Нейродермит и экзема отличия

Нейродермит, симптомы

Нейродермит и экзема отличия

Нейродермит – это группа довольно тяжелых заболеваний кожи, которая характеризуется кожными высыпаниями (папулами), сопровождающимися сильнейшим зудом, без образования везикул. Есть несколько основных теорий патогенеза нейродермита. Основной из них является теория о роли нарушений в функционировании нервной системы, которая регулирует все функции организма.

О непосредственном участии нервной системы пациента в патогенезе данного заболевания говорят симметричность расположения очагов сыпи на коже при нейродермите, нарушение регуляции функции внутренних органов, дермографизм, или белые полосы, которые обусловлены спазмом сосудов кожи, что тоже связано с нервной регуляцией их функций.

Виды нейродермита

По распространенности процесса выделяют:

  • ограниченный (очаги размером до 1 см);
  • распространенный;
  • диффузный нейродермит.

Ограниченный нейродермит

Для ограниченного нейродермита характерны образования (бляшки) в виде сыпи на коже, которые чаще всего располагаются на шеи, сзади и сбоку, в районе локтевого сгиба, в области подколенной ямки, в районе промежности и на половых органах.

Очаги сыпи должны располагаться симметрично, что связано с нарушениями в нервной системе. Они с ровными краями, овальной формы. В области высыпаний кожа утолщается, она сухая, инфильтрирована, кожный рисунок усилен. Это называется лихенификацией.

Узел высыпания состоит из двух частей. Внешняя, периферическая, часть обычно пигментирована и медленно переходит на здоровую кожу. В центре очага различается вторая зона поражения, которая образуется из узелковых элементов размером чуть больше по размерам, чем булавочная головка.

Цвет этих элементов может изменяться в спектре от нежно-розового до кирпично-красного, что связано с глубиной поражения кожи и количеством подкожных сосудов. По форме узелки плоские, неправильной формы и имеют блестящую поверхность.

По центру высыпания изменения наиболее выраженные, там кожа более толстая и инфильтрированная, в ней нельзя различить отдельные папулезные элементы, потому что здесь они нередко сливаются в однородную массу. Это наиболее характерная картина для нейродермита, но бывают случаи, когда различий между зонами нет или они плохо выражены, но зона наибольшего утолщения в центре есть всегда.

При нейродермите не образуется серозный экссудат (мокнутый), но иногда имеются очаговые выделения, особенно при преобразовании нейродермита в экзему.

В большинстве случаев поверхность экссудата покрывается чешуйками белыми, с серым оттенком, с пятнами геморрагий на поверхности, которые образуются вследствие разрыва сосудов.

Эти очаги с течением времени затвердевают и отпадают, и на их месте образуются депигментированные или гиперпигментированные участки.

Обязательным компонентом данного заболевания является сильный зуд, который усиливается ночью и под действием раздражающих веществ, психогенных факторов и аллергенов.

Пациенты плохо спят. У некоторых пациентов зуд настолько интенсивный, что может приводить к повреждениям кожи при расчесывании («биопсирующий», или травмирующий, зуд).

Имеются особые формы нейродермита, так называемые атипичные формы, которые требуют особого отношения при дифференцировке.

Они могут сопровождаться особенно выраженными очагами лихенификации, или утолщения кожи, на внутренней стороне бедер, при таких вариантах заболевания можно обнаружить крупные узловые элементы, которые намного больше по величине, чем классические высыпания при нейродермите.

Это так называемый гипертрофический нейродермит, который опасен перерождением кожи и образованием рубцовой ткани.

Очаги высыпаний у больных могут образовывать полосы на некоторых частях конечности, таких, как локтевой изгиб и колено. Это очень неприятно и может сопровождаться разрывами кожи при движении, что несет за собой опасность заражения.

Эти полосы похожи на сыпь при линейном дерматозе. На голове, в области роста волос, очаг нейродермита сопровождается чаще всего выпадением волос без кожной атрофии. При заживлении очага могут образоваться депигментированные участки, что напоминает собой пятна при витилиго.

Нейродермит является хроническим, часто рецидивирующим заболеванием. Если очаги высыпаний располагаются в различных частях тела, то такой нейродермит можно назвать распространенным.

Отличия ограниченного нейродермита

Нейродермит – это заболевание кожи, которое легко можно перепутать со множеством других. Его нужно отличать от разного вида экзем, особенно хронической, сильного зуда, или так называемой почесухи, красного плоского лишая, болезни Фокса-Фордайса и других похожих заболеваний.

Можно перепутать поражения при хронической экземе с ярко выраженными утолщениями пораженных участков с нейродермитом. Но нужно помнить, что при экземе имеются очаги сыпи разной формы, как, например, отдельные пятна, папулы или везикулы, а при нейродермите типична классическая форма пятен:

  • они равной величины;
  • овальные;
  • с ровными контурами;
  • везикулы не образуются.

Также зуд при нейродермите появляется до возникновения очагов поражения на коже. При данном заболевании над очагами поражений нет экссудата, лишь в редких случаях у пациентов появляются очаги мокнутия, но это продолжается недолго, и они быстро пропадают во время лечения или сами по себе.

Иногда требуется продолжительное время, чтобы дифференцировать эти два заболевания. Для этого необходимо в течение примерно недели наблюдать за пациентом, за его реакцией и за закономерностью появления поражений на коже.

У больных нейродермитом появляются обычно белые полосы на коже вследствие спазма сосудов, а у пациентов с экземой полосы красного цвета. Нейродермит можно диагностировать по классическому положению очагов сыпи.

