Перчатки от экземы

Лечение хронической экземы рук

Перчатки от экземы
•Дерматология•Дерматиты•Лечение хронической экземы рук

Лечение хронической экземы рук после исключения контактной аллергии в качестве причинного фактора лечение осуществляется по таким же принципам, как и лечение больных хронической экземой любой другой локализации.

Полезно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Избегать контакта с раздражающими веществами.
  2. Как можно чаще применять наружные смягчающие средства.
  3. Щадящее использование наружных кортикостероидных препаратов.

Защита рук

Избегать контакта с раздражающими веществами сложно, потому что последние весьма разнообразны.

Соблюдение личной гигиены помогает, но слишком много мыла и воды могут нанести вред. В настоящее время имеется большой выбор заменителей мыла. Однако кратковременное применение мыла с немедленным нанесением после этого смягчающего средства, может оказаться полезным.

Перчатки обеспечивают наилучшую защиту. Ношение пористых перчаток хуже, чем полное отсутствие перчаток, однако в толстых перчатках невозможно выполнять определенные виды работ.

В целом, резиновые перчатки дают хороший защитный эффект при работе по дому. Для пациентов с аллергией на резину в продаже имеются перчатки из поливинилхлорида.

Если потоотделение способствует ухудшению состояния кожи, под защитные перчатки рекомендуется надевать хлопчатобумажные.

При сухих работах рекомендуется пользоваться тонкими кожаными перчатками с целью предотвращения обветривания и травматизации кожи, особенно для занятий садоводством при сухом и холодном воздухе.

Смягчающие средства

Как можно чаще следует втирать в кожу смягчающие средства, баночки с которыми должны храниться вблизи раковин с тем, чтобы быть всегда доступными. Выбор подобных средств зависит от пациента. Одним нравится жирная основа, другим – более приемлемые с косметической точки зрения кремы на водной основе. В настоящее время в продаже имеется большой выбор таких средств.

Некоторые наружные средства, которые продают в аптеках без рецепта как противозудные и смягчающие средства, могут содержать раздражающие вещества, такие как спирт или пропилен гликоль, поэтому пациентам следует пользоваться теми кремами, которые рекомендует врач.

Кортикостероидные мази

Из кортикостероидных мазей назначают самые мягкие. Тем не менее, обычно приходится прибегать к сильнодействующим кортикостероидным мазям, которые иногда вызывают атрофию кожи. От длительного применения сильнодействующих кортикостероидных мазей эпидермис на ладонях может истончаться и становиться легко ранимым. Однако это не является основной проблемой при гиперкератотической экземе.

При бактериальной инфекции может потребоваться назначение антибиотиков внутрь, причем комбинированные препараты или сочетание с кортикостероидными препаратами оказывают лучший эффект.

При отсутствии эффекта от терапии можно попробовать нанести сильнодействующую кортикостероидную мазь под окклюзивную повязку (полиэтиленовые перчатки) на ночь. Хотя этот метод является эффективным, но лечение следует прекращать как можно раньше, так как оно значительно повышает риск развития атрофии и инфицирования.

Большой проблемой являются болезненные трещины на подушечках пальцев. В основном лечение должно быть направлено на смягчение кожи препаратами на жирной основе, нередко с нанесением их под полиэтиленовую повязку на ночь. Можно уменьшить болезненность трещин, заклеив их пластырем (Micropore).

Если экзема рук не поддается лечению наружными кортикостероидами, следует пересмотреть диагноз, в первую очередь думая о возможности микотического поражения. Пациента необходимо еще раз опросить о контакте с раздражающими веществами или аллергенами и направить его к дерматологу.

Дегтярные пасты

Дегтярные пасты могут помочь при хроническом течении заболевания. В целом, препараты с чистым 5% дегтем, хотя мало приятны в применении, однако более эффективны, чем более приемлемые с косметической точки зрения препараты. 2-5% салициловая мазь уменьшает гиперкератоз и шелушение.

Можно попробовать различные комбинации дегтя, кортикостероидов и салициловой кислоты.

