Лечение психогенного кожного зуда

Кожный зуд | #10/10 | Журнал «Лечащий врач»

Лечение психогенного кожного зуда

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера.

Это неприятное ощущение, которое сопровождается непрерывной потребностью в ответном механическом раздражении кожи.

Зуд может существенно влиять на общее состояние и качество жизни пациентов, вызывая бессонницу, тревожность, а в тяжелых случаях приводить даже к депрессии и суицидальным мыслям.

Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства (прикосновение, боль). В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения, избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводит к моментальному, но не длительному удовлетворению.

Это обусловлено тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых зудовых сигналов от пораженных участков. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли.

Если зуд существует длительно, то в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения и зуд из защитной реакции превращается в стандартную реакцию кожи на различные внешние и внутренние раздражители. В то же время, в ответ на длительное расчесывание, изменяется и состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда.

Таким образом, формируется «порочный круг», наличие которого и объясняет трудности терапии зуда.

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической стимуляцией безмиелиновых нервных волокон, свободные нервные окончания которых лежат на границе эпидермиса и дермы. Возбуждаются они либо непосредственно, либо опосредованно, путем освобождения различных медиаторов (гистамин, серотонин, протеазы, нейропептиды и др.).

Физиологический зуд возникает в ответ на раздражители окружающей среды (ползанье насекомых, трение, изменение температуры и др.) и исчезает после устранения причины. Патологический зуд обусловлен изменениями в коже или во всем организме и вызывает сильную потребность избавиться от зуда путем расчесывания или другими способами.

Зуд может быть симптомом различных дерматозов (чесотка, педикулез, атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема, микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.) или возникать на неизмененной коже при заболеваниях внутренних органов. Эндогенные причины кожного зуда весьма разнообразны:

  • эндокринные и метаболические нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, климакс, гиперпаратиреоз);
  • заболевания печени (билиарный цирроз печени, внепочечный холестаз, гепатиты различной этиологии и др.);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • заболевания крови (железодефицитная анемия, истинная полицитемия, лимфогранулематоз, лейкозы, мастоцитоз);
  • опухоли внутренних органов, меланомы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные и паразитарные (ВИЧ-инфекция, гельминтозы);
  • неврологические заболевания;
  • психоневрозы;
  • беременность;
  • прием лекарственных средств;
  • возраст (сенильный зуд).

Если причину зуда, даже при тщательном обследовании, выявить не удается, то его определяют как зуд неясного генеза (pruritus sine materia).

Для верной оценки зуда необходимо тщательно собрать анамнез и расспросить больного. Следует обратить внимание на следующие характеристики зуда: время возникновения, провоцирующие факторы, интенсивность, течение, локализацию, характер.

Интенсивность зуда может быть различной — от слабой до весьма выраженной. Для более объективной оценки следует уточнить: мешает ли зуд засыпанию; просыпается ли пациент от зуда; мешает ли зуд выполнению повседневной работы. Зуд, приводящий к нарушению сна, расценивается как тяжелый.

В зависимости от времени возникновения выделяют — ночной, дневной, постоянный, сезонный. Например, при чесотке и распространенной экземе — зуд усиливается, когда больные ложатся в постель; анальный зуд, вызванный острицами, возникает между двумя и тремя часами ночи; при психоневрозах — постоянный.

Ограниченный зуд кожи какой-то одной анатомической области, как правило, вызывается местными причинами. Наличие распространенного и симметричного зуда наводит на мысль о внутренней его природе.

Ощущение зуда может быть «глубоким» или «поверхностным», может носить оттенок жжения, покалывания (например, для герпетиформного дерматита характерен жгучий зуд, особенно волосистой части головы).

Зуд — парастезия — это чувство покалывания, слабого жжения, ползанья мурашек и т. д., развивается при повышенной болевой чувствительности кожи и уменьшается при поглаживании или легком давлении на очаг зуда.

Биопсирующий зуд приводит к глубоким повреждениям кожи.

В результате длительного зуда и расчесов возникают экскориации, пигментация, рубцы, лихенизация, пиодермия. Свободный край ногтевых пластинок стачивается, ногти выглядят как полированные. Для постановки диагноза кожного зуда объективные признаки не обязательны.

Особенности зуда при синдромах разного происхождения

Холестатический (печеночный) зуд — один из самых мучительных и постоянных симптомов хронического холестаза.

Встречается у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и почти у 50% является поводом для обращения к врачу. Чаще предшествует всем остальным симптомам цирроза.

Обычно генерализованный, более выражен на конечностях, бедрах, животе, а при механической желтухе — на ладонях, подошвах, межпальцевых складках рук и ног, под тесной одеждой.

Уремический зуд, при хронической почечной недостаточности, может быть локальным или диффузным, более выражен на коже шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, в носу. Интенсивный, усиливается в ночное время или сразу после диализа, а также в летние месяцы.