Очаги высыпаний типично располагаются внутри складок кожи, на шее, особенно сбоку, появляются на лице. Характерная сыпь без образования везикул и выделения серозного экссудата. При нейродермите нет выраженного воспаления, контуры образований ровные, четкие, без везикул.

По этому признаку его можно отличить от монетовидной экземы.

При нейродермите нет очагов сыпи в виде папул как бы вдавленных в центре, чем он дифференцируется от красного лишая. Эти поражения располагаются неупорядоченно, нет очагов утолщения кожи и не повреждается слизистая оболочка.

Для подтверждения можно взять поврежденные участки на биопсию, по результатам исследования можно точно узнать диагноз.

Гистологическими признаками красного лишая будет гиперкератоз, гранулемы с вакуолизацией базальных элементов кожи, обнаруживается полосовидная инфильтрация в верхнем слое дермы.

При линеарном нейродермите резко появляется зуд и утолщение кожи в месте поражения, что отличает его от лишая.

Дифференциальным признаком нейродермита от хронической почесухи будет сыпь, одинаковая по форме без везикул, узелков и рубчиков, которые будут располагаться неравномерно на конечностях, груди и животе.

Также при типичном нейродермите не обнаружатся полушаровидные образования, в виде узелков величиной с чечевичное зерно, которые сверху покрыты небольшими чешуйками и располагающиеся неравномерно, что является диагностическим признаком почесухи Гайда. Такие высыпания также сопровождаются интенсивным сильным зудом.

Нейродермит может быть похож на амилоидный лихен, но при этом заболевании высыпания располагаются в области голеней. Узелки по форме плоские, иногда полушаровидные, по консистенции более плотные и твёрдые. Диагноз можно подтвердить гистологически. Амилоид будет окрашиваться с помощью особого красителя — конго красный — в красный цвет.

Диффузный нейродермит

Диффузный нейродермит является более тяжелой формой заболевания. Клинически сопровождается ухудшением самочувствия, иногда повышенной температурой тела, повышенной нервозностью, плохим сном (даже иногда бессонницей), что связано с интенсивностью зуда, который нарастает ночью.

Нарастание зуда связано с тем, что ночью прекращает влияние симпатическая нервная система, которая как бы «отвлекает» больного днем. Этот тип нейродермита характеризуется многочисленными очагами высыпаний, которые будут располагаться по всему телу и на изгибах конечностей.

При данном заболевании часто поражаются шея, лицо, промежность и район вокруг анального отверстия. Часто заболевание переходит в форму эритродермии, которая характеризуется выхождением красных кровяных клеток (эритроцитов), приобретая диффузную форму.

Высыпания — это очаги утолщения на коже, которые сливаются между собой. Встречаются узелки, плоские по форме глянцевой поверхностью, которая чаще всего блестит.

Редко может быть экссудат, чаще всего внутри складок кожи, который усиливается при расчесывании. Поверх пораженных участков располагаются геморрагические корочки.

Часто расчесы инфицируются, нейродермит преобразуется в пиодермию, осложненную лимфангитом и лимфаденитом.

Для пациентов характерно отечное лицо с гиперемированной кожей, которая покрывается небольшими чешуйками. Таких людей отличает страдальческое выражение лица.

Данное заболевание часто проходит в сочетании с аллергическими реакциями немедленного типа, катарактой, а также с психическими расстройствами.

У детей заболевание имеет свои особенности. Часто наблюдаются высыпания не только типичной локализации, но и вокруг рта, глаз, в районе роста волос. Эта форма заболевания напоминает по клиническим признакам себорейную экзему.

Данное заболевание по форме хроническое, сопровождается частыми, довольно регулярными рецидивами (особенно весной и осенью). Весенний и осенний периоды характеризуются снижением резистентности организма, уменьшением длительности светового дня, малым количеством питательных элементов (витаминов и минералов) и стрессом для организма при переходе из холодного времени года в тёплое и наоборот.

Рецидивы часто возникают под действием эмоционального стресса, а также при контакте с аллергенами. Дети могут перерасти это заболевания в период с 14 до 17 лет.

При биопсии можно выявить утолщение рогового эпителия (гиперкератоз), гиперпигментацию (акантоз), нарушением созревания клеток рогового слоя эпидермиса (паракератоз), отек шиповатого слоя эпидермиса (спонгиоз) без везикул. В дерме можно обнаружить расширенный сосуды с инфильтрированными тканями вокруг.

Отличия диффузного нейродермита

Необходимо различать данное заболевание с экземой, отличать от некоторых видов лишая, пруриго Гебры или зуда, различных микозов, а также лимфатической эритродермии.

Для хронической экземы характерно выделение экссудата на поверхности пораженных участков кожи и образование везикул, что не является для данного типа нейродермита типичным симптомом. Что характеризует все типы нейродермита так это то, что он начинается прежде всего с зуда, а потом лишь проявляются папулы с утолщениями кожи.

Для диффузного нейродермита характерными являются стойкие белые полосы на коже (белый дермографизм), для экземы характерен красный дермографизм. Экссудативная форма заболевания может сопровождаться образованием мокнутия на поверхности поражений, но это явление быстро проходит спонтанно или в процессе лечения.

Чтобы правильно различить нейродермит и такую патологию, как пруриго Гебры, можно учитывать лишь места появления очагов высыпаний. При пруриго узелки располагаются отдельно, на суставных, разгибательных участках конечностей, а не по типу слившихся утолщенных поражений кожи, что является характерным для классического нейродермита.

Для такого заболевания, как красный лишай, является типичной папулезная лиловая сыпь с отражающей свет, блестящей гладкой поверхностью, как бы вдавленная в центре, расположенными раздельно.