Интенсивные методы лечения экземы рук

Существуют более интенсивные методы терапии, но их применяют только в условиях стационара. К ним относятся ПУВА и фототерапия (УФО-В). Лучевая терапия применяется при неподдающейся другим методам лечения экземы рук.

Для лечения гиперкератотической экземы применяют ацитретин, но при этом часто наблюдаются побочные эффекты. Описан хороший терапевтический эффект от циклоспорина при упорном течении болезни.

K.Xoлдин

“Лечение хронической экземы рук” и другие статьи из раздела Дерматиты

Источник: https://www.medpanorama.ru/zderma/dermatitis/dermatitis-0090.shtml

Дерматит (экзема). зуд следует пресечь в корне

Перчатки от экземы

Здесьпойдет речь о зуде, который впору назвать адским: от него нельзя избавиться,слегка почесав зудящее место. Это постоянное, неослабевающее раздражение можетдовести до отчаяния.

Сначала на коже появляются красные шелушащиеся высыпания,потом картина ухудшается, в конце концов могут образоваться мокнущие волдыри,которые покрываются коркой и продолжают нестерпимо чесаться.

Возможна ликакая-либо профилактика подобных явлений?

Ксчастью, врачи говорят, что существует ряд способов предотвратить высыпания, нопрежде всего следует выяснить природу и причипы кожного поражения.

Термин«дерматит» означает любое воспаление кожи — от легкого раздражения допричиняющих мучительные страдания. Причины кожных болезней бесчисленны — отнаследственной предрасположенности до воздействия компонентов пищи, воздуха,солнечного излучения, различных химических соединений, как синтетических, так иприродных веществ и т.д.

Дерматитс выраженными пузырьками (везикулезный) часто называют экземой. Независимо отназвания, зудящая воспаленная кожа — это, пожалуй, основное, что беспокоитбольного.

Какойбывает дерматит

Иногдакожные высыпания появляются уже в детстве, и на протяжении всей жизни человекапреследуют вспышки болезни. Такой дерматит называется эндогенной экземой, илидиффузным нейродермитом, и является, скорее всего, наследственным заболеваниемпредков, оставивших свой след в генах.

Можетбыть поражен любой участок тела, чаще всего в сгибе локтей и под коленями.

Другоезаболевание — аллергический контактный дерматит — проявляется всякий раз, когдакожа соприкасается с причинным фактором. Например, сыпь возникает, еслипотрогать растение, известное под названием сумах ядовитый.

Раздражениекожи могут вызывать многие вещества и материалы, с которыми мы контактируем вбыту или на работе, например соединения некоторых металлов, многие красители,компоненты косметических средств — число их практически безгранично.

Однакопочти при любом дерматите можно найти способы предотвращать вспышки болезни.«При экземе профилактика играет решающую ран,, — заявляет Дэвид Коэн,возглавляющий отделение1 дерматологии в Медицинском центре Нью-Йоркскогоуниверситета.

– Больной расчесывает зудящее место, что приводит к повреждениюкожи, усугубляет воспаление и вызывает еще более сильный зуд. В результатесправиться с болезнью становится гораздо труднее, чем если бы удаюсь недопустить ее проявления».

Причиныконтактного дерматита

Около65 тыс. различных веществ способны вызывать контактный дерматит; сыпь обычнопоявляется после неоднократного воздействия причинного фактора.

Большинствослучаев этого дерматита обусловлено различными растворителями, к которымотносятся вода. растворы моющих средств, спирт, ацетон, лаки, разбавители,бензин и керосин.

Часто человек контактирует с этими веществами на работе, т.е.почти ежедневно. В этой ситуации возможны некоторые меры предосторожности.

ПЕРЧАТКИ

Приработе с растворителями и едкими веществами следует защищать кожу рукперчатками. Наилучшую защиту обеспечивают нитриловые перчатки схлопчатобумажной подкладкой.

Перчатки из латекса или винила не столь надежны,но если, например, уборка делается водой и мягким моющим средством, тодостаточно обычных перчаток из латекса с хлопчатобумажной подкладкой.

Не рекомендуетсяиспользовать латексные перчатки без подкладки, так как резина тоже можетраздражать кожу.