Диабетический зуд чаще возникает в аногенитальной области, слуховых проходах, у части больных носит диффузный характер.

Гипертиреоидный зуд наблюдается у 4–10% больных с тиреотоксикозом, диффузный, неяркий, непостоянный.

Гипотиреоидный зуд вызван сухостью кожи, генерализованный, иногда очень интенсивный, вплоть до экскориаций.

Климактерический зуд наблюдается преимущественно в аногенитальной области, в подмышечных складках, на груди, языке, небе, нередко имеет пароксизмальное течение.

Зуд при гематологических и лимфопролиферативных заболеваниях. Генерализованный или локальный: болезнь Ходжкина — над лимфоузлами, аногенитальный — при железодефицитной анемии, при полицетемии — на голове, шее, конечностях. При полицетемии колющий, жгучий, аквогенный зуд может на несколько лет предшествовать заболеванию.

Паранеопластический зуд иногда проявляется за несколько лет до манифестации заболевания. Может быть локальным или генерализованным, различной интенсивности.

Для некоторых форм рака наблюдается специфическая локализация зуда: при раке простаты — зуд мошонки и промежности; при раке шейки матки — зуд влагалища; при раке прямой кишки — перианальной области; при опухоли мозга, инфильтрирующей дно IV желудочка, — зуд в области ноздрей.

Психогенный зуд часто связан с депрессией, тревогой.

Для него характерно: отсутствие кожных изменений, распространенный или ограничен какой-либо символической, значимой для больного зоной, усиливается при стрессовых ситуациях, конфликтах, сон, как правило, не нарушается, пациенты часто описывают свои ощущения причудливо, преувеличенно.

Зуд облегчается при приеме седативных или противозудных препаратов, значительно хуже купируется наружными средствами. Наличие глубоких экскориаций, самоповреждений причудливой формы, паразитофобии скорее указывает на наличие психоза, а не невроза. Заключение о психогенной причине зуда возможно лишь после исключения кожных и системных заболеваний.

Сенильный зуд встречается почти у 50% лиц старше 70 лет, чаще у мужчин и протекает в виде ночных приступов. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, сухость кожи. Сенильный зуд — диагноз исключения, для его постановки надо отвергнуть другую причину зуда.

Локализованный зуд

Зуд ануса — крайне мучительное страдание, наблюдается почти исключительно у мужчин, особенно после 40 лет.

Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или кандидозной опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита.

Причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия (энтеробиоз), сахарный диабет, запоры, проктит, простатит, везикулит, кишечный дисбактериоз.

Генитальный зуд. Встречается у женщин после 45 лет в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Зуд мучительный, сопровождается появлением экскориаций и дисхромии кожи. Причины: бели, урогенитальные инфекции, эндокринные расстройства (климакс), воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы. У девочек генитальный зуд наблюдается при энтеробиозе.

Зуд волосистой части головы часто является проявлением себорейного дерматита или псориаза, также может быть признаком сахарного диабета. На волосистой части головы обычно наблюдаются экскориации и кровянистые корки, а также импетигинозные элементы в результате присоединения вторичной инфекции.

Зуд ушных раковин и наружных слуховых проходов может наблюдаться при экземе, себорейном и атопическом дерматите, псориазе.

Зуд век может возникать при воздействии летучих раздражителей, при аллергическом дерматите на косметические средства, а также в результате паразитирования клеща Demodex в волосяных фолликулах ресниц.

Зуд носа может быть проявлением поллиноза, а также при кишечных гельминтозах у детей.

Зуд пальцев наблюдается при экземе, чесотке, инвазии птичьих клещей.

Зуд кожи нижних конечностей может быть обусловлен варикозным расширением вен, варикозной экземой, сухостью кожи.

Диагностика

Диагностика кожного зуда требует особого внимания, так как он может предшествовать проявлению тяжелых заболеваний.

На первом этапе проводится физикальное обследование с углубленным изучением состояния кожи и при наличии кожных проявлений — углубленное дерматологическое исследование. Каждый пациент, страдающий от зуда, должен проверятся на дерматозоонозы.

В тех случаях, когда зуд невозможно связать с каким-либо дерматозом, следует искать другие причины. Скрининговое обследование пациента, страдающего зудом, должно включать:

  • клинический анализ крови, СОЭ;
  • общий анализ мочи с определением белка, сахара, осадка;
  • биохимическое исследование крови (функциональные печеночные пробы: АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза; уровень глюкозы натощак; уровень холестерина; мочевины, мочевой кислоты, креатинина, кислой фосфатазы; определение общего белка и белковых фракций; уровень железа и железосвязывающая способность сыворотки, насыщение эритроцитов железом);
  • анализ кала на скрытую кровь, гельминты и их яйца;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • функциональное обследование щитовидной железы, уровень тироксина.