При нейродермите кожа в очагах сыпи очень сильно утолщается. Нет повреждения слизистых оболочек, которое является классической картиной для лишая.

При диффузном нейродермите менее выражен инфильтрат внутри кожи, чем он отличается от грибовидного микоза. Заболевание протекает с периодами ремиссии в летний период, что для грибовидного микоза не характерно.

Но в некоторых случаях очень трудно отличить эти два заболевания, поэтому есть необходимость в проведении гистологического исследования пораженных участков кожи.

Но данный анализ кожных элементов не всегда приведет в постановке верного диагноза, поэтому необходимо длительное время наблюдать за пациентом.

В запущенной стадии микоза можно обнаружить прямо под эпидермисом и даже еще глубже широкие полиморфноклеточные инфильтраты, которые состоят из эозинофилов, атипичных клеток гриба. Эпидермис при данном заболевании утолщен, отростки клеток удлинены. В ростковом слое можно обнаружить так называемые абсцессы Потрие.

Облегчить симптомы нейродермита и помочь в лечении заболевания при обострении сможет концентрат Витапринол. Он успешно применяется в комплексной терапии кожных заболеваний (дерматитов, нейродермитов, экзем и угревой сыпи).

Источник: https://shop-argo.ru/nejrodermit-simptomy.html

Основные отличия дерматита от экземы

Нейродермит и экзема отличия

Клинические проявления кожных заболеваний в некоторых случаях настолько похожи, что только опытный специалист может отличить одно от другого.

Экзема, в отличие от дерматита считается самостоятельным заболеванием только с 1808 г. с присущими только ей особенностями и отличиями.

В большинстве случаев экзема является следствием дерматита и проявляется в виде корочек, пузырьков и чешуек после острого воспалительного процесса на кожных покровах.

Основное отличие между этими заболеваниями кожи заключается в природе возникновения. Если дерматит – заболевание воспалительного характера, возникновению которого способствуют внешние раздражители, то высыпания при экземе возникают при воздействии аллергенов.

Оба заболевания могут поражать людей разных возрастов, но экземе чаще подвержены дети. Своевременное и правильно лечение дерматита приводит к полному выздоровлению, в то время как экзема носит хронический характер, которому присущи частые рецидивы.

Классификация и виды дерматита

отличие дерматита от экземы

В зависимости от раздражителя, вызвавшего поражение кожи, дерматиты носят экзогенный и эндогенный характер. Эндогенные дерматиты: себорейный, инфекционный, пищевой, медикаментозный, послевакцинационный. К ним также можно отнести появление сыпи в результате воспалительных процессов и нервно-психического воздействия.

Экзогенные виды этого заболевания возникают вследствие воздействия некоторых растений, укусов паразитов, наружных лекарственных средств, электричества, температурного режима, а также химикатов и синтетических веществ. Существует несколько десятков видов дерматита, наиболее распространенные из них:

  • Сухой, который возникает в результате длительного воздействия сухого или холодного воздуха, некоторых заболеваний, а также наследственных или психосоматических факторов. Чаще всего поражаются кожные покровы стоп, которые краснеют, зудят и становятся чрезмерно сухими. Пятна растрескиваются и шелушатся. Подлежит длительному лечению, обостряется в определенные сезоны.
  • Аллергический, развивающийся при контакте организма с внешними раздражителями. Это может быть шерсть животных, пыльца растений, пищевые продукты, медицинские препараты и косметика. Вызывает красноту и шелушение кожи, зуд, отеки на лице, слезотечение. При исключении влияния аллергенов проходит самостоятельно через несколько дней.

По симптомам, аллергический и контактный дерматит схожи, однако причины их возникновения различны. Контактный возникает при соприкосновении аллергенов с кожей (реакция на одежду из синтетики).

Характеризуется местным покраснением дермы, небольшим зудом и шелушением. Легко диагностируется и поддается лечению.

При халатном отношении к симптомам, краснота преобразуется в пузырьки, зуд усиливается.

Себорейный возникает в результате активного размножения сапрофитовой флоры, когда меняется секреция сальных желез. Он бывает сухим, на кожных покровах лица появляются сухие беловатые чешуйки. И жирным: высыпания имеют вид гнойников, кожа приобретает специфический блеск. Лечение заболевания должно носить профессиональный, комплексный подход.

К атопическому дерматиту приводят неправильное или неполное лечение аллергической формы заболевания. Высыпания основываются наследственностью и проявляются при наступлении благоприятных обстоятельств (стрессов, гормональных пиков, несоблюдения гигиены кожи). Симптомы заболевания проявляются нестерпимо зудящими, красными пятнами, на которых со временем появляются корочки.

Инфекционный – это последствия оспы, скарлатины или кори. Заболевание может возникнуть в результате заражения стрептококком или стафилококком после операционного вмешательства. Раны на кожных поверхностях также способствуют болезни.

Четкие проявления заболевания выражаются гнойничках, фурункулах, абсцессах или карбункулах.
Несмотря на многообразные проявления дерматита, для всех его форм присуще появление: различного по интенсивности зуда, высыпаний, шелушений, покраснения.

Симптомы могут иметь как явное проявление, так и слабо поражать кожу.

Характеристика экземы

Экзема является кожным заболеванием, высыпания при котором представляют собой папулы с серозным содержанием. Пораженным участкам кожи присущи зуд и отек. Заболевание может носить как сухую, так и мокнущую формы.
Аллергическая природа заболевания имеет различные причины:

  • длительное воздействие аллергенов;
  • нарушенный обмен веществ;
  • сбои в работе эндокринной и нервной системах.