ПОЛЬЗУЙТЕСЬУВЛАЖНЯЮЩИМ КРЕМОМ

Приработе с растворителями следует как можно чаще смазывать руки увлажняющимкремом, в идеале — после каждого контакта с агрессивным веществом.

Заметивпервые признаки сыпи, можно предотвратить ухудшение с помощью гидрокортизоновоймази; пользуясь ею, точно соблюдайте инструкцию по применению.

Кортикостероидные мази мягкого действия прекрасно помогают на начальной стадииболезни, прекращая еще незначительные проявления экземы.

НеЗЛОУПОТРЕБЛЯЙТЕ МЫТЬЕМ РУК

Экземана руках причиняет немало мучений, особенно когда кожа воспалена и трескается:ведь руками приходится делать столько всякой работы. Д-р Коэн считает, что вбольшинстве случаев экзема на руках возникает из-за чересчур частого их мытья.Мыло и вода очень сушат кожу рук, а недостаток влаги в коже провоцирует вспышкуэкземы. Поэтому мойте руки только тогда, когда это действительно необходимо.

УВЛАЖНЯЙТЕКОЖУ

Д-рКоэн советует постоянно пользоваться увлажняющим кремом, втирая его всякий раз,как появляется ощущение сухости кожи. Днем наносите на руки легкий крем, несодержащий ароматизаторов, а перед сном — жирный крем.

Самое подходящее времядня нанесения увлажняющего крема — утро, сразу после душа. Вытеревшисьполотенцем, быстро вотрите увлажняющий крем, пока кожа еще пропитана влагой.

Рекомендуется применять увлажняющий крем таким образом еще и непосредственноперед сном, после чего меньше вероятность, что он сотрется или сойдет вместе спотом, т.е. его воздействие будет эффективнее.

НеСОБЛАЗНЯЙТЕСЬ ПРИЯТНЫМИ ЗАПАХАМИ

Содержащиесяв увлажняющих кремах, а также в мыле ароматизаторы могут раздражатьчувствительную кожу и вызывать экзему. Не покупайте увлажняющие кремы сароматизаторами; предпочитайте продукты, которые не содержат его.

Отдавайтепредпочтение стиральным порошкам без ароматизаторов. Коща человек потеет,ароматические вещества перетекают на кожу и могут вызвать экзему.

ИЗБЕГАЙТЕКОНСЕРВАНТОВ

Изучаясостав увлажняющего крема, обратите внимание, есть ли в нем консерванты. Этикомпоненты нежелательны: многие из них имеют в своем составе формальдегид,который может вызывать аллергическую экзему.

СМЯГЧАЙТЕКОЖУ

Чемболее нежную консистенцию имеет крем для кожи, тем лучше.

Д-р Коэн рекомендуеткосметический вазелин, который и защищает, и смягчает кожу, создавая на нейводоотталкивающую пленку, которая не дает кожной влаге испаряться.

Кроме того,это средство стоит недорого и практически никогда не вызывает экзему. Чтобы небыло ощущения жира на коже, дайте вазелину впитаться в течение 5 минут, а затемудалите излишки мягкой хлопчатобумажной тканью.

СНИМАЙТЕКОЛЬЦА

Передтем как мыть руки, снимите кольца. Раздражающие вещества, в частности мыло,попадают под кольцо и остаются там часами, что может вызвать экзему.

Какобезвредить сумах

Сокядовитого растения, известного под названием «сумах укореняющийся», вызывает учеловека аллергический контактный дерматит, проявляющийся красной зудящейвезикулезной сыпью, для возникновения которой достаточно дотронуться долистьев. Ежегодно регистрируются миллионы случаев такого дерматита. Еще недавноединственным противоядием была просто осторожность в лесу или в поле, гдерастет сумах.

Теперьв продаже имеется средство, иви блок (лосьон), блокирующее действие урушиола -активного начала ядовитого сока сумаха, оно нейтрализует действие сока сумахаядовитого. Д-р Джеймс Маркс-младший с коллегами из Медицинского колледжаПенсильванского университета в Херши изучал действие активного начала препаратаи доказал его эффективность.