На втором этапе проводятся дополнительные лабораторные, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические, гистологические исследования, исходя из целесообразности.

Пациенты с зудом неясного происхождения должны периодически подвергаться повторному обследованию, так как заболевание, вызывающее зуд, может проявиться позднее.

Лечение

Наиболее эффективное лечение зуда — это лечение заболевания, вызвавшего его. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях назначается симптоматическая терапия.

Общая терапия включает в себя использование седативных средств, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен), гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция и тиосульфат натрия), секвестранты и энтеросорбенты, салицилаты.

Применяется широкий спектр физиотерапевтических методов: электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания. Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Назначают их в виде присыпок, спиртовых и водных растворов, взбалтываемых смесей, паст, мазей.

При сухой коже более подходят противозудные средства на основе мазей, масел. Противозудным действием обладают: кортикостероидные мази, 5–10% анестезин, 1–2% фенол, 5–10% раствор Димедрола, вода со столовым уксусом (3 ст. л. уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки (10–20 цветков на 1 стакан воды) и др.

Также при зуде любого генеза необходимо устранить провокационные факторы, такие как сухость кожи, контакт с раздражающими веществами, обезжиривание кожи (грубое, щелочное мыло), употребление определенных продуктов (алкоголь, специи), а также температурные перепады окружающей среды.

В заключение хочется подчеркнуть, что, несмотря на широкий спектр терапевтических методов и средств, лечение зуда остается сложной задачей.

Литература

  1. Адаскевич В. П., Козин В. М. Кожные и венерические болезни. М.: Мед. лит., 2006, с. 237–245.
  2. Романенко И. М., Кулага В. В., Афонин С. Л. Лечение кожных и венерических болезней. Т. 2. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006, с. 342–34.
  3. Кожный зуд. Акне. Урогенитальная хламидийная инфекция. Под. ред. Е. В. Соколовского. СПб: Сотис. 1998, с. 3–67.

И. Б. Мерцалова, кандидат медицинских наук

РМАПО, Москва

Контактная информация об авторах для переписки: innamb@mail.ru

Купить номер с этой статьей в pdf

Источник: https://www.lvrach.ru/2010/10/15435049/

Зуд как проявление психологического заболевания

Лечение психогенного кожного зуда

Многие исследования показали, что более 85% болезней начинаются по причине психологических причин. Ведь среди основных причин развития болезней эмоции и чувства человека стоят на первом месте, а физические факторы в виде инфекций или переохлаждения являются вторичными.

Психосоматическое заболевание, что это?

Данный термин указывает на то, что болезнь кроется в психике пациента, однако это не означает, что болезнь надуманная.

Если при прохождении медицинского обследования пациента врач не обнаружил органическую или физическую причину болезни, то заболевание может относиться к психосоматическим.

В большинстве случаев такой недуг проявляется после любых эмоциональных всплесков, это тревога, гнев, чувство вины, депрессии.

Главный симптом, который дает психосоматика – зуд кожи.

Зудящая кожа может стать признаком многих заболеваний, но в некоторых случаях она становится следствием сильного раздражения. Поэтому человеку достаточно принять успокоительное и оградить себя от стрессов, чтобы зуд исчез.

Из-за чего развивается психогенный зуд?

Психогенный зуд это тот вид, который возникает после тревожного состояния и депрессий. Когда развивается психогенный зуд, психосоматика не дает каких-либо кожных изменений. То есть на определенном участке тела или по всей его площади появляется зуд, который усиливается при любых стрессовых ситуациях, ссорах или конфликтах.

В большинстве случаев сон не нарушается, в итоге зуд в ночное время стихает. Чтобы облегчить зуд необходимо принять противозудные или седативные препараты, наружные средства в этом случае действуют очень слабо. Если у пациента наблюдается любые самоповреждения, глубокие экскориации или паразитофобии, то данные симптомы указывают на психоз.

Поэтому заключение о том, что зуд является следствием психогенной причины, дает только врач после обследования пациента на наличие системных и кожных заболеваний.

Почему чешется тело?

Существует несколько основных причин, которые вызывают кожный зуд, психосоматика их может быть самой разной, вот основные из них:

  1. Например, если у пациента аллергия на присутствие другого человека. Он не может его выносить и его недовольство выходит на поверхность кожи в виде аллергической реакции.
  2. Следующая распространенная причина это псориаз. В этом случае человек переживает за содеянное, ему стыдно, он винит себя. Псориаз может исчезнуть только после смирения или искупления своей вины.
  3. Если психосоматика зуда тела имеет постоянный характер, то это говорит о том, что человек длительное время находится в раздражительном состоянии.
  4. Помимо этого, зуд кожи тела психосоматика может проявляться в виде фурункулов. В этом случае человек испытывает сильную ненависть к другому или к событию, которое вызывает самые отрицательные эмоции. В итоге на теле появляются фурункулы, которые говорят о самой высокой степени злости.
  5. Следующий признак зуда на коже это ее сухость. То есть сухая кожа появляется у людей, которые пытаются выглядеть сильнее, лучше, умнее, нежели есть на самом деле. Однако внутри скрывается хрупкая, ранимая душа, которая обижена на весь мир. Такие эмоции могут проявляться в виде сухой кожи, которая постоянно чешется и вызывает дискомфорт.