Для лечения применяется комплексная терапия, назначаемая в каждом случае индивидуально.

Отличия контактного дерматита от экземы

Некоторые специалисты считают, что контактный дерматит и экзема являются синонимами, что соответствует истине лишь частично.

Контактный дерматитЭкзема
причины возникновенияхимические или механические факторы, которые могут не являться аллергенамипри болезни наблюдаются патологические изменения в нервной системе, внутренних органах, факторы окружающей среды (воздействие аллергенов), инфекция
появлениевоздействие аллергенов приводит к поражению кожи сразу или через небольшой промежуток времениможет наблюдаться через несколько месяцев или даже лет
локализацияпоражается место непосредственного воздействия раздражителяпоявление заболевания кожи носит разнообразный характер, наиболее часто поражаются конечности
течениехарактерны острые проявленияпроявляется в ее хроническом течении, при котором наблюдаются рецидивы
исход заболеванияизлечивается при устранении раздражителяпостепенное выздоровление при условии применения больным сложных комплексных лечебных процедур
лечениеизлечивается самостоятельно при устранении раздражителялечение заболевания комплексное и носит индивидуальный характер

Чем отличается атопический дерматит от контактной экземы

Атопический дерматитКонтактная экзема
причины возникновениявоздействие внешних раздражителейболезни предшествует длительное воздействие аллергенов на дерму
аллергеныначинает проявляться при наличии хотя бы одного аллергенамикробное загрязнение кожных покровов, вирусы, механическое трение,расчесы,внутренние соматические болезни (гайморит, тонзиллит, гастрит,гепатит и др.)
локализацияпроявляется на закрытых участках кожи, в кожных складкахпоражает любые участки кожного покрова
высыпанияносят одноформенный непрерывный характерразнообразные высыпания. Расположение очагов и здоровых участков имеют размытые границы
пузырькине наблюдаютсяпузырьки склонны к мокнутию, а при наличии инфекции возможны эрозия и нагноение
исход заболеванияимеет острую форму. Устранение аллергенов ведет к выздоровлению. Могут наблюдаться обострения заболевания.имеет хроническое течение

Экзема, дерматит и нейродермит

нейродермит

Экзема, дерматит и нейродермит – заболевания кожи, которые имеют очень похожие проявления. Некоторые специалисты отождествляют нейродермит и атопический дерматит.

Нейродермит – хронические воспалительные процессы кожи, которые носят неврогенно-аллергический характер. При болезни наблюдаются обострения и ремиссия. Болезни сопутствуют вегето-сосудистая дистония.

Появляется очень сильный зуд, который повышает возбудимость и бессоницу. Отличия нейродермита от экземы:

  • заключаются в цветовом характере высыпаний: в первом случае они преимущественного красного цвета, во втором – белого;
  • для нейродермита присуще расстройство нервной системы и повышенное нервное возбуждение;
  • главным элементом кожных высыпаний при нейродермите являются узелки, которые могут сливаться;
  • тяжело протекающие формы нейродермита могут привести к потере веса;
  • для нейродермита характерна слабость, повышенная утомляемость;
  • нейродермит имеет сезонный характер и проявляется чаще в холодную пору;
  • нейродермит поражает ограниченный участок кожи.

Некоторые болезни кожи имеют похожие проявления, что затрудняет их диагностику. В таких случаях применяется дифференциальная диагностика, которая исключает факты и симптомы, неподходящие к данному заболеванию, что приводит к постановке правильного диагноза. Экзема диагностируется с помощью изучения анамнеза, симптомов, характера высыпаний и специфических признаков.

При помощи биопсии кожных покровов гистологию и микроскопических исследований, анализов мочи и крови, экзему отличают от следующих заболеваний: дерматита, чесотки, грибковых поражений, псориаза, пузырчатки.

Каждому заболевание требует отдельного подхода, поэтому при первых проявлениях кожных высыпаний необходимо обратиться к дерматологу для его своевременной диагностики.

Источник: https://vysypanie.ru/kozhnye-zabolevaniya/ekzema/otlichiya-ot-dermatita.html

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Нейродермит и экзема отличия

Псориаз по своей симптоматике схож с многими заболеваниями, поэтому при постановке диагноза большую значимость представляет дифференциальная диагностика. Как отличить псориаз от других кожных заболеваний?

Похожие болезни

Псориаз — это неинфекционное кожное поражение, которое встречается всего у 5% населения Земли. Несмотря на это, его часто путают с другими дерматологическими диагнозами, ведь все они имеют схожие признаки и причины, однако лечатся совершенно по-разному.

С псориазом можно спутать:

  • лишай;
  • экзему;
  • грибковые инфекции;
  • дерматит;
  • вторичный сифилис;
  • системную красную волчанку;
  • рак кожи;
  • себорею.

Дифференцировать псориатическое поражение от других может только врач.

От экземы

При экземе, как и при псориазе, очаги поражения появляются на локтях, коленях, голенях, волосистой части головы чаще, чем на других частях тела. Пораженная область также зудит, воспаляется, человек испытывает жжение.

Отличительные признаки экземы:

  • после отшелушивания чешуек остаются ярко-красные пятна;
  • высыпания мокнущие;
  • нет четких границ очагов воспаления;
  • шелушения занимают меньшую площадь;
  • поражаются преимущественно мягкие ткани (внутренние сгибы локтей, колен).

От дерматита

При дерматите чешуйки кожи на воспаленных участках имеют желтый цвет, в то время как для псориаза характерны белесые или серые высыпания.

Главное отличие дерматита — безболезненное удаление чешуек без крови.

