Хроническая аллергия крапивница

Аллергическая крапивница: причины появления и методы диагностики и лечения

Хроническая аллергия крапивница

Крапивница — это болезнь, способная поразить человека любого пола в любом возрасте. Однако чаще всего от неё страдают дети. Ей подвержены люди, больные бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и иными разновидностями аллергии.

Главной причиной возникновения аллергической крапивницы является высокая чувствительность к тем или иным аллергенам. Организм воспринимает раздражитель неадекватно, что сопровождается повышенным выбросом гистамина, ввиду чего у человека появляются высыпания и сильный зуд.

Итак, какие причины могут спровоцировать развитие аллергической крапивницы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Холодовое или тепловое воздействие.
  • Приём лекарственных препаратов — наиболее часто аллергическая реакция вызывается нестероидными медикаментами либо антибиотиками.
  • Укусы насекомых.
  • Пищевые добавки.
  • Аллергенные продукты питания.
  • Нахождение в пыльном помещении.
  • Экссудативный диатез.
  • Хронический инфекционный процесс, например кариес.
  • Дисбактериозы, гельминтозы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Период беременности.
  • Стрессы.

Симптомы

Аллергия в виде крапивницы является легко отличаемой патологией от других схожих состояний.

Самым главным характерным симптомом аллергической крапивницы является аллергия на коже — возникновение волдырей. Эти высыпания похожи на следы от ожога крапивы или укуса насекомого.

Каждый пузырёк окружён розовыми очертаниями. Появление волдырей сопровождает сильный зуд. Кроме того, поражённые участки кожи краснеют.

Число пузырьков зависит от тяжести поражения — может быть считанное количество, а иногда сыпь покрывает все тело. В некоторых ситуациях волдыри могут сливаться между собой, образуя обширные участки поражения.

В некоторых ситуациях у больного может возникнуть тошнота или рвота, что является сигналом о поражении слизистой желудочно-кишечного тракта аллергической реакцией.

При сливном типе крапивницы нередко может повышаться температура тела, возникать озноб. В данной ситуации волдыри имеют неправильную форму.

Наиболее опасным проявлением аллергической крапивницы является образование отёка Квинке — опасного для жизни состояния.

Очень важно уметь отличать это состояние от других, поскольку при его появлении следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы отёка Квинке:

  • Возникновение отёков около носогубных складок, век, в области наружных половых органов.
  • Побледнение и охлаждение кожных покровов.
  • Отёчность гортани — самое опасное осложнение.

Вид высыпаний

Аллергическая крапивница имеет несколько форм течения:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая;
  • хроническая рецидивирующая.

Острая форма аллергической крапивницы характеризуется однотипными по виду волдырями. Данные высыпания немного выступают над кожной поверхностью и имеют красный оттенок. Постепенно отёчность кожи усиливается, и пузырьки бледнеют. При возникновении сильных отёков волдырь может начать отслаиваться. Постепенно на кожных покровах формируются пигментные пятна.

Сыпь при острой аллергической крапивнице бывает разного размера. Также она может располагаться по отдельности или сливаться в единые фигуры. Во время спада аллергической реакции сыпь может приобретать кольцевидное очертание.

При хронической форме аллергической крапивницы нередко формируются высыпания линейной формы. Во время течения заболевания они могут трансформироваться в папулёзную сыпь.

Способы диагностики

Для диагностики аллергической крапивницы используется достаточно большое число способов, поскольку данное заболевание имеет много форм.

В первую очередь аллерголог проводит осмотр пациента. Внешне на коже больного выявляются красноватые зудящие волдыри, которые немного выступают над эпидермисом, имеют различную площадь и находятся в разных местах.

В случае если у человека протекает острая форма крапивницы, диагностику проводят путём сбора аллергологического анамнеза и сдачи анализа крови на антитела.

Таким способом выявляют концентрацию в крови иммуноглобулина E — белка, позволяющего судить о типе аллергического заболевания.

Также врачи проводят аллергологические пробы для выявления аллергена, что позволяет составить для пациента правильную диету, помогающую избежать рецидивов крапивницы.

Если пациент придерживается правильного рациона питания, и все возможные аллергены были исключены, но сыпь сохраняется более суток, врачи назначают дополнительные обследования.

В частности, проводится обследование лимфоузлов, биохимический анализ крови и общие анализы мочи и крови. Данные диагностические методы помогают выяснить причину аллергической крапивницы либо выявить схожую патологию.

Также данные обследования осуществляются при наличии у пациента повышенной температуры тела.

Все виды псевдоаллергической крапивницы диагностируются способом намеренного воздействия аллергена. Применяют дермографометр, лёд, УФ-лучи разной длины и т. д. Анализ результатов проводится в зависимости от типа патологии, от нескольких минут до двух суток. Проба считается положительной, если в области воздействия возникли высыпания и зуд.

Лечение заболевания

Первый шаг в лечении аллергической крапивницы — это полное устранение аллергена. При невыполнении данного условия в крови постоянно будут находиться иммуноглобулины, обезвреживающие антиген, что будет способствовать высыпаниям на коже.

Изменение образа жизни

Если пациенту был поставлен диагноз «аллергическая крапивница», то во избежание дальнейших рецидивов данной патологии следует подкорректировать привычный образ жизни. В первую очередь необходимо полностью исключить любые контакты с аллергеном. Также пациенту рекомендуется придерживаться определённой гипоаллергенной диеты.

Какого меню рекомендуют придерживаться врачи:

  • Необходимо исключить из рациона питания молоко и молочные продукты.
  • Запрещается приём морепродуктов.
  • Отказаться от орехов, сухофруктов.
  • Овощи следует готовить на пару.
  • Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса.
  • Разрешается употреблять фрукты и ягоды зелёного и жёлтого цвета.

