Лечение нумулярная экзема

Нуммулярная экзема: 9 фото, причины, симптомы, лечение и профилактика

Лечение нумулярная экзема

Нарушения целостности кожного покрова способствует попаданию микробов в организм, которые становятся возбудителем нуммулярной экземы.

Гиперчувствительность организма к чужеродным белкам и патогенным бактериям, а также снижение уровня иммунитета также считаются факторами риска, и способствуют развитию множеству кожных заболеваний, среди которых нуммулярная экзема.

Заболевание экзема известно с давних времен, этот термин использовали для обозначения многих дерматозов. Это заболевание довольно распространенное и встречается у одинаково часто у представителей обоих полов, вне зависимости от возраста.

К тому же практически половину кожных заболеваний занимает разные виды экземы.

Причины нуммулярной экземы

Причин, которые могут спровоцировать развитие нуммулярной экземы много, среди них:

  •  стафилококки/стрептококки;
  •  инфекции кишечника;
  •  кандидоз;
  •  синегнойная палочка.

Эти вирусы и грибки признаны самыми частыми возбудителями.

А также выделены причины, которые в совокупности могут стать фактором провоцирующим развитие болезни:

  •  психические заболевания/длительные стрессовые ситуации;
  •  острые и хронические болезни внутренних органов;
  •  предрасположенность к аллергическим реакциям;
  •  нарушения в работе эндокринной системы;
  •  нарушения гормонального фона;
  •  температурное воздействие – переохлаждения или перегрев;
  •  снижение иммунитета вследствие частых респираторных заболеваний;
  •  сбои в работе аутоиммунной системы;
  •  вакцинация.

Важно отметить, что заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) имеет большое влияние на состояние иммунитета, и может способствовать развития многих кожных заболеваний.

Состояние кожных покровов непосредственно связан с общим иммунитетом, поэтому очень важно обращать внимание на кожные поражения.

Узнать подробнее

Симптомы нуммулярной экземы

Нуммулярная экзема характерна образованием округлых пятен, благодаря чему ее называют монетовидной или дисковидной экземой. Пятна имеют большой размер и могут достигать трех сантиметров в диаметре.

На начальном этапе заболевания образовываются пятна розовых оттенков, которые сопровождаются зудом, зачастую очаги поражения локализуются преимущественно на руках, но могут быть на любом участке тела.

Образования имеют четко выделенные края, которые отличаются более насыщенным оттенком. На ощупь пятна, возвышаются над уровнем здоровой кожи.

С течением болезни пятна меняют цвет от красного до синюшных оттенков, на них образовываются везикулы (сыпь), с мутноватым содержимым. Папулы и везикулы имеют склонность самостоятельно вскрываться, образовывая тем самым мокнущие участки, которые после высыхания образуют корочки и трещины.

Сыпь при нуммулярной экземе имеет склонность к волнообразному течению, одни везикулы вскрылись и в это же время рядом образовались свежие, такая сыпь называется полиморфной.

После того, как образовались корочки, кожа в местах поражений начинает шелушится, в этих местах отмечается пигментированная дерма.

На основании вышесказанного можно выделить общие признаки:

  •  образование ярко розовых пятен;
  •  зуд;
  •  возникновение полиморфной сыпи;
  •  вскрытие везикул;
  •  образование мокнущих участков;
  •  образование корочек, трещин;
  •  шелушение;
  •  изменение оттенка кожи (пигментация).

В разделе фото вы можете посмотреть, как выглядит нуммулярная экзема на разных этапах течения болезни.

Нуммулярная экзема на ногах

В основном пятна локализуются на верхних конечностях, но так же могут образоваться на голенях или бедрах. Этот вид экземы имеет микробную этиологию, поэтому можно выделить ряд факторов, способствующих ее возникновению на ногах:

  1. Механические повреждения, через которые может проникнуть болезнетворная инфекция.
  2. Пренебрежение правилами личной гигиены.
  3. Грибковые инвазии, вследствие чего снижение местного иммунитета.
  4. Генетический фактор.

Лечение нуммулярной экземы

Перед тем как приступить к лечению необходимо провести диагностику, для подтверждения точного диагноза и выявления причины повлекшее развитие заболевания. В качестве диагностики врач назначит:

  1. Анализ кала – для выявления наличия или отсутствия дисбактериоза.
  2. Соскоб с пораженных мест для бак посева, и выявления чувствительности к антибиотикотерапии.
  3. Биохимический и общий анализы крови.
  4. Иммунограмма – общее исследование состояния организма.

Диагностика очень важна в данном случае, т.к. данный вид экземы имеет схожие симптомы с другими дерматологическими заболеваниями, такими как – лишай/дерматоз/псориаз и другие.

На основании полученных анализов дерматолог назначит лечение. Терапия нуммулярной экземы подразумевает комплекс медицинских препаратов, которые направлены на снятие неприятных симптомов и губительное влияние на возбудителя болезни.

