Крапивница уже год как лечить

Крапивница….или вечный бой

Крапивница уже год как лечить

Доброго времени суток!

Я прошу прощения за такие временные разрывы между постами, в жизни происходит почти Санта-Барбара.

Сегодня я хочу рассказать вам про крапивницу. Если череп это жопа анатомии, то крапивница это жопа аллергологии. Знаем мы про нее чуть больше, чем ничего.

Начнем с простого, что такое крапивница?

Крапивница – ….а никто не знает что такое крапивница это может быть аллергическая/псевдоаллергическая/аутоиммунная/токсическая реакция, которая проявляется в виде зудящих волдырей на коже, может сопровождаться/а может и не сопровождаться отеками/температурой/продромой и т д.

В итоге, что мы знаем? Мы знаем как она выглядит, немножко знаем как бороться с симптомами….а еще мы знаем что если пришел пациент с хронической рецидивирующей крапивницей легко не будет, будет сложно.

Только самые отчаянные садомазохисты из нас специализируются на крапивнице, одни из самых интересных диссертаций и работ посвящены ей. Она манит  и не сдается ))) эдакая “роковая женщина” аллергологии, ты заранее знаешь, что кроме геморроя там ничего не получишь, но бежишь за ней пуская слюни.

Довольно лирики. Что о ней надо знать?

Крапивница глобально делится на острую и хроническую.

1. Острая крапивница

Большинство сталкивалось с ней так или иначе, кто-то так реагирует на некоторые продукты или препараты, или случалось сильно перенервничать.

Чем хороша? Даже в генерализованных формах легко купируется. Как правило эпизодичная ситуация. Если это пищевая аллергия или лекарственная непереносимость, то в отсутствии “виновника” не появляется.

2. Хроническая крапивница.

Крапивница которая “живет”, постоянно или эпизодами, более 6 недель считается хронической. И это тяжелейшее заболевание, сводящее с ума и приводящее в отчаянье.

Выше фото первого слайда лекции с последнего европейского конгресса аллергологов (к вопросу о роковой женщине).

В лечении данного заболевания за последние 5 лет произошла настоящая революция…вот только знают о ней не все *рука-лицо* и когда ко мне попадают пациенты которых СРАЗУ посадили на базисную (постоянную) терапию гормонами или шарашат по 2-3 месяца Супрастином….во мне просыпается не самая моя человечная часть.

Спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Не стесняйтесь задавать доктору вопросы, уточнять, для этого диагноза нет более эффективной команды чем пациент-доктор.

Памятка больному хронической рецидивирующей крапивницей:

Обследование, базовое:

1. Общеклиничекие обследования

2. Консультация гастроэнтеролога

3. Консультация эндокринолога, оценка состояния щитовидной железы

4. Консультация психотерапевта/психиатра, особенно если тригеррным фактором является стресс

Не все входит в ОМС, не стесняйтесь уточнять у доктора нет ли обледования которое нужно/можно пройти самостоятельно, доктора молчат до последнего т к сразу летит жалоба о вымогательстве. А в ОМС это не входит, потому что его корректируют раз в 5ку, тогда как рекомендациям выше всего 2-3 года, и они не российские а международные.

Если смысл искать “аллергию”? особенно пищевую, особенно по “волшебным” IgG4 которые так любят втюхивать лаборатории/частники.

На начальном этапе не особо, аллергическая крапивница,как правило острая, хроническая встречается как правило у детей, и то не часто. а IgG4 вообще не могут быть использованы как критерий установления аллергопатологии. Более полное и подробное обследование.

