Периорбитальный эритема

Периорбитальный дерматит: лечение, симптомы, причины, профилактика

Периорбитальный эритема

Дерматологические заболевания знакомы не понаслышке многим людям. Они приносят массу неудобств, вызывают различные проблемы, а аллергены и различные средства ухудшают положение больного. Периорбитальный дерматит – это распространенная болезнь, которая характеризуется истончением кожного покрова, снижением защитной реакции кожи. Бороться надо с болезнью с первых ее проявлений.

Локализуется болезнь в основном на руках, ногах, лице. При малейшем повреждении кожи, порезах и царапинах появляется высокий риск навредить сосудам, так как кожа становится очень тонкой. Появиться заболевание может и с первых недель жизни у ребенка, и у взрослых.

Причины периорбитальный дерматита

Дерматит представляет собой аллергическую реакцию организма пациента на воздействие внешней среды. В группу риска входят люди, у которых есть предрасположенность к аллергии.

Периорбитальный дерматит может быть острым и хроническим.

Следующие причины провоцируют появление дерматита:

  • Использование гормональных препаратов для лечения дерматологических заболевания.
  • Гормональные сбои.
  • Использование некачественной косметики и средств по уходу.
  • Аллергия на пищевые продукты.
  • Инфекционные заболевания.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  • Контактирование с аллергенами, в результате которого снизилась защита кожи.
  • Механическое повреждение кожи, сопровождающееся низким иммунитетом и инфекционным болезнями.

Дерматит кожи век характеризуется типичными для дерматита симптомами. Область поражения быстро увеличивается. Периорбитальный дерматит локализуется только на области вокруг глаз, веках.

Другие участки тела не подвергаются данной разновидности дерматита.

Симптомы периорбитального дерматита

Периорбитальный дерматит характеризуется появлением папул размером в пару миллиметров в диаметре. Кожа вокруг глаз отекает. Сыпь появляется розового цвета. При развитии болезни сыпь светлеет. Образования остаются на месте, не увеличиваясь в размерах и принося болевые ощущения.

Высыпания сливаются редко. В местах соединения кожа становится белой. Симптоматика проявляется через некоторое время после контакта с аллергеном.

Острый дерматит появляется при быстрой реакции организма на аллерген. Симптомы проявляются ярко.

При данном виде дерматита сначала краснеет область век, которые отекают, кожа уплотняется и грубеет, местная температура высокая. При осложнениях глаза опухают настолько, что закрываются, слезоточат и мокнут.

У пациента появляются болезненные ощущения в глазах. Многие пациенты жалуются на боли в голове, слабость, зуд глаз.

При хронической форме болезнь лечению подвергается тяжело, симптомы проявляются вяло, возникают спустя время, постепенно усиливаются. Веки в данной стадии все время немного отекшие, кожа светло-розового оттенка. Кожа век становится плотной, сухой, грубой, зудит и шелушится. При осложнениях и обострениях появляется сыпь. Возможно развитие хронического конъюнктивита.

Фото симптомов периорбитального дерматита век можно найти в специальном разделе, при их обнаружении обратитесь к врачу за лечением.

Лечение периорбитальный дерматита

Многие пациенты не обращают внимание на болезнь, считая, что симптомы скоро продут, а заболевание тем временем прогрессирует, врачу поставить диагноз становится все сложнее. Опытный врач может установить причину болезни. В самом начале сделать это – довольно легко для доктора с опытом.

В первую очередь лечащий врач собирает анамнез. Он делает опрос пациента, осматривает его. Затем устанавливает, какой аллерген вызвал подобную реакцию, на что кожа так реагирует, какие лекарственные средства использовал пациент. Затем проводятся пробы на аллерген.

Лечение проводит врач-дерматолог. Кроме него, может потребоваться консультация аллерголога, окулиста, иммунолога.

Лечение начинается с постановки диагноза. Затем исключается контакт с аллергеном.

Лечение периорбитального дерматита вокруг глаз проводится в несколько этапов:

  • Сначала применяется гормональный препарат, который снимает аллергическую реакцию. В их составе не должно быть противогрибковых или антибактериальных веществ, средства должны направлено снимать аллегию.
  • Раствор преднизолона в каплях наносят на пораженный участок.
  • Антигистаминные препараты в таблетках для приема внутрь.

Больному назначается соблюдение диеты, исключающую продукты с аллергенами. То есть пациенту запрещено употреблять шоколад, цитрус, мед, острое, некоторые овощи, фрукты и ягоды, рыбу, орехи.

Нельзя пользоваться декоративной косметикой.

В комплекс терапии входит прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета, физиотерапия, прием адсорбентов, препараты для нормализации работы желудка и кишечника.