Врачи советуют пациентам, имеющим предрасположенность к возникновению аллергических реакций, придерживаться следующих правил:

  • Избегать стрессов.
  • Стараться не допускать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами.
  • Использовать средства по уходу за собой натурального состава.
  • Осуществлять водные процедуры только с тёплой водой, применять мягкие мочалки.
  • Одежда должна быть достаточно комфортной — не натирающая кожу, не вызывающая сильного потоотделения.

Читать:  Диета при крапивнице: особенности меню для детей и взрослых

Необходимо сдерживать желание расчёсывать кожу, поскольку новые микроповреждения будут лишь усугублять ситуацию. Для уменьшения зуда можно не только использовать лекарственные средства, но и заваривать седативные препараты.

Пациенту нужно отказаться от употребления спиртного и острой пищи.

Препараты

В первую очередь пациенту назначаются блокаторы H1-рецепторов гистамина:

  • Супрастин, Диазолин — препараты первого поколения, обладающие быстрым эффектом, однако результат сохраняется ненадолго — не больше восьми часов. Эти лекарственные средства имеют существенный недостаток — вызывают сонливость, поэтому их нельзя принимать людям, чья работа требует высокой концентрации внимания. Кроме того, эти медикаменты вызывают привыкание.
  • Ломилан, Кларитин — лекарственные средства второго поколения. Не оказывают влияния на физическую и умственную работу. Запрещены к приёму пожилым пациентам, а также людям с болезнями кардио-васкулярной системы.
  • Зиртек, Телфаст — лекарства нового поколения. Не оказывают седативного действия и имеют минимальное количество побочных эффектов.

В случае тяжёлого течения аллергической крапивницы назначают инъекции с Преднизолоном или Дексаметазоном.

Для борьбы с зудом и высыпаниями рекомендуется локальное применение Фенистил-геля. Также в качестве местно воздействующего средства используют цинковую мазь, Адвантан, Элоком.

Народные методы в домашних условиях

Народная медицина богата рецептами для облегчения симптоматики аллергической крапивницы. Перечисленные ниже средства очень эффективны, однако пользоваться ими стоит лишь после консультации со своим лечащим врачом:

  • 1 столовую ложку цветков крапивы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, после чего процеживают. Данный настой рекомендуется пить по половине стакана 4-5 раз в день.
  • 30 грамм крапивных листков заливают 0,5 литра воды, кипятят и варят на небольшом огне три минуты. После этого отвар следует настоять и процедить. Рецепт используют для накладывания примочек.
  • Вместо чая или кофе рекомендуется употреблять отвар череды. Данное растение заваривают как чай, настаивают в течение двадцати минут и пьют на протяжении дня.
  • Укропный сок. Из вымытого укропа выжимают сок, пропитывают им чистую салфетку и прикладывают к высыпаниям. Это средство помогает бороться с зудом при аллергической крапивнице.
  • Также купировать зудящие ощущения можно, принимая ванны с багульником. Для этого в ванну добавляют один литр водной настойки багульника. Процедуру осуществляют в течение двадцати минут.

Профилактика крапивницы

В качестве профилактики врачи советуют периодически устраивать «разгрузочные дни», в которые всё меню состоит из натуральных и растительных продуктов.

Нужно на какой-то промежуток времени отказаться от употребления свиного или жирного мяса, острых продуктов и алкогольных напитков.

Чтобы избежать рецидивов алллергической крапивницы, нужно стараться максимально препятствовать возникновению стресса или нервного перенапряжения.

Для соблюдения этого правила можно приобрести в аптеке седативные средства, настойки или травы. Также необходимо избегать любых контактов с бытовой химией, трения или травмирования кожных покровов.

Основные рекомендации по профилактике аллергической крапивницы:

  • Максимальное ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами.
  • Использование косметических средств и других бытовых товаров с гипоаллергенным составом.
  • Купание исключительно в тёплой воде, применение мягких мочалок, не травмирующих кожу.
  • Ношение просторной одежды из качественного материала, не натирающей и не обтягивающей.
  • Отказ от применения жёсткого мыла и полотенец из грубых материалов.
  • Ограничение или полный отказ от приёма ацетилсалициловой кислоты.
  • Применение мягких кремов для увлажнения кожных покровов, их следует наносить аккуратно, втирающими движениями.

Возможные осложнения

Острая и хроническая формы аллергической крапивницы могут спровоцировать различные осложнения.

Наиболее опасными последствиями острой аллергической крапивницы являются отёк Квинке и анафилактический шок.

При отёке Квинке возникает отёчность подкожно-жировой клетчатки. Данное состояние возникает при контакте с сильным аллергеном. Его опасность состоит в возможном образовании отёка гортани, что может затруднить дыхание пациента. При формировании отёка Квинке следует сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Анафилактический шок — наиболее опасное последствие аллергической крапивницы. Это состояние возникает очень быстро, моментально после контакта с аллергеном.

Нередко анафилактический шок развивается после воздействия какого-либо лекарственного средства. К симптомам относятся потеря сознания, бледность кожи, гипотония и учащение сердечных сокращений.

При отсутствии медицинской помощи возникает летальный исход. Как и в предыдущем случае, при возникновении симптоматики следует сразу вызвать медиков.

Осложнения хронической аллергической крапивницы не угрожают жизни и возникают вследствие несоблюдения рекомендаций врача по лечению патологии. В первую очередь нередко возможно развитие инфекций из-за занесения грибков или бактерий в расчёсанные раны.

