Экзема на руках деформация ногтей

Особенности появления экземы ногтей и обзор методов лечения

Экзема на руках деформация ногтей

Экзема ногтей — это хроническое заболевание, характеризующиеся воспалением, жжением и невыносимым зудом. Заболевание быстро распространяется с больных участков на здоровые. Без должного лечения человек рискует потерять ноготь и получить воспаление кожи.

Причины появления на ногтях

По симптомам экземы ногтей на руках, болезнь имеет сходство с псориазом. На первой стадии заболевания путают и начинают ошибочное лечение. Узнать экзему можно по поражению ногтевой лунки с последующим изменением формы пластины. Она утолщается, появляются трещины. Ногти при экземе покрываются эрозиями и корочкой. Цвет пластины меняется на серый.

Болезнь может поражать и рядом находящиеся ткани, кожа покрывается налетом, как при кандидозных инфекциях.

Чаще болезнь развивается по причине таких факторов:

  • недостаток витаминов;
  • аллергический дерматит и сверхчувствительная кожа;
  • грибковые микроорганизмы и патогенные бактерии.

Заболевание носит аутоиммунную природу. Даже если очистить пластину от возбудителя, организм еще долго будет атаковать ногтевое ложе по причине привычки иммунных клеток противостоять воспалению в данном участке.

Особенности локализации

Симптомы экземы проявляются не на всей пластине одновременно, болезнь может иметь несколько локализаций. Чаще всего в патологический процесс вовлекается кутикула.

Кожа в этом месте нежная, болезнь разрушает ее структуру за несколько дней. Экзема на кутикуле вызывает сильное покраснение и воспаление.

Причиной локализации заболевания на кутикуле являются контакты с раздражителем, который поражает незащищенные участки ногтя, а потом распространяется на пластину.

Заболевание способствует разрастанию ногтя в виде птичьего когтя (онихогрифозу), отслоению, полному отторжению.

Может проявляться экзема прямо под ногтями. Эта локализация считается редкой, для развития болезни под пластиной должна быть травма в прошлом. Клиническая картина возникает при механическом повреждении и присоединении бактериальной инфекции.

В 90% случаях спасти пластину, если очаг воспаления находится под ногтем, невозможно.

Как распарить пораженные ногти

Лечением экземы ногтей должен заниматься врач, это трудоемкий процесс, но можно его ускорить, используя ванночки для распаривания. Необходимо размягчать затвердевшие участки кожи, чтобы лечебные препараты, которыми будете мазать очаг заболевания, лучше проникали в кожу.

Распаривать пораженные места на руках, ногах можно в ванночках с марганцовкой. Вода должна быть чуть выше комнатной температуры.

Держать под водой нужно всю ладонь или стопу, чтобы предупредить распространение экземы на здоровые участки кожи.

Если поражена кутикула или заболевание вызвал грибок, необходимо проводить лечение ванночками с морской солью.  Она содержит микроэлементы, которые ускорят заживление микротрещин, купируют воспаление.

При сильном зуде, жжении лечиться можно кипяченой водой с йодом, ромашкой, которая снимет жжение. Йод является антисептиком, который предупредит дальнейшее развитие заболевания ,убьет микробы в пораженном участке.

Не следует думать, что одна ванночка позволит избавиться от проблемы. Чтобы болезнь ушла, потребуется минимум 6-10 ванночек, постоянный уход за пораженными участками.

Методы лечения экземы ногтей

Экзему, дерматит, лишай, другие подобные болезни должен лечить квалифицированный специалист, они часто связаны с дисфункцией какой-то из систем организма. Хоть они и являются отдельными заболеваниями, порой могут выступать симптомом отклонений более серьезных. После диагностики врач назначает комплекс препаратов, которые избавят от болезни, предупредят повторное ее развитие.