При нуммулярной экземе, кожа подвержена попаданию патогенных бактерий и вирусов, т.к. ее целостность нарушена, чтобы этого избежать назначают антисептическую обработку. В качестве антисептической обработки используют аптечные растворы.

  • Антигистаминные препараты

Заболевание сопровождается зудом, чтобы снять неприятные ощущения могут быть назначены антигистаминные таблетки или мази для местного воздействия.

Одно из стадий заболевания, это образование мокнущих участков, для их устранения назначают мази которые обладают подсушивающим действием, кроме того большинство этих средств помогают в устранении зуда.

Для устранения воспалительных процессов (гиперемия/отечность), а также при длительном лечении могут быть назначены гормональные мази.

  • Антибактериальные препараты

Для устранения причины возникновения нуммулярной экземы врач назначает антибиотики в таблетках и мази для местного воздействия.

  • Противогрибковые препараты

Если помимо экземы выявлены грибковые поражения, назначают противогрибковые мази/крема и таблетки.

Немаловажную роль в любом заболевании имеет уровень иммунитета, поэтому обязательно назначают витамины для поддержания иммунитета или иммуномодуляторы для повышения. Если были назначены антибиотики, то желательно пропить курс пробиотиков.

При многих дерматологических заболеваниях показана физиотерапия, она имеет высокую эффективность в лечении различных кожных заболеваний. Помимо лечения, физиотерапия выполняет профилактическую роль.

Игнорирование заболевания чревато переходом в хроническую форму и другими осложнениями.

Своевременное обращение к врачу ускорит лечение и поспособствует скорому выздоровлению.

Помимо неприятных ощущений, заболевание имеет нелицеприятный вид, из-за чего приносит сильный психологический дискомфорт пациенту.

Лечение нуммулярной экземы народными средствами

Не секрет что народная медицина обладает огромным выбором рецептов от любой болезни, но важно помнить что любые народные средства могут быть только дополнением к основному лечению, а не основной терапией.

Применение любых средств допустимо только после консультации лечащего врача. Также важно знать что при любом заболевании иммунитет снижается, и на фитотерапию может возникнуть аллергическая реакция, что усугубит ситуацию.

В качестве дополнительного лечения можно использовать отвары или настойки на основе таких трав:

  • ромашка/календула/ кора дуба – обладают противовоспалительным эффектом;
  • зверобой/березовые почки/крапива – обладают антисептическим и ранозаживляющим эффектом.

Помимо медикаментозной терапии и народных способов, многие врачи рекомендуют соблюдать диету, которая основана на правильном питании и исключении вредных продуктов, и продуктов которые считаются источником аллергии.

Также желательно отказаться от вредных привычек или хотя бы снизить количество их потребления (табак/алкоголь).

Профилактика нуммулярной экземы

Любое заболевание проще предотвратить, чтобы избежать возникновения нуммулярной экземы следует соблюдать ряд простых профилактических правил:

  1. Придерживаться правил личной гигиены.
  2. Лечить острые и хронические заболевания внутренних органов.
  3. Избегать переохлаждений.
  4. Поддерживать уровень иммунитета, особенно в сезоны, когда пик респираторных заболеваний.
  5. Вовремя проходить обследования.

Если у вас возникли признаки описанные выше, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чем раньше начато лечение, тем выше шансов на скорое выздоровление и сведение рецидивов к минимуму. Если врач подтвердил диагноз не стоит впадать в панику, следует:

  • соблюдать предписания врача, если у вас возникли вопросы, задавайте их лечащему врачу;
  • не бросать лечение, даже если симптомы начали проходить, если курс лечения не завершить существует высокий риск повторного развития заболевания и его переход в хроническую форму;
  • уделять повышенное внимание личной гигиене, чаще менять нательное и постельное белье;
  • сдавать контрольные анализы.

Не смотря на то, что заболевание не заразно не стоит пользоваться чужими личными вещами и предметами личной гигиены. При своевременно начатом лечении нуммулярная экзема имеет благоприятный исход.

Источник: https://www.dermatit.net/ekzema/nummulyarnaya-ekzema/

Признаки, причины и лечение монетовидной экземы

Лечение нумулярная экзема

Нумулярная экзема имеет признаки, отличающие ее от других кожных заболеваний. Как же выглядит эта разновидность болезни, почему она появляется у человека и как ее лечить?

Экзема — это болезнь аллергического характера, но на шанс ее появления влияют и другие факторы. Среди них можно выделить:

  • внешние — воздействие на организм каких-либо веществ или явлений;
  • внутренние — факторы, связанные с состоянием здоровья организма.

Среди нескольких разновидностей заболевания часто встречается нумулярная экзема. Такое название патология получила из-за схожести высыпаний на коже с монетками (высыпания округлой формы, выступающие над поверхностью кожи).