Лечение периорбитального дерматита народными средствами

Народные рецепты используются только в составе комплексной терапии. Перед их использованием обязательна консультация с врачом.

Широко используются следующие виды средств:

  • Аппликации с разведенным соком растения в воде.
  • Отвары растений (череда).
  • Втирание масел.
  • Сырой картофель.
  • Дегтярное мыло, березовый деготь.

Лечение периорбитальный дерматита медикаментозными средствами

Периорбитальный дерматит лечится мазями и кремами для наружного применения, а также лекарствами для перорального использования.

Используются гормональные препараты. Эффективны Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон, Акридерм, Тридерм, Синафлан. После использования гормональных назначаются негормональные для закрепления результата. В их состав входят компоненты, восстанавливающие кожный покров и ускоряющие регенерацию. Из них используются Бепантен, Протопик, Видестим, цинковая мазь.

Широко применяются антигистаминные препараты Супрастин, Лоратадин для снятия аллергической реакции.

Узнать подробнее

Профилактика периорбитальный дерматита

Чаще всего периорбитальный дерматит имеет хронический тип течения. Это значит, что болезнь будет возвращаться спустя некоторое время после излечения. Для того, чтобы снизить риск рецидива, надо соблюдать меры профилактики:

  • Соблюдать специальную диету, исключающую аллергены. Многие пищевые продукты содержат аллергены, в основном это цитрусы, орехи, молоко, шоколад, сыры. Надо употреблять меньше данных продуктов.
  • Полезно голодание в профилактических целях.
  • Следует тщательно ухаживать за кожей лица, пользоваться увлажняющими кремами и солнцезащитными средствами.
  • Надо правильно питаться, испытывать легкие физические нагрузки и не попадать в стрессовые ситуации.
  • Употреблять витаминные комплексы в весенне-осеннее время. Самые известные комплексы – это Витрум и Компливит. Они оказывают благотворное воздействие на кожный покров.

Источник: https://www.dermatit.net/dermatit/periorbitalnyj-lechenie-simptomy-prichiny/

��������� � ���� ��������������� ���������� ���������

Периорбитальный эритема

The American Journal of Medicine (2007) 120, e3-e4

��������� � ���� ��������������� ���������� ���������

Mitsuhito Ota, Daigo Nakazawa, Daisuke Sawamura
Department of Dermatology,Tomakomai City General Hospital, Internal Medicine, Tomakomai City General Hospital, Tomakomai, Japan, Department of Dermatology, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo, Japan

��������

��������� – ��������������� ��������������� �������, ������� ���������� � ����� ���� ��� � ���������. ��������� ���� ��� ���������� – ����� ���������� � ������ ������� � �������� �������������� 25 % (1).

������� �������

����� �������� 66-������ �������� ������� ��������� � ������� � ������� �� ������� ������� ������������� ���� � ������� 6 �������. ����������� � ������������ ���������� ��������������� ������������� �������� � ��������� ������� ��������������� � ������������� ���������������������� ����������.

����������� ���������� �������� �������������� ������� ����������� ����� � ������������ ��������� ������� ���. ������� ���� �������� ���� �������� ������������� ����������� ���������, ��������� �� ������������� ������ � �����.

������� ����� ���� ������ ������� ����������� ���� � ������������� ��������������. ������������ ���������� ������� ������ �������� �������������� ��������������� �������������� � ���������� �������� � ������ ����� ����� ������.

������������ � �������-67 �������� ������������ �������������� ���������� �������������� �������������� ������. ��� ���������� ������������ ������� ���������.

������������ ������, ������� ������ ��� � ������� ���� � �������� �����. ������������ �������� ������� �� �������� ���������������.

������������������ ���������� �� �������� ������� ������������ ������ ��� ����������� ���������� ������� � ��������. ��������������� ����������� ���� ������ ���������� ����� ������� �������� �����������������.

�������� �������������� ���������� �����������. ������� ��������� �����������.

����������

�� ��������, ��� ��������� ������� �������������� ��������� �� ��� ������������� ����������� ��������� � ������ ������. ������������� ��� �� ������ �������� ���� ����������� ���� �������. ������ ������ ����������� ���������������� ��������� ����� �� ���� ������������ ����.

�������������� ���������� ������� � ������ ��������������� ���� ������������ ���������� ����������� ����, ������� �������� ��������������� ������ ������������ �������������� (2). ������, ����� � ���������� �� �������� ���������� ������� ������� ���������� � ���� ��������������� �������.

����� �������, ��� ���� ��������� ����������� ����������.

�����������, ������ ��������� ���������������� � ��������� ������: ��������-���������� ����, ������, ��������� ������, ������������ ������ ������ � ���������� ��������. ��������� ���������� ������ ����� ��������� ����������� ���������, �� ���������� �������� ����� ����� �������� �������������� ����������.