Лечение, последний протокол, а не руководство к действию:

Как было раньше? тяжелое обострение курс СГКС в/в, помогло хорошо..до встречи в следующий раз, не помогло вот вам СГКС в таблеточках на постоянной основе 1-2-3-4-5 лет, как повезет…надпочечники тоже будут работать как повезет

С 2012-2013 в европейские рекомендации вводятся новые протоколы которые включают…антигистаминные второго поколения (зиртек, зодак и т д), но в высоких дозах..и они работают у 80% даже тяжелых пациентов…

более того удается сначала снизить дозу, а потом и уйти с базисной терапии у части пациентов. высокие дозы оказались чрезвычайно безопасны, 2х летние исследования, в ходе которых проводилась динамическая оценка основных показателей безопасность подтвердили.

И это действительно была революция. В дальнейшем эти рекомендации расширялись, дополнялись.

Сейчас у меня очень небольшой процент пациентов, которых мне не удается увести в полный контроль, из них, я уверенна большинство бы ушло на моноклональных антителах, но увы, их стоимость пока не дает нам возможности проверить эти теорию.

Если у вас хроническая крапивница, и ваш аллерголог не слышал о терапии АГЛС в высокой дозе…меняйте аллерголога, ваш устарел на 5 лет минимум. Жестко по отношению к коллегам? да, жестко, да, жизнь врача в россии не сахар, но снайпер потерявший остроту зрения – уже не очень снайпер, а балерина 150 кг – уже не очень балерина.

Рекомендации:

Гипоаллергенная диета, не потому что есть аллергия на еду, а потому что продукты из “запрещенного списка” буду усугублять состояние.

Ведение дневника больного крапивницей по шкале UAS7

Вот так очень примитивно о крапивнице. Если есть вопросы с удовольствием отвечу на них.

Берегите себя )

Всем безболезненного выхода из праздников.

[моё] Аллергия Крапивница Медицина Длиннопост Жесть

Прочитала про анафилактический шок, и вспомнилось…

Лет восемь назад это было. Приехали с мужем к отцу , на дачу . Собрали огурчики- помидорчики, и тут отец стесняясь, жалуется: что-то съел не то. Понос, рвота… Забираем его с собой, в город. Уголь активированный дала, полисорб. Вроде говорит лучше ему.

Ну и славненько! Сидим на кухне, общаемся, я из привезённых помидор томатный сок делаю- перекрутила на мясорубке и поставила кипятить. Всё также разговоры за жизнь с отцом, только я с поварешкой возле плиты. Слышу сдавленный голос отца: что-то мне нехорошо, дочка!

Поворачиваюсь- батюшки- святы !!!! Две минуты назад сидел мой отец, а сейчас у него глазки- щелочки, и лицо раздувается прямо на глазах! Подхватилась, увела в комнату, трясущимися руками звоню в скорую, заикаясь объясняю ситуацию- там: ждите, сейчас приедем.

А как ждать, если он уже задыхается, и почти умирает?(сейчас пишу, и то руки трясутся …)

Снова звоню- там опять: ждите, если есть дайте любую таблетку от аллергии. Нашла, дала, тут и скорая в лице двух парней- фельдшеров. Сделали укол, подхватили отца под руки ( он из-за отека уже ничего не видел), усадили нас в скорую. Один фельдшер с нами. Едем. С мигалками.

На полдороге нашу скорую отчаянно сигналя пытается остановить легковушка. Останавливаемся, подбегает мужчина, что то говорит фельдшеру , оставшемуся в кабине, они вместе бегут к остановившейся легковушке. Это то, что я вижу из скорой.

Наш фельдшер, который был с отцом, через время выбегает в том же направлении узнать, что случилось.

Возвращается, говорит- там семья, едут с моря. Ребёнка двухлетнего покормили чем-то в пути, у него всю дорогу рвота и понос, а сейчас без сознания… Вызвали ещё скорую, пока ту не дождутся, надо нам подождать.

Один фельдшер в той машине, второй с нами. Отцу не лучше, ему делают снова укол.