Признаки болезни

Нумулярная разновидность болезни имеет как признаки, свойственные всем видам экземы, так и симптомы, характерные только для данного заболевания. Экзема проявляется:

  1. Сильным зудом, доставляющим много неприятностей больному. Из-за зуда у него наблюдаются проблемы со сном и нервные расстройства.
  2. Высыпаниями округлой формы, выступающими над поверхностью кожи. Чаще всего они розового цвета, но иногда бывают красно-синюшными. Такие пятна располагаются на руках и ногах больного, со временем распространяясь на другие части тела. Нумулярная экзема часто осложняется появлением экссудата на поверхности пятен. Это способствует присоединению инфекции. При инфекционном воспалении экссудат становится гнойным, а на бляшках образуются корочки желтого цвета. У некоторых пациентов очаги воспаления разрастаются, и единичные бляшки объединяются в обширный очаг поражения. Если не начать лечение, болезнь перейдет в хроническую форму. Хроническая экзема отличается от острой отсутствием экссудата и появлением сильного шелушения на очагах воспаления. Кожа на них растрескивается и покрывается корками.
  3. Признаками общего недомогания, такими, как слабость, повышенная температура, головная боль.

Как выглядит нумулярная форма экземы, можно посмотреть на фото:

Это экзема в острой фазе течения болезни. При хроническом заболевании проявления будут, как на фото ниже:

На последней фотографии наблюдается заметное шелушение и растрескивание. Это говорит о том, что экзема долго не лечилась, поэтому перешла в хроническую форму.

Причины развития

Нумулярная разновидность болезни изучена не до конца. Предположительно она возникает из-за:

  1. Аллергической реакции организма на какой-либо раздражитель. Однако этот раздражитель должен иметь прямой контакт с кожей. Только после этого на ней появляется экзема.
  2. Наличия очагов инфекции в организме пациента. К ним относятся тонзиллит, гранулемы, ринит, аппендицит, гайморит, отит и прочие.
  3. Нервного перенапряжения.
  4. Проблем с иммунитетом.

Есть два вида заболевания, которые иногда путают с нумулярной формой. Один из них — этопосттравматическая экзема. Она возникает после хирургических операций или каких-либо повреждений кожи. Происходит это из-за поражения периферических нервов. В этом случае вокруг раны наблюдаются стандартные проявления болезни:

  • покраснение;
  • отек;
  • высыпания в виде пузырьков с последующим образованием мокнущей поверхности и корочек.

Сопровождается посттравматическая форма сильным зудом.

Также с повреждениями кожи связана экзема паратравматическая. Ее относят к заболеваниям кожи микробного происхождения, появляющихся на месте истечения гнойного экссудата при:

  • инфицированных ранах;
  • трофических язвах;
  • свищах.

Чаще всего высыпания образуются на конечностях, вокруг очагов инфекции, но потом могут распространяться и на здоровую кожу. Болезни подвержены пожилые люди, страдающие варикозами и тромбофлебитами. 

Способы лечения

Лечение данного заболевания назначается индивидуально для каждого больного. Следует знать, что экзема такой разновидности полностью не излечивается.

Поэтому целью врача и больного должно быть совместное приложение усилий для того, чтобы сделать рецидивы как можно более редкими.

Для этого сначала проводится основное лечение, до исчезновения признаков болезни, а затем пациент должен придерживаться определенных правил, чтобы избежать обострений.

Общая схема медикаментозного лечения:

  1. Назначение противоаллергических средств. Это избавит больного от новых высыпаний и уменьшит зуд кожи.
  2. Назначение гормональных препаратов, в том числе и мазей. Они также снимают зуд и ускоряют заживление ран.
  3. Лечение хронических очагов инфекции. Их устранение поможет быстрее ликвидировать заболевание, если экзема возникла на почве инфекции.
  4. Применение успокаивающих медикаментов для нормализации сна и устранения нервных расстройств.
  5. Лечение антибиотиками, если наблюдается присоединение к очагам воспаления болезнетворных микроорганизмов.
  6. Усиление микроциркуляции крови.
  7. Назначение физиотерапевтических процедур.

Если у больного посттравматическая форма заболевания, надо уделить особое внимание лечению травмы и уничтожению попавшей в нее инфекции. Это основное лечение, а дополнительное может быть назначено в зависимости от сопутствующих симптомов и осложнений.

Во время медикаментозной терапии и после исчезновения проявлений болезни пациент должен:

  1. Стараться не контактировать с химическими веществами. Это касается и различных моющих средств. Он может использовать для мытья только одобренное дерматологом мыло, так как от обычного экзема способна обостриться.
  2. Применять средства для смягчения кожи.
  3. Позаботиться об иммунитете (больше бывать на воздухе, употреблять полезную, богатую витаминами пищу).
  4. Вовремя проводить лечение любых инфекционных и грибковых заболеваний.