Чешется голова, как устранить причину?

Сильное желание почесать свою голову возникает у людей по многим причинам. Если это кратковременное явление, то оно не вызывает беспокойства, однако если это постоянно, то необходимо выяснить причины зуда.

В большинстве случаев причины его известны и легко устраняются, это может быть несоблюдение гигиены, наличие вшей, перхоть, использование аллергических красок для волос. Такие причины легко устранить самостоятельно, не прибегая к специалистам.

Однако если неприятные ощущения становятся постоянными и не исчезает зуд кожи головы психосоматика может указывать на наличие серьезных причин, которые кроются в душевном состоянии пациента. Поэтому с подобными симптомами лучше обращаться к специалисту, так как психосоматика зуда головы может иметь много причин.

На какие симптомы обратить внимание?

Психогенный зуд относится к очень тяжелой форме зуда, которая развивается при серьезных психических расстройствах, при этом особых кожных болезней у пациента нет. Провоцируют подобную форму зуда тяжелые затяжные стрессы, волнения, переживания.

Довольно часто такое состояние имеет смешанное происхождение, поэтому диагностировать и выявлять причины его развития должен только врач.

Многие исследования доказали, что зуд относится к болевому ощущению, так как возбуждает окончания нервов межу дермой и эпидермисом. В результате этого появляется потребность в расчесывании кожи в определенном месте или по всему телу.

Психогенный зуд кожи не дает дефектов или высыпаний на коже, как это бывает при кожных патологиях, поэтому на это обращают особое внимание при диагностике болезни. В некоторых случаях психогенный зуд симптомы дает в виде нестерпимых приступов, интенсивность которых нарастает в ночное и вечернее время.

В случае с навязчивым зудом больной расчесывает кожу ногтями и любыми колющими предметами, зачастую это расчески, щетки и другие предметы. В результате на коже появляются повреждения, которые могут стать ранами. Если больной не начинает лечение, то эти раны долгое время не заживают из-за постоянного зуда и расчесывания.

Как предотвратить заболевание?

Психосоматика кожных болезней это очень сложное направление, которое до конца не изучено, однако развитие болезни можно не допустить, если следовать определенным правилам. Очень важно:

  • принять себя и любить;
  • ставить перед собой цели, выделяя самое главное;
  • не выплескивать свой гнев, быть дружелюбным;
  • хорошо высыпаться;
  • научиться прощать обидчиков;
  • выплескивать весь негатив, гнев в процессе работы, а не на окружающих.

И если человек научится жить в гармонии с собой и своим телом, то организм защитит его от многих инфекций и бактерий, сбоев нервной системы и прочих проблем.

(9 3,89 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZudMed.ru/zud-zabolevanie/zud-psihosomatika.html

Зуд при психических заболеваниях

Лечение психогенного кожного зуда

» Дерматология » Зуд при психических заболеваниях

Зуд при психических заболеваниях встречается нередко.

Невротические экскориации, тактильный галлюциноз и так называемый психогенный зуд диагностируются методом исключения.

Тактильный галлюциноз может быть моносимптомом ипохондрического психоза, невротические экскориации – проявлением невротического изменения личности.

Тактильный галлюциноз чаще наблюдается у больных старше 40 лет, особенно женщин. Зуд имеет тенденцию к усилению в вечернее и ночное время, при эмоциональном напряжении; как правило, он захватывает весь кожный покров, но может ограничиваться какой-то одной областью тела, например, волосистой частью головы.

Пациенты рассказывают об ощущениях на коже, напоминающих шевеление, ползание, покусывание, и сравнивают их с ползанием насекомых, червей и др. Эти ощущения, по словам пациентов, обусловливают нестерпимый зуд. Такой сформированный образ присутствия на коже постороннего объекта без наличия действительной причины ощущений позволяет трактовать его как галлюцинаторный образ.

Длительное течение, возникновение галлюцинаций на фоне ясного сознания, неотступные, склонные к наплывам и доминирующие над другими психопатологическими проявлениями галлюцинации укладываются в картину тактильного галлюциноза. Во время наплыва галлюцинаций больные говорят, что они находятся как в муравейнике и множество насекомых бегает по их телу.