����������� ������������, �������� �������������� ������, ������������ ������ � �������-67, ������������ ������� ������ � ����� ������ ����� – �������� �������������� ������ ��� � �������, � ������ ���� ��������� � ���� ��������� � ������� ����������� �������������, ���� � ������� � ������������ ������������� ����. �� ���� �� ���� ����������� �� ���������� ��� ����������.

�������� ������ ��������� ��� ���������� �������� �������� ����������� �������� ���������� �������� (1). ������, ��� ������������ ����� ������������ ������� ��������� � ����� ���� ������� ��� ������ ��������� ��������� ������� � ��� �������� ���������� ������� (1,3). ������ ���������� ����������� �������� ���������� ���������� ��� ������� �������� ��� ���������� �����������������.

����������� ������������� ��� ��������, ����������� ������� ��������� ���������������� � ������� ��������� ������� (3).

����� ����� ������������ � ����������� ��� ���������� �������� ���������, ������� ���������� �������� ����� ����������� �� ������� ������ ���������. ��������, ��������� ����� ���������������, ����� ������ ���������� �������� ������� ������������ �������, ������� ��������� ��������� ��� �������������� ����� ����������� ���������� (4).

������, ��� �� ������ �������������, ��� ������ ���������� ����������� ����� ���������������. ��������� ���� ����� ����������� � ��������� �����, ��� � ����� ������. ���� ������ ����������, ��� � ������ ���� �������� ������������� ������ ���� ��������� ������ ������� ����.

���� ��� ����� ��������� ���������� ���������� ������� ����������� �������.

Источник: https://sarcoidosis.stormway.ru/perevod/periorbital.htm

Периорбитальный дерматит: симптомы, причины, лечение и профилактика

Периорбитальный эритема

Периорбитальный дерматит (в МКБ-10 – код L71.0) – одно из самых неприятных кожных заболеваний. Течение болезни сопровождается ярко выраженной симптоматикой: локализуются высыпания в области вокруг глаз, которые сопровождаются сильным зудом.

Дерматит век влияет не только на эстетичный вид кожных покровов лица, но и способен значительно ухудшить качество жизни. Постоянный зуд, шелушение и покраснение выбивают из привычного жизненного ритма, состояние сопровождаются нервозностью и дискомфортом.

Что собой представляет

Периорбитальный дерматит представлен высыпаниями на коже вокруг век. Сопровождается острой симптоматикой, а именно зудом, покраснением и шелушением пораженной области.

Течение заболевания часто осложняется проявлениями других видов дерматита, которые имеют одинаковую симптоматику:

  1. Периоральный. Заболевание поражает кожные покровы вокруг полости рта.
  2. Периокулярный. Локализуется на коже вокруг глаз.

Согласно статистическим данным, у 27 % пациентов, обратившихся к врачу с заболеваниями кожных покровов, диагностируется периорбитальный дерматит (фото, изображающие проявления заболевания представлены в статье). Врачи отмечают, что этот вид чаще поражает верхние веки, а шелушению пораженных областей подвержены пациенты, не достигшие 30-летнего возраста.

Заболевание может возникать у людей разной возрастной категории, а его причины скрываются внутри организма.

Диагностика заболевания

Периорбитальный дерматит диагностируется на основе поверхностного осмотра пораженных кожных покровов и проведения ряда лабораторных исследований, таких как:

  1. Развернутый анализ крови. Забор последней осуществляется с целью выяснения природы заболевания. Сдвиг лейкоцитарной формулы в одну или другую сторону указывает на бактериальное или вирусное происхождение заболевания.
  2. Иммуноферментный анализ. Исследование будет информативным в случае возникновения дерматита, спровоцированного инфекцией. Также анализ выявит стадию заболевания.
  3. ПЦР. Этот метод исследования используется в том случае, когда возбудителем заболевания становится вирус. Анализ помогает выявить генетический материал возбудителя и назначить лечение.
  4. Анализ на иммуноглобулин. Повышение уровня иммуноглобулина в крови пациента свидетельствует об аллергической природе возникновения дерматита.
  5. Гистология. Подобное исследование является необходимым анализов в случае поражения кожных покровов себорейным дерматитом.

Только выявив природу возникновения периорбитального дерматита век, дерматолог может грамотно составить план лечения. Определить это без помощи специалиста невозможно.