Чаще всего данное осложнение возникает у детей. Также возможно образование гиперпигментации кожных покровов. Это состояние обусловлено длительным пребыванием пациента на солнце — поражённая кожа сгорает, и в этом месте локализуются пигментные пятна.

Также данное осложнение может возникнуть после посещения солярия.

Источник: https://detzdrav.info/allergicheskaya-krapivnitsa/

Всегда ли крапивница — это аллергия?

Хроническая аллергия крапивница

Крапивница (уртикария), согласно мировой статистике, как минимум раз в жизни бывает у 15-20 % населения. Болезнь проявляется сыпью в виде красных или розовых волдырей: они могут быть единичными или многочисленными, располагаться симметрично или хаотично.

Волдыри безболезненные, но часто сопровождаются зудом. Обычно сходят в течение суток.

Еще один симптом — отек Квинке, который у 40 % больных уртикарией развивается на кистях, стопах, в области лица. Симптоматика в виде только отеков, без кожных проявлений, зафиксирована в 10 % случаев.

Женщины болеют крапивницей вдвое чаще мужчин. Болезнь проявляется у людей разных возрастов, но преимущественно у тех, кому от 30 до 50 лет; у пациентов после 70-ти первые эпизоды крапивницы бывают очень редко.

От чего возникает и сколько длится болезнь

Вопреки общему мнению, в возникновении уртикарии не всегда виновата аллергия. Причин множество: патологии печени, поджелудочной или щитовидной желез, желудочно-кишечного тракта, ревматические, аутоимунные и онкологические заболевания, очень редко — присутствие в организме человека паразитов.

По продолжительности крапивницу классифицируют на острую и хроническую. Первая длится до шести недель, вторая — свыше.

Большинство пациентов с хронической уртикарией выздоравливают за 6-12 месяцев. Больше пяти лет на выздоровление может потребоваться в 10-20 % случаев. Менее десятой части пациентов болеют дольше 20 лет.

Хроническая форма болезни встречается у взрослых намного чаще, чем у детей. У 30-50 % пациентов её возникновение связано с аутоиммунными процессами, когда иммунитет вырабатывает антитела к своим тканям, органам или клеткам.

Причина хронической рецидивирующей уртикарии у взрослых остается невыявленной в 70-90 % случаев.

Острая форма

Аллергия часто становится причиной острой формы крапивницы: болезнь развивается как реакция гиперчувствительности к внешнему раздражителю, то есть аллергену.

Чаще всего им оказываются:

  • Продукты — молоко, яйца, арахис, орехи, морепродукты, рыба — при употреблении в пищу или при прямом контакте с кожей.
  • Различные части растений.
  • Яд и специфические белки, которые впрыскивают при укусе насекомые.
  • Латекс, резина.
  • Частицы слюны и/или шерсти животных, их перхоть.
  • Лекарства:
    • антибиотики (пенициллины, сульфаниламиды);
    • диуретики;
    • миорелаксанты;
    • болеутоляющие и жаропонижающие нестероидные препараты. В целом у примерно 0,3 % населения мира они вызывают кожную сыпь и зуд. А аллергия на аспирин зафиксирована у 27-35 % больных хронической уртикарией.

Иногда развитие острой крапивницы вызывают иммунные механизмы или неиммунные, но не имеющие отношения к аллергии. Это может произойти при:

  • применении лекарств некоторых видов (опиоидов, бета-блокаторов, ванкомицина, нестероидных противовоспалительных средств);
  • использовании рентгеноконтрастных веществ;
  • гормональных нарушениях;
  • употреблении некоторых пищевых продуктов (ферментированных, гистаминолибераторов, например, клубники, апельсинов, сыров с плесенью);
  • острых вирусных инфекциях, особенно у детей;
  • ревматических заболеваниях и т. д.

Виды заболевания

Исходя из причин возникновения, ученые выделяют несколько видов уртикарии:

  • Механическая. Провоцируется механическим раздражением кожи. К ней относятся крапивница от надавливания и дермографическая (иначе — уртикарный дефографизм), вызванная появлением волдырей из-за трения/раздражения кожи тупым предметом или одеждой.
  • Солнечная. Возникает под воздействием на кожу ультрафиолетового излучения или солнечных лучей.
  • Нервная, иначе — психогенная. В её развитии могут быть задействованы нейропептиды — белки, участвующие в передаче нервных импульсов между кожей и нервной системой.
  • Холодовая крапивница. Широко распространена. Симптомы появляются как следствие взаимодействия с низкими температурами: непосредственного прикосновения, употребления холодных напитков или пищи, пребывания на морозном воздухе.
  • Холинергическая. Возникает как реакция на повышение температуры тела человека из-за стресса, физической нагрузки, пребывания в горячей воде или душном помещении. Сыпь имеет специфический вид: мелкие точечные волдыри, распространяющиеся на значительные поверхности кожи. Часто сопровождается отеком Квинке.
  • Аквагенная, когда от контакта кожи с водой любой температуры появляются волдыри, зуда и отеки. Редкий вид заболевания.
  • Тепловая, причина которой — тактильный контакт с теплым или горячим объектом. Еще один редкий вид.
  • Папулезная. Причина — укусы насекомых (постельных клопов, комаров, блох). Проявляется характерной сыпью в виде мелких узелков на коже (папулы).
  • Пигментная. Одна из форм кожного мастоцитоза — патологии, которая характеризуется накоплением тучных клеток в различных тканях и органах, включая кожу.