Лосьон наносили на кожу предплечья у 144добровольцев, а через час смазывали то же место ядовитым соком и оставляли на 4часа, после чего смывали. Спустя 2, 4 и 8 суток добровольцев обследовали. У 68%испытуемых ни разу не появилось характерных симптомов, т.е. покраснения, зуда иволдырей.

Среди тех, у кого симптомы все-таки наблюдались, они проявлялись вболее мягкой форме: слабое покраснение, припухлость и небольшой зуд.

Лекарствоследует наносить за 15-20 минут до возможного контакта с растением. Если вампридется долго испытывать воздействие сумаха, наносите лосьон каждые 4 часа,пока не окажетесь в безопасности.

Незабывайте встряхивать бутылку с лосьоном, так как действующий компонентлекарства представляет собой густое, вязкое вещество, и его необходимотщательно перемешивать с основой лосьона.

Безопаснаяодежда

Еслиот дерматита страдают разные участки тела, обычно закрытые одеждой, то вполневероятно, что раздражение вызывается именно одеждой — ее материалом, средствомдля стирки, антистатиком или другим химическим веществом которым обработалиткань. Как избежать этого?

ТКАНЬДОЛЖНА «ДЫШАТЬ»

Немнущиесясинтетические ткани, например из полиэфирных волокон, часто имеют в своемсоставе компоненты на основе формальдегида, который является аллергеном и можетвызвать раздражение кожи, склонной к экземе. Д-р Коэн рекомендует такие ткани,как несминаемый хлопок и шелк, потому что они пропускают воздух и обычносодержат меньше химикатов.

ОСТЕРЕГАЙТЕСЬШЕРСТИ

Волокнашерсти под микроскопом выглядят зазубренными. Из-за этих микроскопическихкрючков шерсть раздражает кожу и вызывает экзему у тех, кто к нейпредрасположен. Если вы все-таки хотите носить шерстяные вещи — для тепла илииз-за моды, позаботьтесь о том, чтобы у них была шелковая подкладка, либонадевайте к телу шелковую рубашку.

НОВУЮВЕЩЬ НАДО ВЫСТИРАТЬ

Приизготовлении одежды, постельного белья, полотенец и других предметов из тканейизделия нередко аппретируются, а используемые для этого вещества могут вызыватьаллергический контактный дерматит. Д-р Ретт Драг из Стамфорда, Коннектикут,советует пользоваться купленными вещами, только хорошенько выстирав их.

НеУВЛЕКАЙТЕСЬ ХИМИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКОЙ ОДЕЖДЫ

Тем,кто предрасположен к экземе, не следует использовать смягчители для тканей икондиционеры. Д-р Коэн предупреждает, что эти агенты пропитывают одеждуогромным количеством ароматизаторов и других раздражающих химических веществ.

Правильноли вы моетесь?

Кожа,выполняя свою защитную функцию, помимо всего прочет удерживает влагу внутритела. Но при экземе на коже появляются мелкие трещинки, через которыепроисходит потеря воды.

Это можно предупредить, если с должнымипредосторожностями совершать водные процедуры: избегать травмирования кожи и вдостаточной степени увлажнять ее.

Вот несколько советов д-ра Коэна, как поддерживатьестественный защитный барьер.

Толькодуш

Есливы предрасположены к экземе, не следует принимать ванну. Д-р Коэн говорит: «Вванне вы расслабляетесь и имеете обыкновение по долгу сидеть в воде, врезультате кожа становится бледной и вялой, т.е. перенасыщенной влагой.

Темсамым ставится под угрозу ее барьерная функция. После длительной ванны кожабудет еще суше, чем прежде.

Вместо ванны принимайте прохладный душ в течение3—5 минут, но не дольше; такая водная процедура не раздражает кожу и вдостаточной степени увлажняет».

Пользуйтесь,мылом для чувствительной кожи

ДЛЯпрофилактики экземы подходит мыло с увлажняющим действием. Д-р Коэн рекомендуетсорта мыла для чувствительной кожи, которые не сушат ее, не содержатароматизаторов.