Воспаление кожных покровов возникает по разным причинам:

  1. Инфекция. Частым провокатором дерматита становится вирус герпеса.
  2. Аллергия. Попадание аллергена в организм способно спровоцировать разные виды дерматита. В их числе и периорбитальный.
  3. Внешнее воздействие. Случаи возникновения дерматита как реакции на переохлаждение и прочие внешние воздействия в последнее время часто диагностируются дерматологами.
  4. Химическое воздействие. Попадание на веки химических веществ или долгий контакт с ними в условиях производства может стать одной из причин возникновения дерматита.
  5. Сальные железы. В случае если их функция нарушена, кожное сало выделяется в большом количестве. Такая среда является благоприятной для развития себорейного дерматита.

Периорбитальный дерматит по природе происхождения делится на несколько видов с ярко выраженной, но при этом разной симптоматикой.

Герпетический

Характеризуется острым течением развития заболевания. Высыпания представлены в виде пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.

Возникновение сыпи сопровождается жжением, сильным зудом и болевым синдромом. Герпетический дерматит может рецидивировать.

Аллергический

Главный симптом возникновения аллергического дерматита – отек области вокруг глаз, мешающий их открыть.

На первой стадии заболевания высыпания имеют вид пятен. По мере развития патологии появляются другие симптомы:

  • высыпания;
  • пересыхания кожных покровов;
  • огрубение кожи.

Промедление в лечении заболевания может спровоцировать распространение отечности и даже вызвать отек Квинке.

Себорейный

Этот вид заболевания характерен возникновением блеска кожных покровов, ороговением верхнего слоя кожи и его шелушением. Кроме того, себорейный дерматит вызывает выпадение ресниц, которому будет предшествовать сильный зуд и утолщение эпидермиса.

Отсутствие своевременного лечения провоцирует распространение заболевания на здоровые участки тела.

Любое, даже самое незначительное проявление одного или нескольких симптомов дерматита должно сопровождаться консультацией специалиста. При раннем выявлении заболевания и правильной постановки диагноза лечение действует быстрее и эффективнее.

Терапия

Систему лечения периорбитального дерматита вокруг глаз врач выстраивает, опираясь на природу заболевания, скорость его развития и стадию.

При герпетической форме показано наложение мази на пораженную поверхность кожи. Действующим веществом, которое необходимо для борьбы с этим видом заболевания, является ацикловир.

Дерматологи, помимо местной терапии, назначают и иммуномодуляторы. Курс лечения длится до 2 недель. Лечение показывает высокую эффективность, если его начать при проявлении первых симптомов заболевания.

Первая цель, которую преследует врач при лечении дерматита, вызванного аллергенами, – их устранение и полное выведение из организма. Пациентам назначают антигистаминные средства для внутреннего применения и мази, в составе которых есть кортикостероиды – для наружного использования. Период применения и дозировки указывает лечащий врач.

Себорейный дерматит лечится при помощи примочек с противовоспалительными средствами. Могут быть назначены глюкокортикостероидные препараты, скомбинированные с ингибиторами кальциневрина. Метод лечения выбирает дерматолог, опираясь на состояние пациента.

При терапии заболевания важно выполнять все предписания врача и не заниматься самолечением.

Профилактика

Чтобы не допустить рецидива заболевания, пациентам с дерматитом придется на протяжении всей жизни контролировать состояние своего организма, не допуская активизации аллергенов и быстро реагировать на инфекционные болезни.

Нельзя допускать:

  1. Развития герпетических заболеваний. Герпес на губах или инфекция, вызвавшая простудные симптомы, могут дать толчок к рецидиву периорбитального дерматита. При первых симптомах патологии пациент должен получить лечение незамедлительно.
  2. Попадания в организм большого количества аллергенов. При чрезмерном употреблении продуктов питания, способных спровоцировать возникновение аллергических реакций, дерматит может рецидивировать, особенно если заболевание изначально было вызвано повышением аллергенов в организме.
  3. Переохлаждения. Реакция организма на долгий контакт с низкими температурами, которая проявилась в виде дерматита, может снова дать о себе знать. Чтобы избежать этого, необходимо сократить до минимума нахождение на холоде и защищать кожу одеждой – перчатками, шарфом, шапкой. Кроме того, рекомендуется наносить жирный питательный крем за полчаса до выхода на улицу.
  4. Постоянного контакта с химическими веществами. Попадание последних и ожоги от контакта с ними провоцируют возвращение заболевания.

Если сталкиваться с дерматитом еще не приходилось, то следует остерегаться следующих факторов, чтобы избежать этого:

  1. Чрезмерное употребление витаминных комплексов сомнительного качества. Препараты, содержащие в себе витамины, которые поступают в организм в неограниченном количестве, могут стать причиной дерматита.
  2. Холод. Защита кожи лица – первый профилактический шаг, предотвращающий периорбитальный дерматит, природой которого является переохлаждение.
  3. Контроль уровня аллергенов. Аллергики рискуют оказаться в числе заболевших дерматитом больше, чем остальные. Серьезное отношение к контролю аллергенов и предотвращение контакта с ними – лучшая профилактика от дерматита.