Ждём. Наш фельдшер бегает- то в ту машину, то к нам. Ждём. И тут отец говорит- я в туалет хочу, по маленькому. Терпеть не смогу. Только тут я оглядываюсь по сторонам и вижу- мы стоим прижавшись к обочине, рядом освещённый тротуар, невдалеке дворец культуры. Туалета нет…

Тут снова прибегает наш фельдшер. Я сообщаю ему возникшую проблему. Он тоже оглядывается по сторонам, а потом безапелляционно: ссы, Батя!  – Выводит его из скорой, придерживая, и после завершения процесса заводит обратно.

Чуть позже и вторая скорая подлетела, и мы наконец то доехали до больницы. Две недели пролежал отец в инфекционке, на мои вопросы что это было с отцом и почему- ответа никто не дал.

Вывод сделала сама- больше при отце томатный сок не варила. А парнишке- фельдшеру спасибо. За человечность.

[моё] Аллергия Медицина Анафилактический шок Забота Текст

Досталась сыну одна неприятная напасть – аллергия. То, что это она-родимая узнали не сразу, так как никто до этого не страдал.

Перед Новым годом сыну стало плохо от перенасыщения кошкой и поехали мы с мигалками лечиться. Были выходные, из персонала в приёмном отделении только интерны. Когда спросил про возможность заразиться чем-нибудь, долго мялись, но опасность не исключили.

Жена как раз была беременна дочкой, и я решил остаться сам.

Теперь представим себе контингент специализированного детского отделения пульмонологии: мамочки+мелкота и подросшие до самостоятельности девочки и мальчики (раздельно конечно).

Медсёстры с появлением папы с 2-годовалым сыном впали в ступор и подгрузили синий экран.

Мамашки встали грудью на пороге своих боксов, “отдельными” мальчиками палаты были забиты под завязку. Так мы оказались в палате с девочками младшего возраста безродительности, лет 4-6.

Дальше оказалось, что в такой палате соседняя кровать для родителя не предусмотрена. Да и не поставить её там из-за отсутствия необходимых квадратных метров. Осложнялось это тем, что надо было постоянно контролировать сгиб руки сына, лежащего под капельницей.

Вот так я провёл новогодние праздники, пролежав две недели на уголке кровати с сеткой, спиной к коллективу, придерживая руку сыну.

Бриться перестал не потому, что не где, а чтобы напугать уборщицу, которая в 6 утра начинала греметь вёдрами и нежно тыкать в меня шваброй с милым “разлёгся тут!”

ПС. К врачам претензий нет, сына вытащили из лап болезни быстро и эффективно (не привет только той руконогой, которая в вену не могла попасть раз 6 или 7, поэтому благодарность переходит пришедшей на помощь женщине с суровым взглядом из отделения реанимации, воткнувшей иглу с первого раза, не прицеливаясь).

Мы выводы сделали и кошка уехала жить к дедушке с бабушкой в деревню (ни разу не расстроилась).

[моё] Больница Новогодние каникулы Врачи Неудобство Аллергия Текст Медицина

Крупный производитель средств по уходу за домашними животными и продуктов питания для кошек, опубликовал результаты длительного исследования, целью которого являлся поиск возможностей снижения риска аллергии на кошек.

Сотрудники научного отдела компании Purina предлагают ввести в рацион питомцев ингредиенты на основе специфического иммуноглобулина из птичьих яиц, что, по их данным, существенно снижает выработку белков-аллергенов в организмах кошек.

Десятилетнее исследование Purina Institute показало, что антитела IgY блокируют выработку белков-аллергенов (Fel d1) в организме кошек.

Введение в рацион дополнительного яичного продукта с высоким содержанием этого иммуноглобулина позволяет уже через три недели после начала диеты вполовину снизить содержание Fel d1 на шерсти домашних животных.

Эффект проявился у 97% подопытных питомцев, а негативных воздействий на их физиологию зарегистрировано не было.

По мнению учёных, успешное завершение клинических испытаний и появление такого продукта на полках магазинов может значительно улучшить жизнь тех людей, которые хотели бы общаться с владельцами кошек или завести их себе, но не могут из-за резкого иммунного ответа.