Лечение будет особенно эффективным, если больной вовремя обратится к врачу. Поэтому появление зуда и высыпаний на коже должны послужить поводом для посещения дерматолога. Своевременное назначение необходимых препаратов предотвратит возможное присоединение инфекции и не даст перейти болезни в хроническую форму.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Источник: https://allergyall.ru/ekzema/numuliarnaia-prichiny-i-lechenie.html

Нумулярная экзема – причины, симптомы, лечение

Лечение нумулярная экзема

Экзема является одним из самых распространенных кожных заболеваний. Одной из многочисленных разновидностей заболеваний является монетовидная или нумулярная экзема.

Нумулярная экзема — это заболевание, которое характеризуется появлением сильно зудящих поражений кожи, имеющих округлую форму. Экзаматозные воспаления могут быть, как единичными, так и генерализованными. Заболевание плохо поддается лечению и имеет склонность к рецидивам.

Нумулярная экзема может развиться в любом возрасте, в том числе и у детей. Представители сильного пола болеют нумулярной экземой несколько чаще, чем женщины.

Причины возникновения заболевания

Точные причины развития нумулярной экземы к настоящему времени не выявлены. Большинство исследователей склоняется к тому, что основным провоцирующим фактором является наличие в организме хронической инфекции – гранулемы, тонзиллита и пр.

Не исключается и психогенно-аллергическая природа нумулярной экземы.

Клиническая картина

Характерные симптомы при нумулярной экземе:

  • Появление пятен округлой формы, имеющих четкие границы и возвышающихся над поверхностью кожи.
  • Диаметр появившихся бляшек – 1-3 см.
  • Цвет на местах поражения – розовый, красноватый, иногда – синюшный.
  • Сильный зуд, который носит постоянный характер, вызывая нервные расстройства у больного и нарушая его сон.
  • Иногда при нумулярной экземе наблюдается мокнутие – появление на поверхности бляшек экссудата в виде капелек.
  • Когда нумулярная экзема переходит в хроническую форму, мокнутие прекращается, на поверхности бляшек появляется сильное шелушение, трещины и корки.
  • Локализация высыпаний может быть различной. В большинстве случаев, появление бляшек отмечается на ногах и руках, но высыпания могут возникнуть и на других участках тела.
  • При нумулярной экземе нередко отмечается рост бляшек и их слияние с образованием генерализованного очага поражения.
  • При тяжелой нумулярной экземе иногда отмечается нарушение общего самочувствия – появление ощущения слабости, повышение температуры.
  • После стихания воспалительного процесса кожа в местах поражения становится очень сухой, на ней нередко появляются трещинки.

Возможные осложнения и их признаки

Повышение температуры тела — это может быть один из симптомов нумулярной экземы.

Нумулярная экзема, как прочие виды этого заболевания, может осложниться присоединенной инфекцией, которая вызывает гнойное воспаление.

Такое осложнение проявляется следующими симптомами:

  • Ухудшение общего самочувствия, сопровождающиеся повышением температуры тела.
  • Появлением пузырьков с гнойным содержимым.
  • После вскрытия пузырьков на их месте появляются мокнущие поверхности, от которых исходит неприятный гнилостный запах.

Еще одно серьезное осложнение нумулярной экземы – эритродермия. Этот состояние характеризуется обширным воспалением, обхватывающим большие участки кожного покрова.

При появлении таких опасных осложнений нумулярной экземы необходимо лечение в условиях стационара.

Методы диагностики

Диагностика нумулярной экземы производится врачом дерматологом. Чаще всего, диагноз удается поставить на основе внешнего осмотра, однако, иногда возникает необходимость дифференцировать нумулярную экзему с такими заболеваниями, как чесотка, псориаз, грибковые дерматозы. В этом случае, для постановки точного диагноза назначаются дополнительные исследования.

При подозрении на наличие присоединенной инфекции назначается микробиологические исследования эпидермальных мазков.

Методы лечения

Нужно сказать, что лечение нумулярной экземы представляет собой сложную задачу и требует комплексного подхода.

Вот основные рекомендации по проведении лечения нумулярной экземы:

  • Лечить нужно не поражение кожи, а больного.
  • Следует настроиться на то, что полного излечения при нумулярной экземе добиться, скорее всего, не удастся, но при помощи адекватной терапии можно получить устойчивую ремиссию.
  • При назначении любых препаратов нужно убедиться в том, что больной хорошо понял, как их применять. Особенно это касается наружных средств, содержащих глюкокостероиды.
  • Следует пояснить больному, что ему не стоит часто использовать мыло, а вот смягчающие средства для кожи нужно применять регулярно.

Рекомендация лечить каждого отдельного больного, а не поражения на коже основано на том, что люди по-разному воспринимают свою болезнь. Одни относятся к заболеванию нумулярной экземой философски, для других – это настоящая трагедия, особенно если поражена кожа на лице или кистях рук.

Мази с кортикостероидными составляющими не рекомендуют применять длительное время.