Дерматит не приносит дискомфорта: человек обнаруживает заболевание только по характерным внешним признакам. Слабости обычно нет, работоспособность сохраняется. Однако сыпь может сопровождаться гноетечением и отечностью.

От себорейного

Для себореи свойственно появление пятен правильной формы (часто округлой или овальной) с четко выраженной границей. У пациентов с псориазом обнаруживаются очаги рваной формы.

При себорейном дерматите никогда не образуются бляшки, но часто появляются желтоватые плотные корочки с блестящей жирной поверхностью. Их структурность можно только прощупать, потому что внешне они не просматриваются.

Главное отличие — место поражения. Себорейный дерматит локализуется на лице, за ушами, на шее, но не переходит на тело.

От атопического

Атопический дерматит поражает участки с тонкой кожей:

  • пах;
  • подмышки;
  • область под коленками.

При этом очаги воспаления ярко-красные, но при нажатии бледнеют, в то время как при псориазе высыпания розовые.

Отличительная особенность — поражение ступней. Атопический дерматит часто обнаруживается на ступнях, чего никогда не происходит при псориатическом поражении кожи.

От аллергии

При аллергии пациента беспокоит постоянный сильный зуд, в то время как поверхность высыпаний не отличается от здоровой кожи на ощупь. При псориазе пятна шелушатся, и кожа вокруг них становится сухой.

Стоит обратить внимание на вторичные признаки аллергии: слезоточивость, покраснение глаз, носовые выделения, чихание.

Аллергические высыпания не имеют четких контуров, могут быть мелкими и крупными, но практически никогда не превращаются в бляшки, волдыри, гнойные образования, потому что человек вовремя реагирует на аллергию из-за сильного зуда.

От лишая

Лишай поражает слизистые оболочки, половые органы, подмышки, проявляется в виде разного цвета пятен (от красного до темно-синего). Чешуйки и корочки, которыми покрываются пятна, при повреждении отслаиваются легко, обнажая кожу, близкую по цвету со здоровой.

При псориазе же отслоение чешуек сопровождается образованием пленки и выделением небольшого количества крови.

От нейродермита

Псориаз и нейродермит очень похожи и даже врачи не всегда могут их дифференцировать без проведенных исследований.

Основной признак, который может помочь дерматологу не ошибиться с диагнозом, — выраженный дискомфорт, на который жалуется пациент. При нейродерматите больного беспокоит сильный зуд даже при небольших пятнах, но при расчесывании не наступает облегчение.

При выделении пота и принятии ванны (душа) зуд усиливается.

Интересно, что нейродермит может возникнуть как осложнение псориаза.

От грибка, в том числе ногтей

Микоз может поражать не только кожу, но и ногти. Причем, микотические бляшки всегда очень плотные, грубые, внешне похожие на мозоли или натоптыши. Местами локализации грибковых поражений обычно оказываются те, где кожа больше всего подвержена натиранию и давлению, а также области вокруг ногтей.

Грибковые бляшки сухие, прогрессируя, покрываются трещинками и желтыми чешуйками. При надавливании возникает боль.

Отличительной чертой микоза является неприятный запах, исходящий от участков поражения.

От перхоти на голове

Перхоть на голове (она же — себорея, себорейный дерматит) появляется в результате чрезмерной выработки кожного сала и имеет вид сухих чешуек белесого или желтоватого цвета. В отличие от псориаза, себорея поражает только волосистую часть головы, но не затрагивает шею, околоушные области и другие части тела.

При этом себорейные чешуйки легко отходят от кожных покровов, не вызывая боли, дискомфорта, выделения гноя или крови.

Отличия от парапсориаза

Парапсориаз — это хроническое поражение кожи, при котором присутствуют признаки нескольких заболеваний:

  • экземы;
  • псориаза;
  • лишая;
  • инфекционной сыпи.

Некоторые дерматологи считают, что парапсориаз имеет одновременно инфекционную и аллергическую природу.

Парапсориаз и псориазы схожи клиническими проявлениями, неясной этиологией, однако существенный отличительный признак — видимые симптомы поражений сосудов, т.е. ухудшение проницаемости капилляров.

При парапсориазе часто поражаются лицо и волосистая часть головы, а локтевые и коленные сгибы обычно остаются нетронутыми.

Практически все кожные заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. Сделать это точно может только врач, проведя ряд исследований, поэтому при появлении сыпи на коже и зуда нужно немедленно пойти к дерматологу.

Предлагаем посмотреть видео о том, как отличить псориаз от других кожных заболеваний:

Источник: https://kozh-med.com/kozhnye-bolezni/psoriaz/kak-otlichit-ot-drugih-zabolevaniy.html

Чем отличается экзема от дерматита

Нейродермит и экзема отличия
О дерматите Симптомы Виды дерматита Лечение дерматита

Многие кожные болезни протекают со схожими симптомами, что затрудняет диагностику и выбор правильного лечения. В частности, такими похожими патологиями являются дерматит и экзема.

Оба эти заболевания характеризуются влажными высыпаниями с зудом, пузырьками и корочками, оба развиваются вследствие действия раздражающих факторов. И всё же это две разные нозологии.

В чем же отличие экземы от дерматита? Почему эти два состояния выделяют в две разные болезни?

Подробнее об экземе

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими влажными высыпаниями. Оно возникает под действием различных раздражающих факторов на фоне предрасположенности, сформировавшейся в результате изменений в иммунной системе. Вследствие этого организм начинает аномально реагировать на действие раздражителей, что клинически проявляется высыпаниями на коже.