Аллергия на кошек чрезвычайно распространена и от нее страдает до 20% взрослого населения Земли. Наиболее часто ее связывают со специфичным для кошек белком Fel d1, который вырабатывается в слюнных и сальных железах. В процессе умывания он переносится на шерсть, а затем распространяется в окружающую среду с отдельными волосками и чешуйками кожи. Ранее считалось, что единственный способ восстановить нормальный уровень жизни для аллергиков — это полностью устранить контакт с кошками.

Иммуноглобулин Y (IgY) является одним из основных антител в крови птиц, рептилий и двоякодышащих рыб. Наибольшая его концентрация встречается в желтке яиц, что делает его очень удобным объектом для исследований — многие птицы способны нести их каждый день.

IgY является функциональным и структурным аналогом иммуноглобулина G, который играет ведущую роль во внеклеточном иммунном ответе млекопитающих.

В его задачи входит агглютинация (окружение слоем антигенов) патогенов и направление фагоцитов к ним, запуск цепочки реакций по производству белков, способствующих уничтожению вредоносных бактерий, а также распознавание и связывание токсинов.

Показать полностью Наука Медицина Аллергия Кот Хорошие новости

До 40% населения разных стран мира страдает от какой-либо аллергии, причем за последние десятилетия количество аллергиков увеличилось.

Существуют противоречивые теории о том, отчего она возникает, но пока что подтвержденного наукой ответа на этот вопрос не знает никто (кроме, пожалуй, знатоков с фейсбука, – у них даже котики подтверждены наукой!).

Чтобы разобраться с рисками развития аллергии, мы и решили сделать этот гайд.

1. У меня аллергия уже есть, как с ней жить?

В первую очередь устранять аллерген. Если аллергия на пыль – чаще убираться и выкинуть все ковры. Использовать синтетические наполнители для одеяла и подушек, постельное белье стирать еженедельно при температуре выше 50 градусов.

https://www.youtube.com/watch?v=mJ1h_MGOGi4

Если у вас поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит), то самое лучшее, что вы можете сделать – уехать из региона. Если такой возможности нет, соблюдайте следующие меры.

Старайтесь меньше проветривать, пользуйтесь увлажнителями воздуха, выходите на улицу реже, а по возвращению домой принимайте душ, мойте голову, промывайте нос. Уличную одежду держите подальше от спальни.

Используйте специальные назальные фильтры и барьерные спреи (существует много разновидностей, лучше попросить подобрать подходящее средство врача).

Принимать антигистаминные нужно начать за 1-2 недели перед пылением растений, к которым у вас аллергия. К наступлению сезона препарат успевает накопиться и не дает запуститься аллергическому механизму.

Чтобы легче мониторить время распространения главного аллергена, пользуйтесь специальными сервисами, например, таким.

Показать полностью [моё] Аллергия Поллиноз Весна Здоровье Медицина Наука Длиннопост

У меня аллергия на свежую рыбу. Если рыба перемороженная то все нормально. Хоть килограммами ешь. А на свежую…… Последний раз, когда мне соврали что рыба была перемороженная, то был анафилактический шок.

До этого Отеком Квинке отделывалась (при шоке я поняла что реально. Отделывалась. Шок хуже) Искала по всему Гуглу-яндексу-библиотеке, почему такая реакция. Ответов не нашла.

Интересно что за вещество в свежей рыбе может вызывать такую реакцию…

[моё] Аллергия Медицина Текст Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам:

Источник: https://pikabu.ru/story/krapivnitsaili_vechnyiy_boy_5615777

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Крапивница уже год как лечить

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям.

По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети.

Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками. Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Экзогенные:

  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:

  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета.

При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин.

В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы разделяют:

  1. По течению – острая 6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая

  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.

  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта.

Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток.

Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы. Аллергены:

  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

  • Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины.
  • Противовоспалительные препараты нестероидной группы: Индометацин, Аспирин.
  • Антикоагулянты.
  • Витамины.
  • Вакцины, сыворотки.