А вот диагноза «пищевая крапивница» официально не существует. При острой форме уртикарии характерные высыпания могут появляться после приема аллергенной пищи. У хронических больных пища может обострять симптомы, но обычно не является главной причиной заболевания.

При обеих формах крапивницы иногда рекомендуют придерживаться определенной диеты, назначить которую может только врач.

Как правильно лечить

К основным препаратам, применяемым в терапии крапивницы, относятся антигистаминные средства и моноклональные антитела.

Но, поскольку заболевание может иметь различные формы, причины и течение, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может исключительно врач. Только специалист способен определить, крапивница у пациента или совершенно другое заболевание, имеющее сходные с ней симптомы.

Источник: https://allergy.org.ua/ru/vsehda-ly-krapyvnytsu-vyzyvaet-allerhyia/

Крапивница

Хроническая аллергия крапивница
рис 1.
Крапивница, зудящие высыпания

-Крапивница — дерматит выражающийся в виде зудящих, припухших красных пятен на коже. (рис. 1). Частой причиной крапивницы случается аллергия. Для крапивницы характерно стремительное появление и исчезновение в течение нескольких часов. Но у некоторых людей болезнь появляется снова и снова.

Люди, подверженные крапивнице, приобретают симптом, называемый ангионевротическим отеком или отеком Квинке. Припухлость и отечность появляется на лице — веках, губах, а также ушах, руках, ногах или половых органах. Иногда ангионевротический отек приобретает опасную для жизни аллергическую реакцию.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы обнаружили у себя признаки крапивницы, отечности, а также любые из перечисленных ниже симптомов:

  • Затрудненное дыхание;·
  • Чувство сдавливания в горле;
  • Тошнота и рвота;
  • Судороги или боль в желудке;
  • Обмороки.

Почему у меня крапивница?

— Если крапивница возникла впервые, это означает реакцию организма на знакомый или неизвестный аллерген.

Аллергию вызывают:

  • Лекарства, например, антибиотики или aспирин;
  • Продукты: яйца, орехи, рыба или моллюски;
  • Что-то, к чему они прикасались, например, растения, слюна животных или латекс;
  • Укусы насекомых.

Если крапивница вызвана аллергией, избегайте контактов с аллергенами.

Крапивницу также провоцируют:

  • Инфекции;
  • Холодный воздух, попадание холодной воды на кожу;
  • Изменение температуры тела (например, когда вы остываете после горячего душа или тренировки).

Если крапивница продолжается больше шести недель, у вас, скорее всего, нет аллергии, а болезнь имеет хронический характер. Причины вызвавшие хроническую крапивницу выявляются с трудом и редко.

При диагностике хронической крапивницы, вероятно, придется принимать лекарства каждый день, чтобы контролировать заболевание. К счастью, хроническая крапивница исчезает со временем.

Как лечится крапивница?

— Крапивница обычно уходит через несколько дней или недель, даже если вас не лечат. Если крапивница впервые, посоветуйтесь с врачом, нужно ли лечение. Если нужно, то первым шагом будет выяснение, что конкретно вызвало заболевание. В дальнейшем нужно избегать контактов с этим веществом, аллергеном.

Чтобы облегчить зуд, начните прием антигистаминных лекарств. то те же лекарства, которые люди принимают против аллергии.

Если крапивница проявляется в генерализованной форме или она никак не проходит, аллерголог может назначить прием лекарств, называемых стероидами. Стероиды эффективны, но вы не должны принимать их долго, так как они могут вызывать серьезные побочные эффекты. Это не те стероиды, которые отдельные спортсмены принимают в обход правил. Данные стероиды лишь снимают зуд и уменьшают отек.

Что такое хроническая крапивница?

-Она характеризуется припухлостью, краснотой и зудом частей кожи . Группы пятен остаются на коже меньше суток. Крапивница проявляется в любых местах тела. Медицинским термином крапивницы является «уртикария». «Хронический» означает долгосрочный.

Люди, страдающие хронической крапивницей, страдают от нее в большинстве дней на протяжении шести недель и более. Хроническая крапивница отличается от крапивницы, которая случаются внезапно, и длится короткое время. Такая форма болезни может быть вызвана аллергией или инфекцией.

Иногда внезапная крапивница означает, что появилась опасная для жизни аллергическая реакция. При этом могут проявиться и другие симптомы, такие как проблемы с дыханием или обморок.

Хроническая крапивница, не вызванная аллергией или инфекциями, не опасна для жизни. Но она вызывает сильный зуд и мешает нормальному сну. Хроническая крапивница уходит со временем у большинства людей, но у некоторых она может длиться годами. Лечения хронической крапивницы не существует, однако лекарства могут помочь облегчить симптомы.

Каковы симптомы хронической крапивницы?

рис 2.

– У людей с хронической крапивницей припухлые красные области на коже. Эти области часто круглые и бледные посередине. Пятна зудят, особенно ночью. Крапивница «капризная дама»- стремительно начинается и уходит.

Вот некоторые воздействия на человека приводящие к ухудшению симптомов. К ним относятся:

  • Перегрев в горячем душе или жаркая, влажная погода;
  • Тесная одежда, тугие пояса или ремни для одежды;
  • Лекарства, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами. Это группа лекарств, среди которых аспирин, ибупрофен и напроксен;
  • Алкоголь;
  • Стресс;
  • Некоторые пряные продукты;
  • Простуда;
  • Недостаточный сон.

Пациенты с хронической крапивницей страдают от ангионевротического отека. Этот процесс характеризуется массивным подкожным отеком губ, щек, век, рук, ног или гениталий (рис. 2).

Нужны ли тесты при крапивнице?

– Возможно, нет. Врач определит страдаете ли вы хронической крапивницей, основываясь на симптомах и результатах медицинских анализов.

