локализацией на нижних конечностях / И.П. Турчина // Дерматовенерология, косметология, сексопатология. 2002. – №1-2 (5). – С. 98101.
  7. Юсупова, Л.А. Лечение больных экземой / Л.А. Юсупова, Р.Х. Ха-физьянова // Рос. журн. кожных болезней. 2005. – №6. – С. 20-22.
  8. Brazzini, B. New and established topical corticosteroids in dermatology: Clinical pharmacology and therapeutic use / B. Brazzini, N. Pimpinelli // Am. J. Clin. Dermatol. 2002. – N3. – P. 47-58.
  9. Buznikov, G.A. Serotonin and serotonin- substances as regulators of early embryogenesis and / G.A. Buznikov, H.W. Lanbert, J.M. Lauder //Cell Tissue Res. 2001.-N 39.-P. 177-186.
  10. Catania, A. Inhibition of acute inflammation in the periphery by central action of salicylates / A. Catania, J. Arnold, A. Macaluso et al. // Proc. Natl Acad Sci USA. 1991. -Vol.88, N19. -P. 8544-85

Источник: https://iprincess.ru/zhenskoe-zdorove/ekzema-seborejnaya-simptomy-i-lechenie

АллергияСтоп
Добавить комментарий