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа.

Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы.

Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител.

Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету.

Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров.

Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка.

Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные. Немедикаментозная терапия:

  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.
  • Избегание стрессов.
  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Антигистаминные II и III поколения без успокаивающего действия: Лоратадин, Цетиризин, Зиртек, Кларитин.

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон.

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни.

Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок.

Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома. Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.

  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Эпидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды.

Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели.

Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам.

Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины.

Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере.

Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.

Источник: https://dialog.ru/articles/krapivnitsa/

Крапивница не проходит 2 месяца и дольше, антигистаминные препараты не помогают

Крапивница уже год как лечить

Тип крапивницы зависит от внешних факторов и способов воздействия аллергена на организм. В связи с этим в классификации рассматривают такие виды крапивницы, как:

  • спонтанная – возникает без конкретного предварительного воздействия на организм;
  • физическая – проявляется после определенного контакта или воздействия внешних факторов.

В зависимости от раздражающего аллергена физическая крапивница бывает следующих вариантов:

  • холинергическая  возникает на фоне стрессовых ситуаций, повышенной эмоциональной и физической нагрузки, резкого скачка температуры;
  • дермографическая – появляется после незначительного нарушения целостности дермы – царапинах, сдавливании, трении.
  • холодовая – проявляется вследствие воздействия негативных внешних факторов – ветра, воздуха, воды низкой температуры;
  • тепловая – симптомы появляются после пребывания в зоне повышенного теплового воздействия;
  • солнечная – возникает на фоне воздействия на организм ультрафиолетовых лучей;
  • аквагенная, которую провоцирует вода. При попадании на кожу она растворяет аллерген и способствует проникновению в дерму негативных веществ;
  • вибрационная, как реакция организма на вибрационное воздействие (отбойный молоток, тряска в транспорте);
  • контактная, которая возникает после непосредственного контакта с сильным аллергеном – пыльца, пыль, шерсть.

По характеру течения заболевания крапивница может быть острой и хронической:

  • Острая стадия – симптомы появляются резко внезапно, сопровождаются очагами сыпи интенсивного цвета, отеком подкожных тканей и слизистой (отек Квинке) и изнуряющим зудом. С момента выявления заболевания до полного исчезновения симптоматики может пройти от нескольких часов до нескольких дней, но не больше 6.
  • Хроническая стадия – для нее характерны рецидивы заболевания, которые появляются вновь после периода выздоровления, вызваны высокой чувствительностью пациента к раздражителям. Периоды ремиссии сменяются периодами обострения на фоне инфекционных заболеваний, нарушений работы ЖКТ, а также в зависимости от сезонности.

Причины

После появления первых признаков при крапивнице необходимо проанализировать возможные причины ее возникновения и понаблюдать в течение какого времени симптомы будут оставаться наиболее выраженными. К числу причин, по которым даже после второго месяца лечения крапивница не проходит, относятся:

  • медикаменты;
  • пищевые агенты;
  • бытовые раздражители;
  • хронические патологии;
  • физические нагрузки;
  • затянувшаяся депрессия;
  • гормональный дисбаланс;
  • неблагоприятные внешние факторы.

При ликвидации возможных раздражителей и подкреплении организма препаратами, нейтрализующими аллергены – антигистаминными, крапивница пройдет.

Но причиной непроходящей крапивницы может быть и идиопатическая форма болезни.

Идиопатическая крапивница – симптоматическое проявление сбоя иммунной системы, приводящее к аутоиммунному заболеванию, которое не поддается лечению, а перетекает в хроническую форму.

Это как раз тот случай, когда острые периоды могут исчисляться несколькими месяцами и сменяться ремиссиями, продолжительностью до полугода.