В последнем случае, врач должен объяснить пациенту, что успех в лечении нумулярной экземы во многом зависит от настроя больного и от его готовности скрупулезно выполнять назначения врача на протяжении длительного периода времени. Больные должны понимать, что полностью избавиться от нумулярной экземы практически невозможно, поэтому им не стоит впадать в отчаянье при рецидивах болезни.

Если нумулярная экзема поражает большие поверхности кожи, то больному следует предложить лечение в стационаре. Дело в том, что домашнее лечение часто оказывается малоэффективным, так как больной не всегда выполняет все рекомендации врача.

Крайне осмотрительно нужно относиться к использованию мазей с кортикостероидными составляющими. Они достаточно эффективны, однако, их нельзя применять длительно.

Как правило, в начале лечения нумулярной экземы назначают препараты с высокой концентрацией кортикостероидов (например, бетаметазон или мометазон). По мере стихания воспаления переходят на более слабые препараты (гидрокортизон, бетаметазон в более низкой концентрации).

Для лечения нумулярной экземы, локализированной на коже лица, мази с фторированными кортикостероидами не назначаются.

Примерная схема лечения при нумулярной экземе:

  • При наличии в организме очага хронической инфекции, предпринимаются меры для лечения основного заболевания.
  • При неустойчивом психическом состоянии больного нумулярной экземой назначат мягкие седативные средства. Например, Новопассит, настойки валерианы или пустырника.
  • Если у пациента выявлена склонность к аллергически реакциям, необходимо назначение препаратов противоаллергического действия. Например, таких, как Кларитин, Зиртек, Цетрин и пр. Эти препараты применяют и для снятия сильного зуда у больного
  • Наружно при нумулярной экземе применяют мази с кортикостероидами. По возможности мази накладываются под окклюзионные повязки.
  • Для улучшения микроциркуляции крови могут быть назначены капельницы с реополиглюкином.
  • При присоединении вторичной инфекции назначается лечение антибактериальными средствами.
  • Показано при нумулярной экземе и физиолечение. Чаще всего, используется методы фототерапии с использованием ультрафиолетовых лучей типа B. Если лечение не дает нужно эффекта, то применяют излучение ультрафиолетом типа A.

Лечение народными методами

При нумулярной экземе наряду со средствами традиционной медицины можно использовать методы народного лечения.

Мазь из яйца и уксуса от нумулярной экземы. Берут баночку небольшого объема (200-250 мл) с крышкой. Свежее куриное яйцо нужно постараться разбить ножом точно посередине. Содержимое яйца вылить в подготовленную банку, а половину скорлупки использовать, как мерную емкость.

К яйцу следует добавить две полные скорлупки уксуса и столько же воды. Взбить содержимое банки до получения жидкой эмульсии. Использовать приготовленный препарат для смазывания проявлений нумулярной экземы на ногах или кистях рук.

После нанесения эмульсии нужно надеть носки (гольфы) или перчатки их хлопковой ткани, и лечь так спать. Нужно провести 6-10 процедур.

Для лечения нумулярной экземы применяют компрессы из мать-и-мачехи.

Компрессы из мать-и-мачехи при нумулярной экземе. Этот метод можно применять летом, когда легко достать свежую траву. Нужно нарвать мать-и-мачеху (для изготовления лекарства идут стебли, листья и цветки). Количество травы зависит от площади поражения на коже.

Растительное сырье измельчают в блендере и смешивают с равным количеством густой сметаны. Используют для компрессов на пораженную кожу.

Черный виноград от нумулярной экземы. Нужно взять ягоды черного винограда и измельчить их в кашицу (блендером, мясорубкой или просто потолочь). Положить кашицу на марлю, сложенную вдвое, и прикладывать на два часа к местам поражения на коже. Процедуру рекомендуется повторять ежедневно на протяжении 21 суток, после чего делают семидневный перерыв, а затем можно повторить курс

Если поражения при нумулярной экземе мокнущие, то стоит приготовить мазь на основе жира. Для этого потребуется гусиный или барсучий жир, если достать их не удается, можно воспользоваться хорошим детским кремом. Состав лекарства – 60% жира (крема) и 40% пихтового масла. Мазь нужно наносить три раза в день на больные места. Курс применения 12-24 дня.

Прогноз и профилактика

Прогноз на полное выздоровление при нумулярной экземе неблагоприятный, заболевание склонно к рецидивам и полностью избавиться от него удается редко. Однако при упорном лечении можно достичь длительных ремиссий.

Профилактика нумулярной экземы заключается в следующем:

  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний – гайморитов, тонзиллитов и пр.
  • Своевременное лечение при заражении грибковыми инфекциями, в частности при микозах стоп.
  • Максимальное ограничение контакта кожи с различными химическими раздражителями. При использовании средств бытовой химии следует пользоваться печатками.
  • Кроме того, профилактикой нумулярной экземы можно считать общеукрепляющие процедуры – общее закаливание, прогулки на воздухе.