Глицериновое мыло часто рекламируется как «мыло с приятнымдеодорирующим эффектом». По мнению д-ра Коэна, это говорит о том, что онослишком сушит кожу и содержит уйму ароматизаторов.

В некоторых случаях экземыпомогает антибактериальное мыло.

ПРАВИЛЬНОВЫТИРАЙТЕСЬ И УВЛАЖНЯЙТЕ КОЖУ

Принявдуш, обсушите кожу полотенцем, но не растирайтесь, делайте это похлопывающимидвижениями. Энергичным растиранием можно травмировать особо чувствительныеучастки, что, скорее всего, приведет к возникновению очагов экземы. Обсушивтело, сразу же нанесите увлажняющий крем.

Воздухи настроение

Улюдей, имеющих предрасположенность к экземе, любой фактор, будь то окружающийвоздух или расположение духа, может плохо отразиться на коже. Прислушайтесь кнашим советам, они помогут предотвратить вспышки заболевания в течение всегогода.

Впогоне за солнцем

Присклонности к экземе ультрафиолетовое солнечное излучение помогает избежатьобострения примерно в 90% случаев. «Поскольку экзема большей частью поражаеткожу рук и ног, ношение летом шортов и рубашек с короткими рукавами можетпредотвратить вспышки болезни», — говорит д-р Коэн.

Однако длительноепребывание на солнце тоже далеко не полезно, поэтому пользуйтесьсолнцезащитными кремами. Желательно применять такой крем по нескольку раз вдень с короткими интервалами.

Если сыпь под действием солнца усиливается,следует носить закрытую одежду и избегать пребывания на солнце.

УВЛАЖНЯЙТЕВОЗДУХ В СПАЛЬНЕ

Зима— не самое лучшее время для тех, кто страдает экземой: сухой воздух, холодныйна улице и теплый в помещении, буквально высасывает влагу из кожи. Д-р Коэнсоветует в зимний период ставить в спальне на ночь увлажнитель. Воздух станетболее влажным, и утром ваша кожа будет в гораздо лучшем состоянии.

НЕсердитесь

Существуеттесная взаимосвязь состояния кожи и эмоций, считает психиатр Тед Гроссбарт,работающий в Гарвардской медицинской школе.

Эмоциональное состояние встрессовых ситуациях — в первую очередь гнев и раздражение — и неумениесправляться с ним играют существенную роль в провоцировании обострения экземы,говорит д-р Гроссбарт. Лучше дать выход гневу, например словесно, чем оставитьего внутри, откуда он прорвется через кожу.

Но не страшно, если это непредставляется возможным: даже просто признаться самому себе в том, что выразозлились, иногда достаточно, чтобы не произошло обострения экземы.

УСПОКОЙТЕСЕБЯ

Стрессовыеэмоции могут приводить к генерированному или локальному зуду. Однако, еслиподдаться желанию чесаться, это только усугубит экзему и может спровоцироватьновую вспышку болезни. Выход в том, что руками можно не только расчесыватьбольное место, но и успокаивать зуд.

Осознайте,какая ситуация вызывает у вас стресс и усиливает зуд. Теперь вместо того, чтобыв такие моменты чесаться, осторожно положите руку на раздраженную кожу. Современем это легкое, нежное, успокаивающее прикосновение действительно будетоблегчать зуд. Отметим, что все эти приемы наиболее эффективны в сочетании спостоянным лечением под руководством специалиста.

“,”author”:””,”date_published”:”2020-03-24T02:42:00.000Z”,”lead_image_url”:”http://3.bp.blogspot.com/–3umc0EpIPU/UjLd3rwhVEI/AAAAAAAABbk/o5IsuUZ3lKc/w1200-h630-p-k-no-nu/006.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://auto-and-we.blogspot.com/2013/09/blog-post_7290.html”,”domain”:”auto-and-we.blogspot.com”,”excerpt”:”Здесь пойдет речь о зуде, который впору назвать адским: от него нельзя избавиться, слегка почесав зудящее место. Это постоянное, неосл…”,”word_count”:1818,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://auto-and-we.blogspot.com/2013/09/blog-post_7290.html

АллергияСтоп
Добавить комментарий