Диагностика и выявление причины

Диагностирование крапивницы, как правило, не вызывает затруднений у терапевта или аллерголога-иммунолога. Однако, в тех случаях, когда болезнь не проходит больше 2 месяцев, а традиционные для этого лечения антигистаминные препараты не помогают, требуется более глубокое и тщательное обследование пациента. Оно включает:

  • сбор общего анамнеза болезни;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • печеночные пробы;
  • тест-анализ на определение аллергена-раздражителя;
  • обследование на присутствие в организме паразитов.

После изучения всех данных может понадобиться помощь таких специалистов, как уролог, дерматолог, гастроэнтеролог для выявления сопутствующих патологий, провоцирующих крапивницу. Если специалисты в своей области не находят отклонений, пациенту диагностируют идиопатическую крапивницу и берут на контроль.

Лечение

При крапивнице назначается лечение специалистом того направления, к которому относятся причины заболевания. При хронической форме лечение может быть амбулаторным, тогда как при острой крапивнице нужно лечиться только в условиях стационара.

Лечебная тактика складывается из следующих этапов:

  • устранение всех провоцирующих патогенетических факторов;
  • выявление и лечение очагов хронических инфекций в организме;
  • исключение возможных раздражителей;
  • консультация специалистов;
  • нормализация работы ЖКТ и ЦНС.

Медикаментозная терапия при крапивнице включает антигистаминные препараты, сорбенты, слабительные средства, медикаменты, поддерживающие работу ЖКТ, кальцийсодержащие лекарства, препараты железа. При тяжелых течениях болезни назначают глюкокортикоиды – стероидные гормоны и гистаглобин.

Для лечения предполагается применение наружных средств – мазей, компрессов, ванн, а также очистительных клизм.

Рекомендации по ускорению процесса выздоровления

При крапивнице, которая не проходит больше двух месяцев и причиняет физический и моральный дискомфорт необходимо соблюдать следующие правила на пути выздоровления:

  • принимать лекарство строго по назначению;
  • исключить из рациона продукты с высоким индексом аллергенности;
  • вести ежедневные записи в дневнике с перечислением всех съеденных продуктов;
  • одежда, постельное белье, полотенца должны быть только из натуральной ткани;
  • не пользовать ароматизированными средствами личной гигиены, исключить косметику с отдушками и красителями;
  • стараться избегать агрессивного воздействия на кожу внешних факторов;
  • носить обувь, одежду по размеру;
  • после укуса насекомых раны нужно обрабатывать без промедленья;
  • избегать изнурительных физических нагрузок;
  • усиливать иммунитет.

Нельзя забывать и про психологический аспект при крапивнице – надо стараться получать только положительные эмоции (они заменят таблетки) и не подвергать стрессам чувствительную душевную организацию.

Если крапивницу лечить, придерживаться соответствующего образа жизни, следить за изменениями симптомов и вовремя брать заболевание под контроль – в этом случае не нарушится качество жизни, даже если болезнь не прошла.

Наталья Кузнецова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

про крапивницу

Источник: https://dermatologiya.pro/allergiya/krapivnica/ne-prohodit.html

Крапивница не проходит: причины. Что делать, если крапивница долго не проходит

Крапивница уже год как лечить

Тип крапивницы зависит от внешних факторов и способов воздействия аллергена на организм. В связи с этим в классификации рассматривают такие виды крапивницы, как:

  • спонтанная – возникает без конкретного предварительного воздействия на организм;
  • физическая – проявляется после определенного контакта или воздействия внешних факторов.

В зависимости от раздражающего аллергена физическая крапивница бывает следующих вариантов:

  • холинергическая – возникает на фоне стрессовых ситуаций, повышенной эмоциональной и физической нагрузки, резкого скачка температуры;
  • дермографическая – появляется после незначительного нарушения целостности дермы – царапинах, сдавливании, трении.
  • холодовая – проявляется вследствие воздействия негативных внешних факторов – ветра, воздуха, воды низкой температуры;
  • тепловая – симптомы появляются после пребывания в зоне повышенного теплового воздействия;
  • солнечная – возникает на фоне воздействия на организм ультрафиолетовых лучей;
  • аквагенная, которую провоцирует вода. При попадании на кожу она растворяет аллерген и способствует проникновению в дерму негативных веществ;
  • вибрационная, как реакция организма на вибрационное воздействие (отбойный молоток, тряска в транспорте);
  • контактная, которая возникает после непосредственного контакта с сильным аллергеном – пыльца, пыль, шерсть.