Так, анализ крови поможет выяснить, что симптомы крапивницы не вызваны другой причиной или заболеванием.

Как лечат хроническую крапивницу?

Хроническая крапивница обычно проходит со временем. Большинству пациентов становится лучше в течение года, но болезненное состояние затягивается на год или два. Чтобы облегчить симптомы, врачи назначат лекарственные препараты. Пациентам приходится принимать два-три препарата ежедневно, чтобы контролировать течение болезни.

Применяемые лекарства при хронической крапивнице:

  • Антигистаминные препараты, облегчают зуд и уменьшают отек и размер пятен;
  • Стероидные таблетки — также помогают бороться с зудом и отеком.

Если эти лекарства не помогают о сообщите об этом врачу. Приобретенные без рецепта кремы или лосьоны помогают редко.

Чем могу помочь себе самостоятельно?

Постарайтесь не принимать нестероидные противовоспалительные препараты и алкоголь. Не принимайте излишне горячий душ и не носите плотно облегающую одежду. Обеспечьте себе полноценный сон.

Хроническую крапивницу не вызывает пищевая аллергия, но некоторые люди считают, что состояние ухудшается после того, как употребляют в пищу некоторые продукты. Если это так, старайтесь избегать этих продуктов. Но если список таких продуктов окажется слишком большим, сообщите об этом врачу.

Что такое индуцируемая крапивница?

-Симптомы индуцируемой крапивницы — красные зудящие пятна на коже (рис. 1). Индуцируемая крапивница формируется в ответ на физическое раздражение. Например воздействие избыточного тепла, холода или давления. Индуцируемая крапивница известна под именем «физической» крапивницы.

Причины индуцированной крапивницы известны:

рис 3.

  • Расчесывание. В результате расчесывания и на коже развиваются красные припухшие полосы или расчесы (рис. 3). Врачи называют это «дермографизмом». Этот тип характерен тем, что кожа реагирует на действие ногтей при чесании в местах зуда.
  • Холод. У людей, которые чувствительны к холоду, крапивница проявляется после того как кожа снова начинает прогреваться после охлаждения.
  • Повышенная температура тела или потоотделение. У людей, чувствительных к теплу или поту, образуется много крошечных пятен, когда кожа охлаждается после горячего душа или физических упражнений.
  • Вибрация. Признаки крапивницы появляются на тех частях тела, которые касаются вибрирующих объектов. Раздражение кожи возникает на ладонях. Например у автомобилистов при контакте ладони с рулем автомобиля, или у газонокосильщика.
  • Интенсивное давление. Покраснение и припухлость появляется в части тела на которое было оказано давление. Например, после переноса тяжелой сумки внезапно отекает и опухает ладонь. Или после пешеходного похода опухают подошвы ступни.
  • Физические упражнения. Крапивница, которая появляются во время физических упражнений, может быть признаком опасной проблемы, называемой анафилаксией. Если симптомы появляются после тренировки, то, скорее всего, они вызваны изменениями температуры тела или потоотделением.
  • Солнечный свет или вода. Крапивница, вызванная солнечным светом или водой, отмечается редко.

Индуцируемая крапивница считается хроническим типом крапивницы.

Обращаться ли к врачу?

-Обратитесь к врачу, если не знаете, что вызывает крапивницу, или не знаете, как избежать воздействия аллергена.

Некоторые виды индуцированной крапивницы сопряжены с анафилаксией. Например, если возникла крапивница, вызванная холодом, то возможно развитие анафилаксии, если будете купаться в очень холодной воде.

Другой пример- анафилаксия, индуцированная физической нагрузкой. Если у вас крапивница, реагирующая на физические нагрузки, важно немедленно остановиться и отдохнуть, если вы заметили появление красных пятен.

Продолжать тренировку опасно.

Симптомы анафилаксии следующие:

  • Затрудненное дыхание, хрип, свистящий звук при дыхании.
  • Отек лица, век, ушей, рта, рук или ног;
  • Судороги в области живота, тошнота, рвота, диарея;
  • Ощущение головокружения или обмороки.

Нужны ли тесты при индуцируемой крапивнице?

— Тесты полезны главным образом в определении аллергенов , чтобы избегать контактов с ними. Вот простейший тест: надо слегка почесать кожу и проследить, как она отреагирует.

Как лечится индуцируемая крапивница?

-Важнейшей частью лечения является тактика исключения из обихода всего того, что вызывает симптомы болезни. Применяется и лечение антигистаминами, которые уменьшают зуд и опухоль.

Источник: https://integramed.info/allergology/diseases/223

Аллергическая крапивница: причины, лечение, профилактика

Хроническая аллергия крапивница

По мнению медиков, факт того, что крапивницу диагностируют женщинам в два раза чаще, чем мужчинам, объясняется гормональными нарушениями, происходящими в женском организме с возрастом. На уровень гормонов могут повлиять такие факторы:

  • Беременность;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Менопауза;
  • Менструация.

В большинстве случаев, врачам не удается точно установить причину, вызвавшую хроническую аллергическую реакцию. Поэтому приходится проходить полное обследование и сдавать массу анализов. Хроническая крапивница может появляться по таким причинам:

  • Попадание в организм инфекции;
  • Снижение иммунитета;
  • Аллергия на конкретные продукты;
  • Физическое воздействие на кожу;
  • Наличие дерматита;
  • Диагностирование сахарного диабета любой из групп;
  • Гастрит;
  • Гепатит;
  • Лейкоз;
  • Герпес.