Заключение

Периорбитальный дерматит – серьезное заболевание, которое способно внести свои коррективы в привычный образ жизни человека.

Несвоевременное получение помощи приводит к хроническим проявлениям патологии. Избежать этого можно, если вовремя обратиться за медицинской помощью и получить необходимое лечение, которое назначается исключительно доктором на основании результатов обследования и тяжести заболевания.

Источник: https://FB.ru/article/453841/periorbitalnyiy-dermatit-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika

Поражение области глаз периорбитальным дерматитом. Способы лечения и профилактики

Периорбитальный эритема

› Дерматит

25.11.2018

Периорбитальный дерматит – это воспалительная реакция, протекающая в кожном покрове. Обычно, на уровне дермы и эпидермиса в области глаз, еще его называют дерматитом век.

Аллергия – самая часто встречающаяся разновидность данной патологии.

Виды и формы

Дерматит век по-разному классифицируют.

По форме протекания болезни:

  • острая форма;
  • хронический дерматит под глазами.

Острый – возникает первично и протекает бурно. Воспалительные реакции в периорбитальной зоне начинаются сразу, или спустя несколько часов после контакта с раздражителем.

Хроническая форма длится месяцами и годами. Она может затухать практически до состояния полного исчезновения патологии.

Как и всякий дерматит, бывает:

  • аллергический;
  • контактный;
  • себорейный;
  • атопический.

Причём по этиологии эти виды болезни являются одним и этим же – воспалительная реакция в ответ на раздражающий агент.

Отдельного упоминания заслуживает лекарственный дерматит. Воспалительная кожная реакция провоцируется лекарственным средством. Как правило, такой дерматит рассматривается как побочная реакция, приходящего характера.

О подобных «побочках» всегда указано в инструкции.

В случае с периорбитальным раздражением есть некоторые тонкости:

  • при использовании мази воспаление диффузного характера, распространяясь на оба века, конъюнктиву и даже внутреннюю слизистую оболочку глаза;
  • при использовании капель воспалительная реакция чаще концентрируется в уголках глаз, в области рудимента третьего века.

Лекарственное воспаление, обычно, не требует лечения, оно быстро проходит после отмены препарата.

Острая форма

У взрослых острая форма протекает не настолько выражено, как у детей. Это связывают с более высокой реактивностью и сенсибилизацией детского организма. Поэтому самая полная картина болезни чаще отмечается у юных пациентов.

Для острой формы характерно:

  • не симметрический характер воспаления, какой-то глаз может быть поражён сильнее;
  • веки и окружающая зона подвергаются гиперемии, формируются «очки», покраснение захватывает почти всю глазницу;
  • зона гиперемии на ощупь теплее обычной кожи и несколько грубее, теряется привычная эластичность век;
  • появляется болезненность в глазах, часто возникает слезоточивость;
  • на веках и вокруг них иногда возникают везикулы, наполненные прозрачным содержимым;
  • воспаление способно развиться настолько, что закрывается глазная щель, и пациент временно перестаёт видеть одним глазом или вообще ненадолго теряется зрение;
  • повышение температуры тела, общая слабость, разбитость, вялость.

Хроническая форма

В этом виде дерматита развитие заболевания идёт годами. Вариантов сценария патологии здесь несколько больше, чем при острой форме.

Болезнь развивается непредсказуемо.

  1. Может быть очень плавное нарастание симптоматики без сильных обострений. В первые пару лет болезнь будет практически незаметна.
  2. Либо периодические обострения начинаются сразу, от первого приступа дерматита.

Хроника отличается 4 признаками:

  • симптомы смазаны, не выражены, имеют вялотекущий характер, не создают сильного дискомфорта и не требуют срочного медикаментозного вмешательства;
  • отмечаются морфологические изменения кожи – дерма грубеет, утолщается, снижается её эластичность, а также падает степень сопротивления всем неблагоприятным внешним факторам (холод, сухой воздух, жёсткий ультрафиолет);
  • строгая симметричность – в равной степени поражены оба века;
  • присоединение вторичных инфекций, хронику почти всегда сопровождает конъюнктивит.

Иногда хроническая форма постепенно сходит на «нет» сама по себе.

Причины появления

Причины могут быт:

  • внутренние (генетические, врождённые);
  • внешние (приобретённые).

Дерматит век возникает у людей имеющих предрасположенность и повышенную чувствительность к целому комплексу факторов:

  1. Аллергический фактор.• Есть пациенты, являющиеся сильными аллергиками с глубокого детства. У таких людей предрасположенность к болезни выше.• Запустить механизм заражения может, например, применение косметических и моющих средств. Хотя бы некоторых из них, где присутствует химическое вещество, агрессивное для аллергической кожи.