Источник: https://dermalatlas.ru/ekzema/monetovidnaya-numulyarnaya-ekzema/

Нуммулярная экзема: лечение

Лечение нумулярная экзема

Нуммулярная экзема относится к хроническим кожным заболеваниям. В периоды обострений на коже больного появляются группки сыпи в виде округлых бляшек, по форме напоминающих монеты или диски. Высыпания воспалены, сильно зудят, доставляют значительный дискомфорт. Что собой представляет эта болезнь? Какое лечение подобрать, чтоб полностью с ней справиться.

О болезни

Нуммулярная экзема обычно имеет микробную этиологию. У детей появление сыпи зачастую сочетается с наличием в организме очагов хронических инфекций, в частности стрептококковой и стафилококковой. Но иногда, особенно у пациентов преклонного возраста, не получается найти какого-либо возбудителя воспалительного процесса.

Симптоматика всегда ярко выражена:

  • На туловище и конечностях появляется мелкая сыпь, которая объединяется в округлые очаги диаметром до 5 см. Из-за такой формы очагов поражения заболевание называют также дисковидная экзема или бляшечная экзема.
  • Кожа на пораженном участке розовая или красная, отёчная.
  • Характерен сильный зуд.
  • В очагах поражения можно увидеть язвочки, мокнущие ранки, корочки.

Очень редко удаётся излечить болезнь полностью. В большинстве случаях при ослаблении иммунитета или появлении погрешностей в уходе за кожей она рецидивирует.

Лечение

Лечение нуммулярной экземы занимает длительное время и требует ответственного отношения и со стороны пациента, и со стороны врача.

Сначала необходимо провести диагностику, чтоб разобраться, какой микроорганизм вызывает поражение кожи. Пока результаты анализов не пришли, назначается симптоматическое лечение.

Как только становится известной причина, подбираются соответствующие медикаменты.

Для того чтобы ремиссия была продолжительной, рекомендации врача нужно будет соблюдать и в периоды отсутствия сыпи. Например, очень важно правильно питаться и ухаживать за кожей, составить режим дня, при котором организм не будет находиться в состоянии стресса. Основные подходы к методам лечения в период обострения рассмотрены ниже.

Диетотерапия

Правильное питание, богатое витаминами и микроэлементами — важнейшая часть лечения всех видов экзем. При составлении диеты врач должен учитывать возраст больного и наличие в анамнезе упоминаний о пищевой аллергии.

Особенности детской диеты при лечении экземы:

  • Исключить продукты, которые известны, как вызывающие пищевую аллергию: апельсины, орехи, клубнику, смородину, мандарины, яйца и некоторые другие.
  • Если ребёнок грудного возраста, ни в коем случае нельзя переводить его на искусственное вскармливание, если у мамы ещё есть молоко. А самой маме нужно исключить из рациона перечисленные выше продукты.
  • Если нет возможности кормить грудью, необходимо выбирать качественные смеси, которые прошли тесты на безопасность относительно аллергических реакций.
  • Цельное молоко рекомендуется заменить кисломолочными продуктами.
  • Желательно начать вести специальный дневник, куда будут записываться продукты, которые ест ребёнок. Он поможет заметить, есть ли связь между какой-то едой и высыпаниями.

Взрослым необходимо ограничить употребление продуктов, которые могут вызывать аллергию, не кушать жаренное, копченое, солёное, исключить табак и алкоголь.

Также нужно минимизировать контакты с бытовыми аллергенами (бытовая химия, шерсть животных, старая мебель, ковры, пыль).

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью препаратов направлено на борьбу с возбудителем сыпи и помогает устранить симптомы или уменьшить их проявления. Назначаются мази, крема, примочки для местного воздействия и таблетки для приёма внутрь.

Основные направления медикаментозного лечения при нуммулярной экземе:

  • Примочки и компрессы с использованием лечебных растворов, которые дезинфицируют, обеззараживают пораженную поверхность, нормализуют кровоснабжение.
  • Антигистаминные препараты. Помогают быстро снять зуд.
  • Глюкокортикоидные лекарства для наружного применения. В тяжелых случаях могут быть назначены таблетки или инъекции.
  • Гипоаллергенные увлажняющие средства для ухода за кожей.
  • Антибактериальные и противогрибковые препараты.
  • Лекарства с мягким седативным эффектом. Показано в случаях, когда наличие сыпи сильно влияет на состояние нервной системы, лицам с неустойчивой психикой.
  • Цинковая мазь.
  • Обработка раствором перекиси водорода. Используют при наличии гноя.
  • Анилиновые красители (метиленовый синий, зелёнка, фукорцин) можно применять, когда уже образовались корочки и пораженный участок сухой, нет мокнущих язвочек.
  • Приём внутрь витаминов.