Согласно медицинской статистике 15% случаев крапивницы возникает именно из-за попадания инфекции. Вызвать сыпь и раздражение на коже могут, как вирусные, так и бактериальные инфекции. Важно сразу же устранять очаги воспаления, будь-то гастрит или кариес. При снижении иммунитета организм перестает признавать свои клетки и атакует их, что и приводит к аутоиммунной крапивнице.

Что такое хроническая крапивница?

-Она характеризуется припухлостью, краснотой и зудом частей кожи . Группы пятен остаются на коже меньше суток. Крапивница проявляется в любых местах тела. Медицинским термином крапивницы является «уртикария». «Хронический» означает долгосрочный.

Люди, страдающие хронической крапивницей, страдают от нее в большинстве дней на протяжении шести недель и более. Хроническая крапивница отличается от крапивницы, которая случаются внезапно, и длится короткое время. Такая форма болезни может быть вызвана аллергией или инфекцией.

Иногда внезапная крапивница означает, что появилась опасная для жизни аллергическая реакция. При этом могут проявиться и другие симптомы, такие как проблемы с дыханием или обморок.

Хроническая крапивница, не вызванная аллергией или инфекциями, не опасна для жизни. Но она вызывает сильный зуд и мешает нормальному сну. Хроническая крапивница уходит со временем у большинства людей, но у некоторых она может длиться годами. Лечения хронической крапивницы не существует, однако лекарства могут помочь облегчить симптомы.

Физические факторы, провоцирующие болезнь

Врачи выделяют несколько видов физической крапивницы, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали:

  • Солнечный свет. После попадания солнечных лучей на кожу у больного (в большинстве своем, у женщин) начинает появляться сыпь, покраснение и зуд. Примечательно, что высыпание фиксируется только на тех участках кожи, которые не покрыты одеждой.
  • Холод. Не прогретый воздух или слишком холодная вода также могут стать причиной появления крапивницы. В редких случаях фиксируются симптомы недуга, когда человек кушает слишком холодную еду. Волдыри появляются вокруг участка кожи, который подвергся переохлаждению.
  • Вода. Врачи называют такую крапивницу аквагенной, поскольку она проявляется после контакта человека с водой. Примечательно, что покраснения и волдырей обычно нет, больного мучает исключительно сильный зуд.
  • Сильные вибрации. Такая крапивница является профессиональным заболеванием, поскольку проявляется у людей, которые по роду своей деятельности находятся под воздействием сильных вибраций, например работа отбойным молотком.
  • Аллергены. Крапивница может быть вызвана стандартными аллергенами: пыльцой во время цветения, пылью, шерстью животных. Симптомы полностью пропадают после того, как человек ограждает себя от аллергена.
  • Резкое повышение температуры тела. Врачи называют такую крапивницу холинергической. Проявляется она во время резкого повышения температуры тела человека. Произойти это может не только из-за болезни, физические тренировки, употребление острой или горячей пищи, всплеск эмоций – все это может вызвать резкий рост температуры. Волдыри мелкие и бледные, концентрируются в верхней части туловища больного.
  • Трение и сдавливание. Крапивница может появится из-за слишком туго затянутого пояса, тесного платья или обуви. Примечательно, что физическое сдавливание должно продолжаться длительное время, чтобы крапивница проявилась. При этом волдыри здесь продолговатые и выступают на коже не одновременно с зудом.

Каковы симптомы хронической крапивницы?

рис 2.

– У людей с хронической крапивницей припухлые красные области на коже. Эти области часто круглые и бледные посередине. Пятна зудят, особенно ночью. Крапивница «капризная дама»- стремительно начинается и уходит.

Вот некоторые воздействия на человека приводящие к ухудшению симптомов. К ним относятся:

  • Перегрев в горячем душе или жаркая, влажная погода;
  • Тесная одежда, тугие пояса или ремни для одежды;
  • Лекарства, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами. Это группа лекарств, среди которых аспирин, ибупрофен и напроксен;
  • Алкоголь;
  • Стресс;
  • Некоторые пряные продукты;
  • Простуда;
  • Недостаточный сон.

Пациенты с хронической крапивницей страдают от ангионевротического отека. Этот процесс характеризуется массивным подкожным отеком губ, щек, век, рук, ног или гениталий (рис. 2).

Как выглядит крапивница на теле

Сыпь при крапивнице очень похожа на высыпания полученные при «ожоге» крапивой. Отсюда и такое название. Обратите внимание, что воспаление и волдыри могут пропадать и появляться снова. Такое течение называется рецидивирующим.

Сыпь является одним из главных диагностических симптомов описываемого заболевания. Элементы сыпи (волдырики) могут быть круглой или продолговатой формы, небольшие по размеру, немного возвышаются над кожей. В большинстве своем бледно-розового цвета. Кожа вокруг них темно-багровая. Больной страдает от сильного зуда в воспаленной зоне.

Главной особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро проявляет себя, а затем может также внезапно исчезнуть. Зуд кожи происходит из-за того, что были раздражены нервные окончания. В кровь поступает намного больше нейромедиатора гистамина, чем раньше. Уровень зуда (от терпимого до мучительного) варьируется именно из-за количества поступающего вещества.

Признаки и симптомы

По сути, крапивница, это аллергическая реакция, проявляемая организмом, после контакта с аллергеном. К классическим симптомам относят:

  • Покраснение одного или нескольких участков кожи;
  • Образование волдырей;
  • Сильное жжение и зуд в области появления воспаления;
  • Повышение температуры;
  • Головные боли.

В зависимости от течения болезни, крапивница может быть в острой или хронической форме. Острая форма фиксируется значительно чаще хронической.