    • Попадание в организм через рот, нос, слизистые оболочки или кожу тех или иных веществ провоцирует приступ дерматита.

  2. Гиповитаминоз и авитаминоз.• Недостаток витамина А, витаминов группы В, С, D в плане влияния на кожные покровы исследован лучше всего.• Дефицит витамина А проявляется угнетением выработки себума и пота. Кожа становится более сухой, а цвет сдвигается в жёлто-коричневые тона.• Среди группы В особенно важен витамин В6 (пиридоксин), который тормозит воспалительные процессы.

    • Противовоспалительными свойствами обладает и витамин С. Дефицит витамина С приводит к нарушению всего биохимического баланса, в том числе и в кожных покровах.

  3. Сезонные изменения.• Данному фактору подвержены даже те, кто не является истинным аллергиком, не имеющие генетической предрасположенности.

    • Кожа в области глаз тонкая и наиболее чувствительная к ветру, морозу, сухому воздуху и воздействию на кожу прямых солнечных лучей.

  4. Инфекции.• Пожалуй, из всех факторов, инфекционный периорбитальный дерматит является нормой реакции.• Токсины, производимые инфекционными агентами, вызывают специфическое воспаление. Ярчайший пример – вирусы герпеса (1 и 2 типа, цитомегаловирус).

    • После нивелирования инфекции дерматит проходит.

  5. Нарушения обмена веществ в кожных покровах.
    • Дисбаланс в обмене веществ может наступить из-за плохой экологии, нездорового образа жизни, длительной лекарственной терапии (например, гормонотерапии).

Хуже всего то, что часто присутствует не один, а 2-3 из перечисленных факторов.

Симптомы

Набор симптомов довольно типичен.

Дерматит вокруг глаз, в целом, даёт следующую картину:

  • высокий уровень воспаления кожи век;
  • ощущается зуд и жжение, больной невольно часто трёт и чешет глаза;
  • отёк век, распространяющийся на всю периорбитальную зону;
  • в уголках глаз из-за отёка иногда происходит концентрация жидкости в дерме, что приводит к её набуханию;
  • обильная пузырьковая сыпь, везикулы с серозным содержимым, бесследно сходящими за пару недель;
  • выраженный жирный блеск является сигналом, указывающим на себорейную форму;
  • истинная аллергия (атопическая форма) почти всегда сопровождается гиперпигментациями в области глазниц;
  • присоединение вторичной инфекции приводит к обнаружению на глазах гнойных выделений;
  • интенсивное протекание приводит к появлению системных симптомов – повышению температуры тела, общему недомоганию.

Дерматит глазных век иногда случается у беременных женщин, даже если они до этого ничем подобным не страдали.

Высыпания при беременности бывают красными, розовато-коричневыми. И могут распространяться в другие зоны, например, на шею.

Диагностика

Глазной дерматит диагностируется практически всегда по клинической картине.

Занимается этой патологией офтальмолог или дерматолог. А чаще всего – оба специалиста. Иногда нужна дополнительная консультация иммунолога-аллерголога.

Процедура диагностики и определение лечения может включать и аллерго-пробы.

Лечебные мероприятия

Дерматит на веках включает лечение:

  • местного характера;
  • медикаментозную терапию;
  • применение народной медицины.

Приоритет за тем или иным лечением зависит от формы дерматита и степени его тяжести.

Подбор адекватной терапии невозможен без правильного диагноза.

При беременности ограничение применения лекарственной терапии вынужденно необходимо. Особенно это касается 1 триместра, когда формируются зародышевые листки и плацента. Использование некоторых лекарственных препаратов может серьёзно навредить в период беременности и лактации.

Например, категорически запрещены антибиотики аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин) из-за своей высокой нефротоксичности.

Антибиотик назначается для лечения присоединившейся вторичной инфекции. Однако сам дерматит купируется противовоспалительными и антигистаминными препаратами.

Местное лечение

Местное (региональное) лечение подразумевает воздействие лекарственных средств исключительно на периорбитальную зону, включая и сам глаз.

Отсутствие лечения век увеличивает шансы перехода острой формы в хроническую, и повышает риск нарушений здоровья самого глаза.

Применять обезболивающие на этом этапе терапии нет никакой необходимости.
Кроме того следует помнить, что в препаратах местного действия в состав уже включены анестезирующие средства.

Когда говорят о региональной терапии, имеются в виду глазные капли.