По характеру течения заболевания крапивница может быть острой и хронической:

  • Острая стадия – симптомы появляются резко внезапно, сопровождаются очагами сыпи интенсивного цвета, отеком подкожных тканей и слизистой (отек Квинке) и изнуряющим зудом. С момента выявления заболевания до полного исчезновения симптоматики может пройти от нескольких часов до нескольких дней, но не больше 6.
  • Хроническая стадия – для нее характерны рецидивы заболевания, которые появляются вновь после периода выздоровления, вызваны высокой чувствительностью пациента к раздражителям. Периоды ремиссии сменяются периодами обострения на фоне инфекционных заболеваний, нарушений работы ЖКТ, а также в зависимости от сезонности.

Крапивница — непредсказуемое заболевание. На то, через сколько дней она пройдет  влияет причина ее возникновения. Сыпь на коже может сохраняться очень непродолжительное  время —  от нескольких часов до нескольких дней. В отдельных  случаях высыпания покрывают кожу на протяжении нескольких месяцев.

У взрослых крапивница длится дольше, чем у детей. Это происходит потому, что крапивница у взрослых чаще всего связана с сопутствующими заболеваниями, которые не всегда удается своевременно диагностировать. Если симптомы болезни сохраняются на протяжении нескольких месяцев, потребуется консультация врача-аллерголога, возможно, недуг приобрел хроническую форму.

У детей это заболевание чаще всего имеет аллергическую природу. Обычно, заболевание проходит сразу же после исключения аллергена. В большинстве случаев крапивница у детей длится не более четырех дней. Сыпь может бесследно исчезнуть через сутки или даже через день.

На то, как долго сохраняются симптомы крапивницы, влияет состояние иммунной системы. Имеет значение способность организма противостоять  разного рода аллергенам. Здоровый организм сопротивляется недугу, и может самостоятельно подавлять симптомы, без приема дополнительных лекарственных средств,  уже через несколько часов.

При своевременном определении и исключении аллергена, крапивница пройдет довольно быстро. Это характерно для острой крапивницы. Хроническая крапивница более продолжительна по срокам и может периодически возникать вновь.

Когда стоит повторно обратиться к врачу

Заболевание у большинства пациентов исчезает после того, как исключается контакт с аллергеном. Пятна бледнеют и проходят со временем полностью.

Возможно, что кожная реакция связана не с пищевым агентом, лекарством или бытовым раздражителем.

Иногда крапивница не проходит из-за сопутствующих хронических патологий, нервного перенапряжения, непрекращающихся стрессов и затянувшейся депрессии.

В этом случае не помогают антигистаминные препараты — медикаменты, направленные на нейтрализацию аллергенов. Заболевание проходит, когда удается выявить и вылечить патологию, приведшую к высыпаниям.

Сок алоэ

Компрессы с соком алоэ вера помогут снять зуд и воспаление, а также устранят покраснение.

Алоэ немного подсушит поврежденные участки кожи.

Делайте такие компрессы раз в день в течение 5-7 минут.

Увлажняющий крем

Постоянно пользуйтесь увлажняющим кремом.

Для тела используйте специальное молочко (например, на основе натуральных масел), не пренебрегайте кремами для рук, лица и ног.

Наносите крем на поврежденные участки перед выходом на улицу.

Использование увлажняющего крема должно войти в привычку.

Это не только отличное средство против зуда, она еще уменьшит воспаление.

В качестве добавок к ванной используйте:

  • пищевую соду (1/2 стакана);
  • овсяные хлопья (1 стакан);
  • кукурузный крахмал (1 стакан).