Рисунок № 1. Острая крапивница у ребенка.

Она может диагностироваться у маленьких детей и подростков, быть следствием отека Квинке. Диаметр волдырей при острой форме может достигать одного сантиметра, а высыпания концентрироваться не на отдельных участках кожи, а по всему телу. Острую форму болезни можно вылечить за срок до шести недель, но медицинская практика показывает, что это требует не более пары дней.

Крапивницу в хронической форме могут лечить дольше полутора месяцев, подвержены этому типу исключительно взрослые люди от 20 до 40 лет. При лечении могут наблюдаться периоды улучшения и ухудшения состояния пациента. Высыпания имеют светло-розовый цвет, изменяются во время обострений.

У детей

Проявление симптомов заболевания у детей такое же, как и у взрослых людей. Болезнь возникает внезапно и протекает в острой форме. Но без своевременного лечения возможен переход в хроническую стадию, избавиться от которой будет гораздо труднее.

Среди типичных признаков заболевания особенно опасно появление отека Квинке, поскольку распространившись на слизистых носоглотки и гортани, он может вызвать асфиксию. При первых его признаках у ребенка, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Течение болезни по периодам

Развитие крапивницы в организме проходит по иммунному и не иммунному механизму. Первый насчитывает еще четыре варианта развития событий, отталкиваясь от четырех типов аллергической реакции. По иммунному типу крапивница может проявиться на коже и слизистой буквально через несколько минут с момента проникновения аллергена в организм больного.

Механизмов развития аллергии несколько, и все они довольно сложны. Важно знать, что отек (сыпь) при крапивнице возникает, потому что увеличается проницаемость капилляров, и вокруг них накапливается жидкость.

Запускает механиз аллергии такое вещество, как гистамин. Он образуется и накапливается в специальных клетках — тучных или мастоцитах.

И вот разрыв такой клетки, и высвобождение гистамина, приводит к изменениям микроциркуляционного русла и всем признакам аллергии.

Рисунок №2. Как выглядит крапивница

Больной чувствует зуд, отеки на коже, появляется воспаление и пузыри. Все это следствие того, что сосуды расширились, а аллерген достиг в организме критической точки.

Не иммунное течение болезни развивается без основных иммунных реакций. Вследствие попадания аллергена в организм высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества.

Такую форму крапивницы называют хронической или идиопатической.

Причины становления недуга

Ниже идет речь о так называемых триггерных факторах, которые, с одной стороны, обуславливают начало патологического процесса, с другой – запускают его.

  • Инфекционно-воспалительные заболевания. В том числе острые респираторные инфекции, простуда, воспаление легких, а также сравнительно незаметные недуги вроде тонзиллитов, синуситов и иные. Они подтачивают защитную систему, отравляют организм, вызывая его повышенную сенсибилизацию. Встречаются в качестве причины в 15-20% случаев.
  • Аутоиммунные процессы. В первую очередь классическая аллергия на продукты питания, лекарства, пыль, пыльцу, синтетику при контакте с кожей. Встречается реакция в виде крапивницы наиболее часто (в 40-60% зафиксированных клинических случаев).
  • Нарушения эндокринного профиля. В том числе изменения характера работы гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы (тиреотоксикоз или отравление тиреотропными гормонами). Встречаются в 10% клинических случаев.
  • Солнечное воздействие (УФ-излучение), влияние на кожу чрезмерного количества тепла, холода. Имеет место в 10% клинических ситуаций.
  • Пищевые или алиментарные факторы.
  • Заболевания нервной системы. Это так называемая смешанная крапивница неврогенно-аллергического профиля.
  • Бывают случаи, когда определить источник развития крапивницы не представляется возможным. Тогда говорят об идиопатическом факторе.

Лечение

Самым эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена, который спровоцировал высыпание.

Если же сделать это не удалось, или когда болезнь носит эпизодическую форму, врач может выписать антигистаминные препараты, которые снимут основные симптомы.

Более того, на время лечения нужно перейти на гипоаллергенную диету, отказаться от парфюмерии и косметических средств (помимо гипоаллергенных). Все в комплексе поможет предотвратить появление новых высыпаний, усугубление состояния больного.

Если классическое лечение не помогает, то врач может выписать лекарства на основе гормонов. Не менее эффективным дополнением к медикаментозному лечению станет прохождение иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии.

Диагностика

Пациент при проявлении первых признаках крапивницы должен как можно быстрее обратиться к врачу. Лечением занимается дерматолог или аллерголог.

Это врачи узкой специализации, под контролем которых должно проходить лечение.

Только после проведения определенных диагностических процедур они подбирают препараты, которые качественно и эффективно решат проблему аллергической крапивницы.

Прежде всего врач проводит визуальный осмотр пациента, так как крапивница по внешнему виду часто отличается от других видов аллергии. Также проводиться опрос, какие препараты или продукты употреблял пациент, чтобы определить причину возникновения заболевания. Это позволит исключить аллергены, которые вызывают крапивницу.

Далее проводится prick-тест для выявления аллергенов. Это обязательный метод диагностики, который позволит исключить некоторые факторы возникновения сыпи и в тоже время выявить аллерген, провоцирующий появление заболевания. Этот метод не только позволит врачу подобрать необходимые лекарственные препараты, но и предупредить дальнейшие осложнения течения болезни.

Если крапивница имеет хроническую форму течения, назначается всестороннее обследование пациента.