Лечение с помощью фармацевтических средств может назначить только врач, так как они эффективны только в том случае, если подобрать правильную комбинацию. А это можно сделать только в том случае, если хорошо знать этиологию болезни и сочетаемость лекарств.

Вспомогательная терапия

Лечение бляшечной экземы подразумевает использование разных методов, которые положительно влияют на состояние кожи. Поэтому пациентам назначают физиопроцедуры и дают рекомендации относительно того, как правильно ухаживать за кожей, склонной к экземе.

Дополнительные методы, которые могут быть назначены при лечении нуммулярной экземы:

  • Фототерапия.
  • Обработка ультрафиолетовыми лучами.
  • Терапия озоном или лазером.
  • Магнитотерапия.
  • Увлажняющие косметические средства.
  • Народные средства, например, компрессы и примочки с сырым картофелем, облепиховым маслом, отварами ромашки, календулы и череды.
  • Строгий контроль над тем, чтоб порошки и средства для личной гигиены относились к гипоаллергенным.

Важно посещать врача при каждом обострении, так как могут измениться и причины сыпи, и общее состояние организма. Всё это важно учитывать при подборе лекарств и лечебных процедур. Если следовать рекомендациям относительно лечения, питания и ухода за кожей период ремиссии будет максимально длинным.

Источник: http://dokozha.ru/dermatity/ekzema/nummulyarnaya-ekzema-lechenie.html

Нуммулярная экзема: причины, симптомы, лечение

Лечение нумулярная экзема

Нуммулярная экзема – один из вариантов микробной экземы. Ведущая роль в ее возникновении принадлежит инфекции. Течение чаще всего хроническое со склонностью к спонтанным обострениям и ремиссиям. Лечению поддается трудно, но при своевременной диагностике и терапии прогноз для полного выздоровления благоприятный.

Причины возникновения нуммулярной экземы

Нуммулярная экзема – это дерматит микробной природы. Его развитие вызывают очаги хронической инфекции и нарушение микрофлоры кожи. По вине первого фактора возникает сенсибилизация организма к бактериальным агентам. Снижение местного иммунитета приводит к росту патогенной или условно-патогенной флоры на кожных покровах, в результате чего может развиться нуммулярный дерматит.

Непосредственными причинами чаще всего становятся:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • кандиды;
  • синегнойная палочка;
  • протеи и другие.

Предрасполагающие факторы к развитию патологии:

  • хронические стрессы;
  • вредные привычки;
  • вакцинации;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • частые простуды;
  • склонность к аллергиям;
  • гормональные сбои;
  • переохлаждения/перегревания;
  • эндокринные заболевания;
  • аутоиммунные болезни и др.

Отдельное внимание стоит уделять состоянию кишечной микрофлоры, так как изменения в ее составе влекут за собой снижение иммунитета и защитных реакций организма.

Как проявляется этот вид экземы

Нуммулярная экзема носит еще два названия – монетовидная, или дисковидная экзема за счет высыпаний в виде округлых пятен, размером примерно с монету (см. фото). Располагаются они чаще на тыльной стороне кистей или разгибательных поверхностях рук, но могут возникнуть на любой части тела.

В начале заболевания появляются зудящие розовые пятна на коже. В дальнейшем на них формируются округлые отечные очаги диаметром до 3 см с четкими границами, возвышающиеся над неповрежденными кожными покровами. Цвет их постепенно становится синюшно-красным.

На поверхности высыпаний возникают папулы, пузырьки с серозной жидкостью, мокнутие, трещинки и корочки. Они могут сменять друг друга, и могут появляться новые элементы спустя время. За счет этого сыпь выглядит полиморфной, то есть представлена одновременно разнообразными образованиями.

Со временем мокнущий процесс сменяется сухим, корочки постепенно отшелушиваются, и на их месте остается неповрежденная или гиперпигментированная кожа.

Диагностика нуммулярной экземы

Диагноз при этом заболевании чаще всего ставится на основании внешнего осмотра и жалоб пациента.

Но так как по клиническим проявлениям нуммулярная экзема может быть похожа на красный плоский лишай, псориаз, стрептодермию, грибковые и другие дерматозы, может потребоваться взятие соскоба из зоны высыпаний для его исследования.

Также врач может произвести посев отделяемого из очагов поражений с целью определения конкретного возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам.

Антисептическая обработка

Во избежание занесения инфекции обязательно нужно обрабатывать очаги высыпаний антисептиками. С этой целью используют:

  • Фурацилин;
  • Резорцин;
  • Октенисепт;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин и др.

Эти препараты служат не только профилактикой распространения микробного заражения, но и хорошо подсушивают процесс.

Подсушивающие средства

Для лечения мокнутия применяют препараты с цинком, дегтем, салициловой кислотой, ихтиолом. Они не только обладают антиэкссудативным эффектом, но и хорошо уменьшают зуд.