Классификация и виды экземы:

  • истинная;
  • профессиональная;
  • микробная;
  • грибковая;
  • варикозная;
  • себорейная.

В начале болезни на коже отмечается локальное покраснение и отечность. Затем появляются пузырьки с серозным содержимым. Они лопаются, жидкость вытекает и формирует мокнущую поверхность с трещинками.

Спустя время пораженные очаги подсыхают с образованием корочек, после отшелушивания которых остается здоровая кожа. Но параллельно могут появляться новые высыпания, затягивая течение экземы. А если ее не лечить, болезнь перейдет в хроническую форму с частыми рецидивами в виде новых эпизодов заболевания.

Кожа при этом постепенно утолщается, шелушится и даже в периоды ремиссии не выглядит так, как прежде.

Подробнее о дерматите

Дерматит тоже представляет собой воспалительное заболевание кожи. Чаще всего это острая реакция на воздействие какого-либо раздражающего фактора, наружного (экзогенного) или внутреннего (эндогенного).

К экзогенным раздражителям относят:

  • различные химические вещества (косметику, бытовую химию и др.);
  • солнце;
  • мороз;
  • контакт с одеждой, обувью, украшениями;
  • пыльцу растений;
  • шерсть животных;
  • лекарственные препараты;
  • вакцины при прививках;
  • укусы насекомых;
  • продукты питания и др.

Эндогенные факторы:

  • различные заболевания;
  • стресс;
  • переутомление;
  • инфекционные и грибковые болезни;
  • очаги хронических инфекций и др.

Дерматит обычно является острой патологией и проходит в результате лечения. В хроническую форму переходит редко, исключение – атопический дерматит.

Виды дерматита:

  • аллергический;
  • контактный;
  • атопический;
  • нейродермит;
  • инфекционный;
  • грибковый;
  • себорейный.

Высыпания при этом заболевании могут носить различный характер – быть влажными или сухими, с пузырьками или папулами, с трещинками или корочками и т. д. Практически всегда они сопровождаются зудом.

Основные отличия экземы от дерматита

Как уже было сказано выше, экземе свойственно хроническое течение, в то время как дерматит протекает преимущественно остро. Это главное, чем отличается экзема от дерматита.

Еще одно важное отличие – в механизме развития заболеваний. Дерматит вызывают непосредственно раздражающие факторы. Для возникновения экземы необходимы изменения в иммунной системе, которые провоцируют извращенную реактивность кожи.

Высыпания при этих двух заболеваниях могут быть очень похожи. Но экзему отличает наличие ложного полиморфизма – одновременное присутствие различных элементов сыпи в очагах поражения. При дерматите происходит постепенная эволюция высыпаний и явлений полиморфизма практически никогда не наблюдается.

Атопический дерматит и экзема

Атопический дерматит и экзема имеют много сходств в своих проявлениях и механизмах развития.

Основные различия кроются в возрасте больных – экземе больше подвержены взрослые люди, атопическому дерматиту – дети.

Высыпания тоже различаются – в первом случае процесс носит влажный характер, во втором – сухой без пузырьков. Нередко атопический дерматит в детстве приводит к развитию истинной экземы у взрослых.

Аллергический дерматит и экзема

В большинстве случаев аллергический дерматит и экзема сильно различаются. Несмотря на то, что одни и те же аллергены могут вызвать оба этих заболевания.

В случае дерматита имеется четкая связь между его возникновением и контактом с пыльцой растений, шерстью животных, употреблением определенных продуктов питания и др.

Высыпания сопровождаются сильным зудом, обычно сухие, без мокнущего процесса. Параллельно наблюдается слезотечение, чихание и ринит.

При экземе данные о контакте с аллергенами удается выявить не всегда. Высыпания влажные, с пузырьками и трещинками, со временем переходят в сухую сыпь с корочками. Сопутствующих симптомов со стороны глаз и носа нет.

Контактный дерматит и экзема

Контактный дерматит спутать с экземой сложно. При этом заболевании высыпания локализуются строго в месте соприкосновения с раздражающим фактором и появляются почти сразу после контакта с ним. Сыпь представляет собой отечные гиперемированные пятна, без пузырьков и мокнутия, с четкими границами.

При экземе наблюдаются пузырьки и мокнутие, переходящие в сухие корочки. Зона высыпаний может локализоваться в любом месте, независимо от контакта с раздражающими веществами и аллергенами.

Наглядно в чем разница кожных проявлений при этих двух патологиях можно увидеть на фото.

При устранении воздействия аллергена при контактном дерматите выздоровление наступает самопроизвольно. Экзема же требует длительного лечения. Это еще одно отличие этих двух заболеваний.

Нейродермит и экзема

Нейродермит тоже развивается при изменениях в системе реактивности организма. Причиной этому служат аллергенный и неврогенные факторы. Это заболевание часто сопровождается нарушениями в балансе симпатической и парасимпатической систем, что проявляется вегетососудистой дистонией.

Высыпания при нейродермите схожи с таковыми при экземе и также сопровождаются сильным зудом, который усиливается по ночам (при экземе этого нет). Но в сыпи могут отмечаться элементы, несвойственные экземе – узелки, папулы, застойная эритема и др. Параллельно наблюдаются раздражительность, беспокойство, нарушения сна, потеря веса. Поэтому налицо неврогенные причины заболевания.

Себорейный дерматит и себорейная экзема

Клинические проявления, причины и лечение себорейного дерматита и экземы очень схожие. Чаще всего экзематозные высыпания при этом виде болезни появляются после манифестации дерматита как его осложнение. На течение заболевания оказывают заметное влияние характер питания, состояние гормональной и нервной системы.