К таким мерам относятся:

Источник: https://pb17.ru/kozha/krapivnica-na-kozhe.html

Хроническая крапивница – симптомы, лечение, причины заболевания

Хроническая аллергия крапивница

Крапивница – это аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители. Она выглядит как покраснение отдельных участков кожи, сопровождается высыпаниями и волдырями, напоминает ожог. Нередко ей сопутствует зуд, повышение температуры тела и другие симптомы. У детей заболевание встречается реже, но при этом имеет более выраженную, рецидивирующую форму.

Причины возникновения хронической крапивницы

Последние эпидемиологические данные говорят о том, что крапивница поражает 15-25% населения мира. Из этого числа хронической формой страдают 25-30% заболевших.

При этом вероятность возникновения крапивницы в разы увеличивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергии, а также у пациентов, которым свойственна повышенная чувствительность к разным раздражителям.

Диагноз «хроническая крапивница» ставится в случае, когда симптомы не проходят в течение полутора месяцев. В особо тяжелых случаях заболевание может спровоцировать сильную отечность (отек Квинке), которая требует срочного лечения.

Несмотря на то, что причины возникновения крапивницы могут быть разными, симптоматика проявления у всех пациентов одинакова: отечность, зуд, покраснение участков кожи, которые чаще всего локализуются на животе, шее, конечностях, в паху и подмышечных впадинах. При прогрессировании болезни появляются волдыри. Среди сопутствующих симптомов могут наблюдаться следующие проявления:

  • общее недомогание, слабость, головокружение и головная боль;
  • гипертермия (температура тела повышается до 38-39°С);
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • диарея (понос).

Чаще всего причиной хронической крапивницы становится аллергическая реакция на продукты питания (пищевая аллергия), переохлаждение, УФ-излучение. Также она может возникать при расчесывании влажной кожи и при контакте с шерстью животных.

Особую опасность представляет так называемая пищевая крапивница, поскольку отеки в этом случае могут возникнуть не только на кожных покровах, но и внутри организма (пищевод, гортань и другие внутренние органы).

Основными предпосылками к возникновению хронической формы крапивницы становятся, как правило, следующие факторы:

  • длительное пребывание в состоянии стресса;
  • нарушение метаболизма;
  • экология;
  • ослабленный иммунитет;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности паразитов (гельминты, вирусы, вредоносные бактерии).

Нарушения в работе щитовидной железы также могут стать причиной хронической крапивницы, поскольку вызывают гормональный сбой1,6.

Хроническая крапивница у детей

С особым вниманием необходимо подходить к появлению симптомов у детей. Именно у них локальные очаги могут быстро прогрессировать и принимать генерализованную форму (распространяться по всему телу). При этом, в 90-95% случаев выявить причину формирования заболевания практически невозможно.

У детей хроническая крапивница может длиться годами. При этом периоды ремиссии с возрастом, как правило, увеличиваются:

  • у 50% ремиссия наступает спустя 6 месяцев;
  • у 40% в течение 8 лет;
  • чуть менее 2% всех больных будут страдать от периодических проявлений заболевания на протяжении 25 лет и более.

Если ребенку был поставлен диагноз хроническая крапивница, следует периодически осматривать скрытые участки тела, потому что чаще всего высыпания появляются в подмышечных впадинах и в паху.

При первичных проявлениях крапивницы у детей не стоит полагаться на случай. Следует пройти с ним полное обследование и выявить аллерген2,3,5.

Лечение хронической крапивницы

В отличие от других видов аллергии, крапивница проявляется не сразу. С момента контакта с аллергеном до наступления реакции может пройти от 24 до 72 часов. Такая особенность крайне усложняет диагностику и лечение.

Во многом эффективность лечения зависит от того, насколько верно поставлен диагноз. Для упрощения задачи следует постараться вспомнить:

  • какие медикаментозные препараты принимались за последние 72 часа;
  • что входило в рацион (возможно, появился новый продукт);
  • с какими материалами контактировал ребенок (взрослый человек).

Если истинную причину болезни установить не удалось, выходом становится симптоматическое лечение при помощи антигистаминных препаратов под врачебным контролем.

В зависимости от тяжести протекания хронической формы заболевания и его проявлений назначаются:

  • антигистаминные средства для наружного применения (мази, гели, спреи);
  • препараты для приема внутрь (таблетки, капли, суспензии).

Особенность средств для местного, наружного применения заключается в том, что курс лечения не должен превышать одной недели. Терапевтический эффект при лечении гормональными мазями наступает быстро, но такие препараты требуют точной дозировки. С осторожностью применяется у детей.

В случае терапии хронической крапивницы можно применять антигистаминные препараты 2-го поколения внутрь. К таким препаратам относится Цетрин®.

Препарат блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на “поздней” стадии аллергической реакции4.

В терапевтических дозах препарат практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг (одной таблетки) – 20 мин, продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток .

Все эти свойства делают препарат Цетрин® возможным выбором при лечении хронической крапивницы.

Список литературы

  1. Нусинов Е.В. Крапивница. Атопический дерматит: методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Е.В. Нусинов; под ред. В. М. Червенца. – М.: редакция Алквист, г. Тверь, 2012 – 22 с.
  2. Такха Т.В. Новые возможности в терапии крапивницы / Т. В. Такха // РМЖ. – 2011. – №11. – 678 с.
  3. Нусинов Е.В. Крапивница. Атопический дерматит: методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Е.В. Нусинов; под ред. В. М. Червенца. – М.: редакция Алквист, г. Тверь, 2012 – 22 с.
  4. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Цетрин®. – Регистрационный номер: П N013283/01.

Источник: https://cetrine.ru/allergiya/chto-takoe-allergiya/allergicheskie-zabolevaniya/hronicheskaya-krapivnica

АллергияСтоп
Добавить комментарий