Капли для глаз разделяются по эффектам:

  • сосудосуживающие: Визин, Нафазолин, Октилия, Африн – применяются для быстрого снятия умеренного воспаления любой этиологии;
  • антигистаминные: Аллергодил, Кромогексал, Опатанол – применяются, при ситуативных, молниеносных аллергиях;
  • противовоспалительные: Дексаметазон, Преднизолон – направлены на купирование мощной воспалительной реакции любой этиологии;
  • увлажняющие, питающие: капли Тауфон – играют важную роль в профилактике, поддерживающей терапии.

Однако если воспалительный процесс распространился на всю периорбитальную область, то одних капель будет недостаточно.

Медикаментозная терапия

Дерматит век, развившийся до полноценной клинической картины, требует использования:

  • мазей и кремов наружного применения;
  • системных препаратов, перорального использования.

Использование наружных стероидов – Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазон, не рекомендуется в длительном периоде.

Гормональных мазей на основе производных ГКС существует немало: Акридерм, Тридерм, Адвантан, Гидрокортизон, Лоринден А, Дипросалик, Преднизолон, Синафлан.
Часто используется именно Акридерм и Тридерм на основе Бетаметазона, поскольку данный ГКС очень быстро выходит из организма.

После курса гормональных мазей обязательно нужен закрепляющий курс мазей негормональных. В их состав входят различные вещества: НПВС, питательные, тонизирующие, протекторные компоненты, компоненты для ускорения регенерации и витамины.

Здесь можно обозначить следующие лекарства, выпускаемые в форме кремов и гелей: Эплан, Бепантен, Протопик, Видестим, Метилурацил, Нафтадерм и даже такое старое и проверенное средство как цинковая мазь.

В качестве системных препаратов при периорбитальном дерматите используют:

  • таблетки НПВС (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота) – если воспаление оказалось достаточно сильным, чтобы привести к лихорадке и выраженному болевому синдрому;
  • антигистаминные средства разных поколений, тормозящие аллергическую реакцию на уровне всего организма – Супрастин (1 поколение), Лоратадин (2 поколение), Дезлоратадин (Эриус, 3 поколение);
  • в крайних случаях воспаления может потребоваться системная гормональная терапия для снятия аллергического шока.

При дерматитах, если гормоны назначаются внутрь, то чаще всего в виде внутримышечных уколов.

Народные средства

Терапия народными средствами применяется только в составе комбинированного лечения. И перед применением желательно проконсультироваться со специалистом.

Некоторые рецепты народного лечения описываемой патологии:

  • разведённый в кипячёной воде сок чистотела (1:3) ватным тампоном аккуратно наносится на зоны вокруг глаз (избегать попадания в глаза), рекомендуется делать 10-минутные аппликации с помощью кусочков бинта, смоченных в растворе;
  • на пораженный участок накладывают марлевую аппликацию отвара череды (столовая ложка на полстакана воды, кипятить 10 минут, дать настояться полчаса);
  • высокую эффективность показали втирания масла чайного дерева;
  • картофельный компресс на больные места – в марлю аккуратно завернуть натёртый сырой картофель, приложить к воспалённому участку, держать 2 часа, в день не менее 2 таких компрессов;
  • отличным лечебным и профилактическим средством является регулярное использование для умывания дегтярного мыла, а ещё лучше чистый берёзовый дёготь наносить на воспалённые участки.

Все средства, применяемые в народной медицине, являются доступными в финансовом плане, их без труда можно приобрести в ближайшей аптеке/супермаркете.

Периорбитальный дерматит: от чего возникает

Периорбитальный эритема

Периорбитальный дерматит – кожное заболевание, поражающее веки и область вокруг глаз.

Чаще всего патологию диагностируют у женщин средней возрастной категории.

Наиболее распространенные причины недуга – использование неподходящей декоративной косметики, мазей, глазных капель или внутренний прием некоторых лекарственных средств.

Причины заболевания

По сути, дерматит – это ответная реакция организма на внутренние или внешние раздражители, т. е. аллергическая реакция. Заболевание возникает у людей, имеющих предрасположенность к аллергии.

Выделяют две формы болезни:

  • острый дерматит;
  • хронический.

Провоцирующие факторы:

  • бесконтрольное применение гормональных мазей, предназначенных для лечения акне, себореи, кожного дерматита и т. д.;
  • внутренние гормональные нарушения;
  • использование декоративной косметики, уходовых средств;
  • аллергия на некоторые продукты (молоко, апельсины, шоколад, мед и т. д.);
  • инфекции;
  • нарушение работы ЖКТ.

Механизм развития

Контакт с внешними и внутренними раздражителями приводит к снижению защитной функции эпидермиса. За счет этого создаются благоприятные условия для активизации условно-патогенных микроорганизмов.

Механизм развития патологического процесса может быть обусловлен повреждением кожного покрова и присоединением инфекции на фоне ослабленного иммунитета или других нарушений.