В то же время у них сохраняется сознание того, что никаких насекомых у них на теле быть не может. Ощущения иногда вызывают чувство ужаса, больные вскакивают, осматривают свое тело и, хотя знают, что ничего не найдут, не могут удержаться от этих действий. Кроме зуда и тактильных галлюцинаций у больных имеют место раздражительность, бессонница, снижение трудоспособности.

Бредовые идеи исчерпываются констатацией наличия паразитов в коже в момент наплыва галлюцинаций (дерматозойный бред). Течение этого синдрома в целом стабильное, но в ряде случаев можно наблюдать небольшую волнообразность с ослаблением или усилением симптоматики, но усложнения синдрома не происходит, и в течение длительного времени состояние остается неизменным.

Иногда больные смиряются со своим заболеванием, терпеливо его переносят и только новое усиление интенсивности галлюцинаций и зуда заставляет обращаться к врачам.

Клинические признаки психогенного зуда

  1. Отсутствие видимых проявлений кожных заболеваний.
  2. Зуд распространенный или ограничен какой-либо символической, значимой для больного зоной.
  3. Тенденция к появлению лихенификации в местах локализации зуда (так наз. lichen simplex chronicus).
  4. Интенсивность зуда тесно взаимосвязана с эмоциональным статусом: усиливается при стрессовых ситуациях, конфликтах.
  5. Сон нарушается редко, исключение составляют случаи аногенитального зуда.
  6. Пациенты часто описывают свои ощущения причудливо, преувеличенно.
  7. Объективные признаки интенсивности зуда не соответствуют анамнезу, но иногда могут наблюдаться глубокие экскориации.
  8. Зуд облегчается при приеме седативных или противозудных препаратов, значительно хуже купируется наружными средствами.

    Иногда при приеме седативных препаратов наблюдается парадоксальное усиление зуда.

  9. Часто наблюдаются психоневротические черты: преувеличение симптоматики, обилие жалоб, многословность, использовании в описании превосходных степеней, ответы невпопад, внушаемость, увиливание от работы, скорее нежелание, чем неспособность работать – ?пенсионный? или ?рентный? невроз.
  10. Наличие глубоких экскориаций, самоповреждений причудливой формы, паразитофобии скорее указывает на наличие психоза, а не невроза.

Лечение психогенного зуда

Лечение пациентов с психогенным зудом, многократно обращающихся в различные кожно-венерологические учреждения, представляет большую проблему для врачей-дерматологов.

Заслуживает внимания тот факт, что пациенты, нуждающиеся в психотропном лечении, не попадают в поле зрения психиатров и включены в контингент дерматологических больных.

Между тем для облегчения их состояния необходимо назначение психотропных средств (например, амитриптилина, меллерила), что довольно быстро приводит к редукции тактильных галлюцинаций и кожного зуда с нормализацией общего тонуса, сна и восстановлением трудоспособности.

Т.В. Kpacнoceльcкиx, Е.А. Apaвийcкaя, К.Н. Moнaxoв

Кожный зуд, подробнее…

Дополнительная информация:

Сегодня 25.03.2020
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.

Источник: https://www.medeffect.ru/derma/zud0028.shtml

Психогенный зуд – Женское здоровье

Лечение психогенного кожного зуда

Кожный зуд волнует многих наших читательниц. На их письма отвечает кандидат медицинских наук, научный сотрудник Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Марина Николаевна ШЕКЛАКОВА.

“Мне 22 года. Некоторое время назад я стала замечать: по утрам сильно отекают и чешутся глаза. Днем это проходит, а на следующее утро все повторяется снова. Отчего так бывает?” Наталья К., Смоленск

– Чаще всего такой зуд появляется у людей, страдающих какой-либо формой аллергии. Причиной зуда могут быть поселившиеся в вашем кишечнике глисты или другие простейшие организмы. Вам надо обязательно провериться у врача. То, что такое явление наблюдается по утрам, может быть связано с раздражителем, находящимся в вашей спальне.

Поэтому советую убрать из помещения, где вы спите, цветущие растения, аквариумы с рыбками, клетки с птичками и вообще всех домашних животных – их шерсть может быть сильным аллергеном. Нежелательно иметь в спальне ковры, в них поселяются невидимые глазу клещи, продукты жизнедеятельности которых тоже аллергенны.

Желательно чаще проводить влажную уборку.

“У меня беременность 6 месяцев. В последние дни меня беспокоит зуд – кожа постоянно чешется, хотя я часто и очень тщательно моюсь. Что мне делать? Не повлияет ли это на здоровье моего будущего ребенка?” Вера М., Ярославль

– Не беспокойтесь, скорее всего зуд и вызван вашим положением – это реакция на токсикоз во второй половине беременности. На здоровье ребенка это не отразится. Посоветуйтесь с гинекологом, он назначит препараты, которые снимут раздражение. Для обработки кожи приготовьте раствор: 2 ст. ложки уксуса на стакан воды. Или используйте сок свежевыжатого лимона.