ГлюкокортикостероидыПрепараты содержат искусственный гормон, который принимает участие в метаболических процессах организма.
  1. Преднизолон.
  2. Гидрокортизон.
  3. Мометазон.
  4. Кортизон ацетат.
Антибактериальные препаратыНазначают только в случаях, если экзему вызвала бактериальная флора.В зависимости от возбудителя могут назначать:
  • Эритромицин;
  • Ампицилин;
  • Оксацилин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Линкомицин.
Успокаивающие средстваНазначают для восстановления нормального кожного покрова и ногтевой пластины. Содержат вещества, ускоряющие регенерацию поврежденных клеток.
  1. Адаптол.
  2. Тенотен.
  3. Афобазол.
  4. Валемидин.
  5. Фенибут.
Витаминные комплексыПри экземе часто отмечают недостаток витамина А, Е и С. Задачей доктора является полное восстановление баланса веществ в организме.
  1. Витрум.
  2. Супрадин.
  3. Алфавит.
  4. Нейровит.
  5. Центрум.
  6. Геримакс.
Антигистаминные лекарстваИспользуют для снижения выработки гистамина, который провоцирует воспаление, зуд, покраснение.
  1. Тавегил.
  2. Диазолин.
  3. Зодак.
  4. Лордестин.
  5. Прометазин.
  6. Цетрин.
  7. Ксизал.
ИммуномодуляторыПозволяют укрепить иммунные силы организма, прекратить не контролированные атаки иммунными клетками здоровых участков кожи.
  1. Иммуноглобулин.
  2. Эхинацея.
  3. Метотрексат.
  4. Лимфомиозот.

Лечить симптомы заболевания необходимо только после консультации у врача. Исходя из типа возбудителя, аллергена, спровоцировавшего патологию, доктор подберет индивидуальную схему терапии.

В зависимости от стадии болезни доктор может назначить лечение инъекционным путем, физиопроцедуры.

В сложных случаях доктор может назначить хирургическое лечение, устранив пораженную пластину с целью исключить вероятность перехода инфекции на рядом лежащие ткани. Если деформация еще незначительная, врач может посоветовать натирание ногтя прополисом. Он усиливает местный иммунитет, прекращает деформацию, цветовые изменения пластины.

Меры предосторожности и возможные осложнения

Не рекомендуется увлекаться самолечением или народными методами, они дают результат только в комплексе с грамотным медикаментозным лечением. Витамины, антибиотики, другие препараты доктор будет выбирать в зависимости от стадии поражения и индивидуальных особенностей организма. Используя чужие рецепты для лечения, можно усложнить работу дерматологу.

Неправильное лечение или его полное отсутствие может повлечь серьезные последствия в виде эритродермии и гнойно-воспалительных процессов на коже, которые можно устранять только при стационарном лечении.

Чтобы не столкнуться с рядом осложнений, избежать длительного лечения, старайтесь всегда следить за рационом, употребляя больше витаминосодержащих продуктов.

Следите за гигиеной рук, ног и при малейших царапинах или травмах обрабатывайте их антисептиками, чтобы предупредить бактериальную инфекцию.

Любую болезнь проще вылечить на начальной стадии, скорее обращайтесь к врачу, заметив хотя бы один симптом экземы.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/ekzema/nogtej.html

Экзема на ногтях и под ногтями, на пальцах рук и ног: причины появления и как лечить

Экзема на руках деформация ногтей

Экзема — болезнь хронического характера. Она периодически затихает, а затем наступают острые периоды обострения. Нередко патология поражает ногтевые пластины.

Врачи диагностирую в большинстве случаев микробное происхождение болезни или нервно-аллергическое. Экзема ногтей трудно поддается применяемой терапии. Человеку следует выполнять все рекомендации врача, чтобы избавиться от недуга.

Поражает ли экзема ногти

Многие не подозревают, что экзема может поражать ногтевые пластины. Ее ошибочно путают с псориазом, красным лишаем, кандидозом. Сначала патология поражает лунку ногтя. затем происходит постепенное деформирование всей пластины.

Заметно становится его утолщение. Появляются бугры, могут возникать трещины. Ногти выглядят больными, их внешний вид часто отталкивает. Структура становится ломкой. Сверху могут образовываться эрозии и корочки.