Дерматит кожи век развивается по стандартной схеме, без каких-либо особенностей. Очаг поражения разрастается быстро и стабильно, поэтому конкретные этапы выделить сложно.

особенность периорбитального дерматита заключается в том, что поражается только область вокруг глаз. Другие участки кожи остаются нетронутыми.

Симптоматика

На коже вокруг глаз появляются полукруглые папулы до 2 мм в диаметре, кожа вокруг отечна. Окрас высыпаний варьируется от розоватого до ярко-красного. Далее наблюдается редкая бледная сыпь. Болезненные образования растут обособленно, в диаметре не увеличиваются.

Слияние очагов с образованием конгломератов происходит редко, при этом на поверхности наблюдаются беловатые образования. Симптомы появляются не сразу после контакта с аллергеном, а через некоторое время (через несколько дней или часов).

Симптомы острого периорбитального дерматита

Симптоматика заболевания зависит от уровня сенсибилизации организма. Если реакция на конкретный аллерген отмечалась раньше, дерматит развивается намного быстрее, и симптомы при этом более выражены.

Патологический процесс затрагивает большую часть кожного покрова, а не только область, которая контактировала с аллергеном. Сначала краснеет только кожа век, со временем проявление усиливается. Веки становятся отечными, огрубевшими и сухими. На ощупь кожа горячая.

При осложненном процессе глазные щели могут закрыться, в некоторых случаях наблюдается мокнутие и слезоточивость. Для заболевания характерна болезненность глаз. При периорбитальном дерматите больные жалуются на общее ухудшение самочувствия, головную боль, слабость, озноб и зуд в пораженной области.

Симптомы хронической формы

Для хронической формы характерна затяжная и вялотекущая клиническая картина. Симптомы возникают не сразу, с нарастающей интенсивностью. Веки постоянно немного припухшие или отекшие, кожа вокруг глаз покрасневшая.

Кожные покровы со временем утолщаются, становятся огрубевшими, сухими и шелушащимися. При обострении появляются высыпания, отмечается жжение и зуд. К патологии может присоединиться хронический конъюнктивит.

особенность хронизации процесса – поражение обоих глаз, с четко выраженной симметричностью.

Лекарственный дерматит

Еще одна причина дерматита кожи век – введение лекарственных препаратов в конъюнктивальный мешок.

Клиника схожа с острой формой, однако имеет свою специфику:

  • после использования глазных мазей наблюдается диффузное поражение, патологический процесс затрагивает верхние, нижние веки и конъюнктиву;
  • при аллергии на глазные капли воспаление сосредоточено во внутренних уголках глаз.

Лечение

Лечением кожных заболеваний занимается дерматолог. Также может потребоваться консультация аллерголога, гастроэнтеролога, окулиста и иммунолога.

Лечение эффективно только в случае постановки правильного диагноза и точного определения аллергена. Основная терапевтическая мера – полное исключение контакта с раздражителем. задача лечения – избавление от основного заболевания.

Этапы медикаментозного лечения:

  • Использование гормонального противоаллергенного крема или мази. Предпочтение отдается препаратам направленного действия, в составе которых нет противогрибковых или антибактериальных компонентов. Кортикостероиды способствуют снятию отечности и снижению проявлений аллергии. Препараты этой группы назначают только при осложненных формах.
  • Раствор преднизолона. Используют в каплях, наносят на пораженную область.
  • Перорально назначают антигистаминные средства в таблетках, капсулах (Супрастин, Зиртек и т. д.). Курс лечения определяет врач.
  • Раствор хлорида кальция. Назначается внутренне или внутривенно.

Если ранее использовались глюкокортикостероиды, через несколько дней после их отмены возможен эффект «ложного обострения», который проявляется отечностью и эритемой кожных покровов лица. Иногда повышается температура. Такое состояние может длиться до десяти дней.

Крайне важно соблюдать гипоаллергенную диету, которая исключает:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • рыбу;
  • орехи;
  • копченое;
  • острое;
  • клубнику.

Во время обострения нужно отказаться от каких-либо косметических средств. Для снижения болевого синдрома можно принять анальгетик.

Комплексное лечение также включает:

  • прием общеукрепляющих средств по рекомендации врача (витаминные препараты, лекарственные растения, успокоительные препараты);
  • физиотерапия (использование жидкого азота, твердой углекислоты);
  • дезинтоксикация организма (адсорбенты);
  • нормализация работы ЖКТ (пробиотики, ферменты).

Лечением дерматита должен заниматься только квалифицированный специалист. Самолечение приводит к хронизации патологического процесса, при котором обострения будут беспокоить все чаще.

Источник: http://dermatolog03.ru/dermatit/vidyderm/periorbitalnyj-dermatit.html

АллергияСтоп
Добавить комментарий