“Мне уже далеко за 50, живу без мужа. Извините за нескромность, но в последнее время меня стал беспокоить зуд в наружных половых органах. Неужели у меня какая-то инфекция? Откуда?” Галина Петровна Л., Волоколамск

– Причиной генитального зуда не обязательно бывает инфекция. Это может быть вызвано какой-либо внутренней болезнью – сахарным диабетом, гепатитом, воспалением яичников.

Если у вас нет таких болезней, то причиной зуда может быть и ваш возраст – такое часто бывает у женщин в климактерическом периоде. Обязательно покажитесь гинекологу, он проведет тщательное обследование.

Я же советую применять кремы, содержащие витамины А и Е, носить хлопковое белье.

“Летом мои дети были в лагере. Сейчас они дома, и я замечаю: по ночам они сильно чешутся. На теле – непонятная сыпь, расчесы. Что это может быть?” Клавдия Р., Липецк

– Судя по вашему описанию, дети привезли из лагеря чесотку. Именно для этой болезни характерен сильный зуд в ночное время. Болезнь легко вылечивается, есть хорошие препараты для этого, их вам назначит врач. Не затягивайте визит к врачу, чесотка – инфекционное заболевание, может заразиться вся семья.

“Мне 19 лет. Однажды я ехала в загородной электричке, рядом со мной сидел бомж. Через некоторое время я заметила: вся его одежда покрыта вшами. Конечно, я тут же пересела подальше. Когда приехала домой – прокипятила одежду, сама хорошо вымылась. Но это не помогло. С тех пор меня преследует постоянный зуд. Может, я чем-нибудь заразилась?” Людмила С., Курск

– Вы ничем не заразились, просто вы очень впечатлительны, и у вас развился так называемый психогенный зуд. Такое часто бывает у девушек, молодых женщин при виде вшей, клопов, клещей. И даже при разговоре о них.

Внушаемость женщин так велика, что ваш зуд может распространиться и на других членов семьи женского пола или на ваших подруг. Успокойтесь. Постарайтесь не думать о бомже и его паразитах. Попринимайте успокаивающие сборы лекарственных трав, отвары валерианы, пустырника.

Попробуйте сменить обстановку. Зуд пройдет сам собой.

“У меня ужасно чешутся слуховые проходы в ушах. Это мне очень мешает. Что делать?”

Анна Т., Казань

– Причин такого зуда несколько. Это может быть связано с экземой. Но скорее всего в ваших ушах поселилась грибковая инфекция.

Если у вас нет возможности сразу обратиться к врачу, попробуйте полечиться противогрибковыми препаратами, например нитрофунгином, микозолоном, микосептином. Скатайте из ваты турундочки, смочите их препаратом и вставьте в уши на 30 минут.

Так проделайте 2-3 раза в день в течение недели. Должно помочь. Если нет, обязательно обратитесь к специалисту.

“В холодное время года при выходе на улицу и по возвращении в тепло у меня начинает чесаться кожа на лице, на руках. Как с этим бороться?”

Маргарита Н., Томск

– Вероятнее всего, это холодовой зуд. Или холодовая крапивница, которая кроме зуда сопровождается отечными пятнами красного цвета. Мой совет: за полчаса до выхода на холод принимайте антигистаминные препараты – супрастин, тавегил, диазолин и другие – и смазывайте кожу жирным кремом. Более полное лечение назначит врач.

“Моей маме 76 лет. По ночам ее беспокоит жестокий приступообразный зуд. Даю ей различные успокаивающие лекарства, но результата нет. Как мне ей помочь?”

Нина Ф., Астрахань

– Такой жестокий зуд, к сожалению, может сопровождать какое-либо серьезное заболевание – злокачественную опухоль, сахарный диабет. Пусть ваша мама пройдет тщательное обследование.

“Летом в жару мне приходилось ходить в колготах и закрытых туфлях – этого требовали особенности моей профессии. А осенью у меня стала сильно чесаться кожа на стопах и между пальцами. Может, это грибок?”

Валерия А., Воронеж

– Да, не исключена возможность грибкового заражения. Вам надо обязательно обратиться к врачу, сейчас в аптеках достаточно эффективных препаратов для борьбы с грибком. До посещения врача советую обрабатывать кожу двухпроцентной настойкой йода.

“У меня чешется кожа на всем теле – руки, ноги, шея, спина, живот. Особенно это часто бывает, когда я устаю на работе. Кожа у меня всегда чистая, я моюсь два раза в день. Значит, это не инфекция. А что еще?”