Внимание! Не принимайте слишком горячую ванну.

Борьба с недугом

Принцип лечения данного заболевания основан на выведение аллергена из организма, блокировке его поступления и восстановления правильной работы иммунной системы. Проще всего выявить возбудитель при острой крапивнице. При появлении первых высыпаний необходимо наблюдать, как долго проходит заболевание.

Обычно при лечении заболевания как острой, так и хронической формы назначают астигматические препараты, которые способны остановить аллергическую реакцию. Группа противоаллергических препаратов обширна. Лекарственные средства отличаются между собой быстротой и продолжительностью действия, выраженностью побочных реакций.

Успокоить зуд можно с помощью лосьонов, кремов и мазей. Можно использовать холодные компрессы, раствор календулы или однопроцентный спиртовой раствор ментола.

При хронической крапивнице необходимо выявить тот неблагоприятный фактор, который вызывает появление заболевания. Как ни печально, в большинстве случаев найти аллерген не удается. Кожа служит зеркалом организма. Появление кожных заболеваний, в том числе крапивницы говорит о нарушении внутренних процессов и неправильном выведении токсинов.

Методы борьбы с хронической крапивницей зависят от того, выявлено ли первичное заболевание или нет.

Если заболевание обнаружено и доказана его связь с появлением крапивницы, то в первую очередь необходимо освободить организм от этого заболевания.

Также параллельно решаются проблемы желудочно-кишечного тракта, проводится санация очагов инфекции, дегельмитизация. В дальнейшем необходимо полностью исключить из рациона возможные аллергены и придерживаться строгой диеты.

Как ускорить процесс выздоровления?

За сколько проходит крапивница Вы уже знаете, но как ускорить процесс выздоровления? В качестве первой помощи Вы можете предпринять следующие действия:

  • наложите прохладный компресс на пораженные участки тела;
  • если вы чувствуете головокружение или близость обморока, лягте на кровать и поднимите ноги (обопритесь ими о стену), чтобы восстановить приток крови к голове;
  • старайтесь работать и спать в прохладной комнате;
  • носите свободную легкую одежду (откажитесь от узких джинс и обтягивающих топов);
  • носите только хлопковое нижнее белье;
  • всегда имейте под рукой такие антигистаминные препараты как Тавегил, Зиртек, Кларитин или Бенадрил, они устранят зуд и продаются без рецепта врача.

Меры профилактики включают в себя:

  1. Исключите из дневного рациона продуты, которые были идентифицированы как аллергены.
  2. Избегайте использования хозяйственного мыла, оно очень сильно сушит кожу и вызывает шелушения.
  3. Чаще принимайте ванну, это поможет уменьшить зуд и воспаление.
  4. Если крапивница вызвана влиянием холода (холодовая крапивница), не плавайте в холодной воде и всегда носите с собой эпинефрин в шприце. Избегайте долгого пребывания на улице, одевайтесь теплее.
  5. Если крапивница развилась на фоне солнечного воздействия (солнечная аллергия), используйте солнцезащитные крема.

Формы заболевания: острая и хроническая

По течению болезни крапивницу подразделяют на острую и хроническую. Симптомы острой крапивницы возникают внезапно, больной может проснуться ночью от интенсивного зуда. А на утро с удивлением обнаружить, что на коже не осталось даже намека на сыпь.

  • Болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты, дисбактериоз, лямблиоз);
  • Очаги хронических инфекций;
  • Эндокринные расстройства организма (сахарный диабет, климакс).
  • Для того, чтобы диагностировать острую крапивницу необходимо провести физикальные исследования, собрать анамнез и получить результаты анализов крови и мочи. Важной процедурой является тест на аллергопробы. С его помощью выявляется, какие именно вещества вызывают аллергию.

    Чтобы ответить на вопрос, почему не проходит крапивница, к стандартным анализам добавится ряд специальных исследований. Они призваны выявить истинную причину патологии.

    АллергияСтоп
    Добавить комментарий