Сыпь может носить как сухой, так и влажный (жирный) характер. От этого зависит цвет корочек и выраженность шелушения.

Единственная разница этих двух патологий в том, что дерматит провоцирует именно нарушение секреции сальных желез. При развитии экземы есть еще и воспалительная реакция со стороны кожи вследствие ее нарушенной реактивности. Но клинически при этом никаких отличий нет, и лечение этих двух болезней тоже схожее.

Инфекционный дерматит и микробная экзема

Инфекционный дерматит, как правило, является одним из симптомов различных инфекционных заболеваний – кори, краснухи, скарлатины, ветрянки и др. Характер высыпаний зависит от вида инфекции, вызвавшей патологию. Сыпь может проявляться папулами, везикулами, пятнами, геморрагиями и др. Зудом сопровождается не всегда.

Глубокие поражения кожи развиваются при заражении стрептококком и стафилококком. При этом на кожных покровах обнаруживаются болезненные пустулы разных размеров (вплоть до фурункулов или карбункулов). Течение острое, в хроническую форму не переходит.

Микробная экзема чаще всего встречается как осложнение других видов экзем, но может быть и первичным заболеванием.

От классического течения экзематозные высыпания в этом случае отличаются своим гнойным характером – содержимое пузырьков мутное, мокнущая поверхность с гнойным отделяемым, корочки желтые, грязно-желтые, серые или с желто-зеленым оттенком.

Сопровождаются зудом и болезненностью. Течение микробной экземы может быть острым или хроническим, что, в первую очередь, зависит от своевременности лечения.

Характер сыпи – это главное, чем дерматит отличается от экземы при инфекционном процессе.

Грибковый дерматит и грибковая экзема

Грибковая экзема редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще возникает как осложнение другого экзематозного процесса.

Грибковый дерматит развивается как первичная патология на любом участке кожи или слизистых, если есть их механические повреждения и ослаблены защитные силы организма.

Больше всего заражению грибами подвержены кисти рук и стопы ног, также в процесс могут вовлекаться ногти. Это зоны типичной локализации. Но заболевание может возникнуть на любом участке кожи.

При грибковом дерматите высыпания чаще сухие, с корочками и шелушением. Экзема грибковой этиологии характеризуется мокнущим процессом с мутным отделяемым и корками грязного цвета. Точную природу поражения можно установить только при соскобе и выявлении в нем грибов и их спор.

Дерматит и экзема – очень схожие заболевания с тонкой гранью между ними. Отличить одно от другого и назначить правильное лечение сможет только специалист – дерматовенеролог.

Не стоит испытывать судьбу и пытать решить самостоятельно, с какой именно патологией вам пришлось столкнуться.

Доверьтесь врачу, с его помощью у вас будет больше шансов сохранить здоровье и красоту вашей кожи на долгие годы.

про дерматит

Источник: https://MedoDerm.ru/dermatit/chem-dermatit-otlichaetsya-ot-ekzemy.html

Псориаз и нейродермит — как различить две болезни?

Нейродермит и экзема отличия

Патологии, поражающие кожный покров, часто имеют похожие проявления. Поэтому бывает сложно отличить их между собой. Например, псориаз и нейродермит похожи появлением сухости, сильным шелушением и зудом, чередующимися ремиссиями и обострениями, а также объёмом поражения, который может локализоваться по всему телу.

Чем нейродермит отличается от псориаза

Спровоцировать развитие нейродермита способен какой-либо аллерген, который может быть продуктом питания, шерстью животного, парфюмерией и так далее. При псориазе элементы сыпи в основном проявляются в тех местах, которые были подвержены механическому воздействию.

К примеру, псориатические бляшки чаще возникают в местах ношения каких-либо аксессуаров. Также в случае с чешуйчатым лишаём его развитие могут спровоцировать даже незначительные царапины кожи.

При нейродермите кожа становится более грубее и высыхает. При протекании псориаза наблюдается чрезмерное деления клеток в слое эпидермиса. Количество чешуек при этом визуально больше, чем при атопическом дерматите.

Псориатические элементы сыпи имеют более яркий цвет и немного возвышаются над поражённым участком кожи в отличие от проявлений нейродермита. В первом случае бляшки покрываются серыми чешуйками и являются однородными, а во втором — состоят из мелких элементов, которые видны при внимательном обзоре.

Исходя из этого можно сделать вывод о том, что при довольно внимательном наблюдении два данных заболевания отличить друг от друга несложно. Но для максимальной точности диагностикой должен заниматься опытный дерматолог.

Псориаз может поражать не только кожный покров, но и ногти, суставы, нейродермит же локализуется на поверхностном слое эпидермиса.

Атопический дерматит, экзема, чешуйчатый лишай: отличия

Заболевания, поражающие кожный покров, зачастую имеют множество схожих проявлений, поэтому больные нередко путают их между собой. Однако достаточно знать несколько особенностей, которые присущи каждому из них, чтобы определить, какая именно патология поразила человека.

Нейродермит

Атопический дерматит проявляется сыпью и сильным зудом на шее. С этой области начинается распространение на щёки, веки, лоб и область рта.

Основные места высыпаний: коленные и локтевые сгибы, область половых органов, ягодицы. Поражённые заболеванием участки приобретают красный цвет и начинают шелушиться.

В более тяжёлых формах, высыпания дополняются пузырьками, оставляющими сухую корку, также у больного может появится сильный зуд.

В некоторых случаях поражённый кожный покров начинает темнеть. Кроме внешних проявлений при нейродермите зачастую появляются следующие симптомы:

  • Низкое артериальное давление.
  • Апатия.
  • Недостаточный уровень сахара.
  • Слабость.