Антигистаминные средства

Так как нуммулярная экзема является инфекционно-аллергической патологией, для ее лечения назначаются антигистаминные средства:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Кларитин;
  • Зодак;
  • Цетрин и др.

Они уменьшают экссудацию, зуд и другие проявления аллергии.

Гормональные препараты

В зависимости от выраженности процесса глюкокортикостероиды назначаются в качестве местной или общей терапии. Они хорошо снимают все симптомы воспаления и аллергии. В дерматологии применяют:

  • Адвантан;
  • Лоринден;
  • Синалар;
  • Целестодерм;
  • Бетаметазон и др.

Гормональные препараты имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должны использоваться только по назначению врача.

Антибактериальная терапия

Так как инфекция играет главную роль в возникновении нуммулярной экземы, ее лечение не обходится без антибактериальных препаратов. Антибиотики назначают местно в виде кремов и мазей, а при выраженном процессе – системно в таблетках.

В зависимости от предполагаемого возбудителя применяют:

  • Эритромициновую мазь;
  • Тетрациклиновую мазь;
  • Банеоцин;
  • Левомеколь;
  • Бактробан;
  • Фузидерм и другие.

Особую популярность из наружных препаратов завоевал Тридерм, так как помимо антибиотика содержит в составе гормональный и противогрибковый компонент.

В качестве системной терапии выбирают антибиотики широкого спектра действия:

  • Амоксициллин;
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Имипенем и др.

Антибактериальные препараты должны приниматься курсом не менее 5-7 дней, даже если клинический эффект будет достигнут раньше.

Противогрибковые препараты

В случае присоединения грибковой инфекции необходимо лечение противогрибковыми препаратами. Они также бывают в виде наружных и системных форм. Самые популярные лекарства из этой группы:

  • Ламизил;
  • Флуконазол;
  • Итраконазол;
  • Пимафуцин;
  • Тербинафин;
  • Гризеофульвин и др.

Выбор конкретного препарата осуществляется врачом в зависимости от клинических особенностей и тяжести заболевания.

В случае наличия грибковой инфекции с гормональным лечением лучше повременить, так как глюкокортикостероиды могут вызывать повышенное размножение и рост грибка.

Общеукрепляющая терапия

В лечении и профилактике нуммулярной экземы важное значение принадлежит укреплению иммунитета, так как от его состояния зависит тяжесть течения болезни и частота обострений. С целью повышения защитных сил организма применяют:

  • витаминотерапию;
  • иммунокорректоры (Плазмол, Ликопид и др.);
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Нормобакт, Линекс и др.);
  • антиоксидантные комплексы.

Пациентам с хроническими заболеваниями, включая нуммулярную экзему, нужно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания с целью общего оздоровления организма.

Смягчающие средства

На этапе шелушения и корочек необходимо применять наружные ранозаживляющие и смягчающие средства. В этом качестве хорошо зарекомендовали себя Цикапласт, Радевит, Ф99, Пантенол, Бепантен и другие.

Седативная терапия

Поскольку высыпания при экземе довольно сильно зудят, больные теряют сон и покой, становятся раздражительными и даже агрессивными. С целью уменьшения этих симптомов и снижения стресса таким пациентам назначают седативные препараты (Тенотен, Персен, Афобазол и др.), а при необходимости – антидепрессанты и транквилизаторы.

Физиолечение

Физиотерапия оказывает хорошие эффекты в дополнение к основному лечению. При экземе применяют УФО, лазеротерапию, магнитотерапию, дарсонваль, криолечение, парафинотерапию и другие методы. Они не только помогают быстрее избавиться от высыпаний, но и способствуют профилактике рецидивов.

Народное лечение

Лечение народными средствами при нуммулярной экземе не должно становиться методом выбора, оно может лишь дополнять медикаментозную терапию. Из различных лекарственных растений готовят отвары и настои, которые используют затем в виде примочек. Любители народной медицины при кожных высыпаниях приписывают целебные свойства:

  • листьям и почкам березы;
  • сосновой хвое;
  • ромашке;
  • чистотелу;
  • листьям капусты;
  • календуле;
  • скорлупе грецкого ореха и коре его дерева;
  • зверобою и другим растениям.

Эффективность этих методов не доказана, но и большого вреда они не принесут, если не пренебрегать при этом назначениями врача. Нужно помнить, что без адекватной терапии дисковидная экзема может осложниться другими заболеваниями – стрептодермией, рожистым воспалением, эритродермией и др. И лечить их уже гораздо сложнее.

Нуммулярная экзема – хронический дерматоз инфекционно-аллергического характера. Точную причину его возникновения установить бывает довольно трудно, но полное излечение при этом вполне достижимо. Главное – вовремя обратиться к дерматологу и соблюдать все его назначения.

про экзему

Источник: https://MedoDerm.ru/ekzema/nummulyarnaya.html

АллергияСтоп
Добавить комментарий