Марина Д., Челябинск

– Причин для такого необъяснимого зуда очень много. Чаще всего это связано с нарушением функций нервной системы, атеросклерозом, гипертонией, болезнью щитовидной железы, подагрой, гепатитом, циррозом печени, болезнью крови и т. д. Если зуд длительный, упорный – постарайтесь поскорее попасть к лечащему врачу, это поможет предупредить развитие более серьезного заболевания.

“После душа в течение часа я вся чешусь с головы до пят. Чем это вызвано?”

Екатерина Г., Ижевск

– Такое явление называется банным, или контактным, зудом. Вызвано это тем, что вы пользуетесь моющими средствами, которые раздражают вашу кожу.

Особенно часто банный зуд возникает у наших граждан, соблазнившихся яркими, но дешевыми импортными мылом, шампунями. Советую вам сменить моющее средство, вернуться к привычному для вашей кожи мылу.

Такой зуд часто появляется у людей с сухой кожей, поэтому после душа смазывайте кожу жирным кремом.

“Мне 62 года, я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом, хожу на прогулки. Однако с грустью замечаю, как меняется кожа. Стала сухой, морщинистой, все чаще беспокоит беспричинный зуд. Как мне сохранить кожу здоровой и избавиться от этого надоедливого зуда?”

Лидия Павловна Р., Тула

– Зуд кожи в пожилом возрасте – это чаще всего следствие физиологических перемен в организме. С возрастом кожа теряет эластичность и упругость, становится сухой. Поэтому оберегайте ее от прямых солнечных лучей, защищайте от травм и расчесываний.

Умывайтесь только теплой водой – не слишком горячей и не слишком холодной. За 3 – 5 минут до умывания нанесите на кожу кефир или простоквашу, это поможет ей дольше сохранить свою эластичность. После умывания смажьте ее жирным кремом с витаминами А и Е.

Советую спать в хорошо проветриваемом помещении. Полезно изредка делать перед сном очистительную клизму. Исключите из рациона питания консервы, сыры, копчености. В зимнее время в отапливаемом помещении воздух слишком сухой. Это плохо сказывается на здоровье кожи.

Увлажнить воздух можно так: в комнате, где вы спите, поставьте открытую емкость с водой. Время от времени посещайте косметолога.

Источник: https://www.wh-lady.ru/psixogennyj-zud/

Зуд на нервной почве: симптомы и лечение заболевания психогенной природы

Лечение психогенного кожного зуда

Нервно-психические перегрузки, стрессы приводят к возникновению или обострению различных заболеваний, в том числе и болезней кожи.

Из-за дисбаланса между агрессивными и защитными механизмами организм начинает атаковать свои же клетки. Все это происходит в результате переживаний, нервного перенапряжения и беспокойства.

Основными симптомами развития недуга являются зуд, который может появиться на любом участке кожи и голове, и сыпь.

Причины появления зуда на нервной почве, механизм появления зуда

Зуд на нервной почве появляется у людей с неуравновешенной психикой, страдающих шизофренией или другими психическими расстройствами. В некоторых ситуациях зуд возникает и у здоровых уравновешенных людей.

Зуд – это ответная реакция организма на пережитое сильное эмоциональное потрясение или стресс.

Основные факторы, которые являются причиной возникновения зуда:

  • продолжительное пребывание в стрессе,
  • депрессии,
  • шок,
  • неравное потрясение,
  • фобии,
  • панический страх.

Данный вид дискомфорта может возникать как у взрослых, так и у детей и подростков, которые находятся в состоянии психической нестабильности. Нервный зуд может возникать у женщин в период беременности, так как они становятся более чувствительными и раздражительными в этот период.

Яркость выражения симптомов зависит от природной эмоциональности человека. Недуг может проявиться не сразу, а спустя определенный промежуток времени, так как каждый организм реагирует на стресс по-разному.

Симптомы и признаки зуда на нервной почве

Зуд, который возникает на нервной почве, может появиться на любом участке тела, в основном отмечается на ногах и руках. В некоторых случаях у людей чешется голова.

Сыпь на пораженных участках кожи и чесотка не имеют особых негативных последствий для организма. В случае частых расчесов возникает риск заражения крови и появления ран. Может также наблюдаться отечность пораженных участков кожи и повышение температуры.

Симптомы при зуде кожи на нервной почве ярко выражены и могут повторяться сразу или в течение пережитых стрессов.

Психогенный зуд характеризуется подавленным настроением и общей слабостью. Основная симптоматика данной патологии следующая:

  • на отдельных участках кожи появление сыпи и покраснения,
  • зуд на разных участках тела,
  • апатия и общая слабость организма,
  • небольшое повышение температуры,
  • пребывание человека в возбужденном состоянии,
  • возникновение отечности в местах возникновения сыпи,
  • общее недомогание, которое напоминает состояние при простуде.

Эти симптомы схожи с признаками других кожных заболеваний.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика данной патологии проводится не просто. Если человек самостоятельно начинает применять десенсибилизирующие препараты, то причина заболевания остается не излеченной и патология развивается с новой силой.