Экзема

Экзема в основном протекает в острой, рецидивирующей и наиболее часто хронической форме. Проявляется на коже в виде красных пятен сыпи, которые сильно чешутся и вызывают жжение.

Типы экземы по характеру высыпаний:

  • Сухая экзема на руках и ногах проявляется трещинами, покраснениями, сухостью, шелушением и зудом кожного покрова.
  • Папуловезикулярный тип представляет собой образование розовых папул на месте эритемы. Постепенно они превращаются в пузырьки и вскрываются, выводя на поверхность кожи гнойную жидкость.
  • Мокнущая экзема может возникнуть на голове, груди, внутренней стороне локтей и коленей. Заболевание проявляется в виде сильного покраснения и возникновения сыпи, состоящей из мелких пузырьков либо мокрых пятен. Для такого типа экземы характерно жжение и сильный зуд.
  • Корковая экзема представляет собой поражение кожных участков сухими сероватыми корочками, со временем утолщающимися, в некоторых случаях слоящимися.

Классификации экземы:

  • Истинная экзема представляет собой воспалительное покраснение кожного покрова, которое в дальнейшем проявляется в виде высыпания на поражённых участках малых пузырьков. Данная патология протекает последовательными стадиями. Вначале наблюдается эритематозная, затем пузырьковая, мокнущая и корковая. Наиболее частой областью поражения становится лицо, кисти рук, а далее болезнь начинает распространяться по всей коже.
  • Грибковая экзема имеет много схожего с истинной, однако, при этом края очагов выделяются резкими очертаниями.
  • Микробная наиболее часто проявляется в виде различных повреждений кожи (раны, язвы, порезы). На поражённых участках покровов наблюдается пластинчатая корка, под которой образуется мокнущая поверхность. Местами локализации заболевания являются тыльные части кистей, шея и лицо.
  • Себорейная экзема в основном располагается на тех участках тела, где присутствует довольно большое количество сальных желез. Проявляется как узелки с жирными чешуйками розового или жёлто-розового оттенка, которые постепенно перерастают в бляшки.
  • Дисгидротическая экзема проявляется незначительным покраснением на ладонях и нижних частях стоп. Возникшие высыпания могут сливаться друг с другом, с целью образования больших пузырей.
  • Профессиональная экзема по симптоматике достаточно схожа с истинной. В основном возникает по причине физического, механического и внешнего химического раздражителя.

Псориаз

Локализацией псориаза может быть любой участок на коже. Сигналом о возникновении заболевания служат не только внешние симптомы в виде проявления сыпи с обильным шелушением, а также рыхлыми серебристо-белыми чешуйками, но и также больной ощущает сильный зуд, чувство хронической усталости, общую слабость и подавленное состояние.

Основными местами локализации патологии являются локти, колени ног, волосистая часть головы и крестец.

Вначале заболевание проявляется в виде небольших узелков на руках и других частях тела, однако, с течением времени они начинают разрастаться и сливаться, образовывая бляшки.

При протекании псориаза наблюдается повышенная температура тела и увеличение лимфоузлов. В некоторых случаях могут возникнуть высыпания в подмышечных впадинах, на половых органах и под молочными железами.

У некоторых больных с чешуйчатым лишаём наблюдается поражение суставов, такое состояние называют псориатическим артритом.

Может ли нейродермит перейти в псориаз

Причиной возникновения чешуйчатого лишая никак не может быть нейродермит. Псориаз является аутоиммунным и чаще всего полученным по наследству заболеванием. Атопический дерматит же возникает вследствие контакта с химическими веществами, шерстью животных, лекарствами, пыльцой.

Дифференциальная диагностика

Многие кожные заболевания имеют похожую симптоматику. Чтобы определить точный диагноз лечащий врач использует дифференциальную диагностику. Так, нейродермит можно перепутать с чесоткой, лишаём, себорейным дерматитом и другими патологиями.

Суть такого метода заключается в сравнительной диагностике, которая посредством исключения определит, какое именно заболевание развивается у пациента.

Каждой патологии присущи свои характерные особенности поражения, некоторые из них были описаны выше.

Если визуальной диагностики недостаточно, могут назначаться дополнительные меры в виде различных лабораторных анализов.

Особенности лечения

Для наиболее эффективного лечения необходимо соблюдение режима дня, правильное диетическое питание и полноценный сон не менее 8 часов. Также рекомендуется регулярное употребление витаминов и проведение закаливающих мероприятий.

Для лечения нейродермита потребуется:

  • Повышение иммунной системы.
  • Получение необходимого количества кислорода.
  • Восстановление нервной системы.
  • Улучшение обменных процессов.
  • Полное исключение аллергенов.

В некоторых эпизодах больным необходимо использовать гормональные средства.

Но в случае средней и лёгкой степени заболевания рекомендуются: прогулки на свежем воздухе, диета, достаточный сон.

Процедуры, цель которых направлена на лечение болезни:

  • Акупунктура.
  • Внутривенное лазерное облучение крови.
  • Магнитно-лазерная терапия.
  • Гелий-неоновый лазер.
  • Импетигинизация.
  • Гипербарическая оксигенация.
  • Эндоваскулярная лазерная терапия.

Нейродермит и псориаз являются абсолютно разными заболеваниями, хотя и имеют некоторые схожие проявления. Они не могут перетечь друг в друга. Отличаются не только визуальные проявления, но и факторы, провоцирующие их развитие.

Источник: https://psoriazonline.ru/diagnostika/psoriaz-i-neyrodermit.html

АллергияСтоп
Добавить комментарий