Выявление наличия стрессовой ситуации является основным фактором в диагностике. В некоторых ситуациях нервная чесотка часто сопровождается нетипичной поведенческой реакцией: истерики и слезы, расстройства сна, потеря аппетита и подавленное настроение.

Отличия чесотки на неравной почве от других заболевания кожи:

  • зуд возникает при возбуждении нервной системы,
  • отсутствие инфекции и аллергена,
  • типичное расположение для сыпи нервного происхождения,
  • отсутствие положительной динамики при приеме сильных противоаллергических препаратов и энтеросорбентов,
  • в анамнезе отмечаются подобные реакции.

Для нервной чесотки совершенно не характеры стандартные соматические симптомы. Симптоматика может развиваться быстро, а также может исчезнуть за короткий промежуток времени без следа.

Аптечные средства от зуда

При возникновении кожного зуда следует обратиться к врачу для определения его причины, оценки степени поражения кожи. Специалист подберет необходимые медицинские препараты и физиотерапевтические процедуры.

Дерматологи рекомендуют следующий курс лечения при легкой или средней степени заболевания:

  • прием седативных средств,
  • отвары из успокаивающих трав,
  • использование ароматерапии с помощью эфирных масел мяты, лаванды и мелиссы,
  • дыхательная гимнастика и медиативная практика,
  • прием теплых ванн с ромашкой, лавандой, корой дуба и шалфеем.

Седативные препараты являются основополагающим в лечении патологии. Растительные средства с успокаивающими травами назначаются на начальной стадии, если они оказываются неэффективными, то пациенту назначаются более сильные фармакологические средства.

Психиатр занимается лечением пациента, который имеет тяжелую форму течения болезни. В данной ситуации будут назначены сильнодействующие транквилизаторы, например, Феназепам, Сибазон и Мезапам, а также антидепрессанты. Курс применения таких препаратов короткий, не более 30 дней, иначе у пациента может возникнуть зависимость от лекарств.

В каждом случае дозировка и препарат подбираются врачом индивидуально.

При комплексной терапии назначаются антигистаминные препараты, которые помогают уменьшить зуд и отек, снять воспаление. Средствами этой группы являются Супрастин, Кларитин и Фенкарол. Эти препараты следует с осторожностью применять во время беременности и детям.

При нервном зуде применяются мази с гидрокортизоном, например, Фторокорт или Локоид, и противоаллергические крема, например, Фенистил и Гистан.

Помимо этого пациенту рекомендуется повысить уровень иммунитета, поэтому ему назначаются витаминные и минеральные комплексы, соблюдение диеты и режима.

Рецепты народной медицины

Простые народные средства помогут уменьшить дискомфорт. Применять такие методы лучше в комплексе с медикаментозной терапией, тогда эффект будет более заметным.

Основные народные методы лечения чесотки на нервной почве следующие:

  • уменьшиться зуд при обтирании губкой, которая была смочена в холодной воде,
  • перед сном рекомендуется делать обтирания уксусно-водным раствором. Для этого смешивают в пропорции 1:1 воду и уксус, затем смачивают в нем вату, марлю или бинт и протирают пораженные участки кожи,
  • обтирания с помощью воды и томатного сока. В этом случае нужно смешать 2/3 сока с 1/3 воды и также протереть кожу,
  • принятие ванны с лекарственными растениями. Рекомендуется использовать ромашку, шалфей, кору дуба. Принятие такой ванны следует делать по вечерам, так как она хорошо снимает нервное перенапряжение и успокаивает кожу,
  • от чесотки помогает горячая ванна с содой. Нужно растворить в 50 литрах чистой горячей воды 200 граммов соды. Дискомфорт пропадает даже после одной процедуры,
  • для успокоения следует употреблять вовнутрь лекарственные травы, имеющие седативный эффект. К ним относятся мята, пижма и бессмертник,
  • если сильно чешется голова, то следует промывать волосы или принимать ванну с отваром крапивы. Для этого следует смешать 8 литров воды с отваром 200 граммов крапивы. Ванну следует применять в течение 20 минут. Данное средство является высокоэффективным,
  • прием прохладного душа без использования каких-либо косметических или моющих средств также помогает уменьшить чувство дискомфорта.

Таким образом, зуд на нервной почве может возникнуть у каждого человека, который пребывает в состоянии сильного перенапряжения или стресса. Лечение этой патологии основывается на приеме седативных и антигистаминных средств, также рекомендуется использовать ванны или обтирания с травами. Все эти меры помогут стабилизировать состояние организма и избавиться от дискомфорта.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/proishozhdenie-i-lechenie-zuda-kozhi-na-nervnoj-pochve

АллергияСтоп
Добавить комментарий