Цвет ногтевой пластины изменяется, он становится серым, заметны продольные борозды. В запущенных случаях наблюдается отделение пластины от ногтевого ложа.

При этом страдает и окружающий кожный покров. Дерма пересыхает, покрывается неприятным налетом белого цвета. Нередко человек испытывает сильный зуд, ощущает постоянное жжение.

Почему появляется экзема под ногтями

Одной из основных причин развития патологии специалисты называют длительный и регулярный контакт с агрессивными химическими веществами, потенциальными аллергенами. Еще один фактор, провоцирующий развитие болезни – хронический дерматит.

Дефицит витаминов В, С нередко приводит к столь серьезной проблеме. Не стоит забывать, что негативным образом сказываются на состоянии здоровья постоянные стрессы, нервное перенапряжение. Если кожа регулярно подвергается воздействию низких или высоких температур, риск развития экземы существенно возрастает.

Одна из распространенных причин экземы ногтей – грибковые, бактериальные инфекции.

Болезнетворные микроорганизмы, грибки сначала поражают кожные покров, затем ноготь. Запускается воспалительный процесс. Даже после излечения проблема может периодически напоминать о себе, поскольку имеет аутоиммунный характер.

Ослабление защитных сил организма, его неспособность сопротивляться инфекциям также приводит к повышению риска развития болезни. Не стоит игнорировать такой фактор, как генетическая предрасположенность к патологии, если в анамнезе у родственников есть экзема.

Симптомы

Воздействие болезни сказывается н общем состоянии ногтевой пластины. При первых признаках изменений следует обратиться к специалисту, иначе болезнь быстро распространиться, это усугубит лечение в дальнейшем.

  • Меняется цвет ногтевой пластины, становясь мутным.
  • Поверхность становится шершавой, покрывается буграми
  • Многочисленные трещины приводят к расслаиванию пластины .
  • Дистрофические изменения поражают всю пластины, приводят к утолщению.
  • Отекает кожа вокруг ногтя, развивается воспалительные процесс.
  • Валики вокруг ногтя покрываются высыпаниями (пузырьками), они постепенно вскрываются, из них вытекает экссудат.
  • Основание ногтя роговеет.
  • Процесс деформации сопровождается шелушения, зудом, жжением, которые распространяются по всему ногтю и коже вокруг.

Болезненность ощущается при пальпации фалангов пальца.

Лечение на руках и ногах

Терапия назначается дерматологом после первичного осмотра, сбора анамнеза, назначения сдачи необходимых анализов. Сложность заключается в том, что сквозь ногтевую пластину достаточно сложно проникают активные компоненты лекарственных средств.

Терапия экземы на ногтях должна быть своевременной. В запущенных случаях может наблюдаться полное разрушение ногтя.

Есть общепринятый специалистами алгоритм лечения диагностированной патологии.

Группа препаратовДействие, лекарственные средства
Антисептические средстваМирамистин, Хлоргексидин. Активные компоненты лекарства не позволяют развиваться в ногтевой пластине гнилостным процессам, разрушающе действуют на их частицы.
АнтигистаминыДиазолин, Димедрол, Супрастин, Кларитин. Блокируют аллергические проявления. Позволяют снять неприятную симптоматику патологии: зуд, жжение. Уменьшают проявление воспалительного процесса.
Кератоличестие средстваАктивные компоненты – салициловая, молочная кислота. Они ускоряют процесс отшелушивания отмерших клеток, размягчают ороговевший слой кожи. Рекомендовано для этих целей применять мази: Бенсалитин, Белосалик.

Физиопроцедуры становятся обязательным дополнением к медикаментозному лечению. Рекомендовано:

  • применение импульсной магнитотерапии;
  • сеансы ультрафиолетового облучения;
  • парафиновые аппликации на пораженные участки.

Экзема на ногтях нуждается в комплексной терапии. Своевременно обращение к дерматологу, выполнение рекомендаций врача позволит стабилизировать состояние. Ногтям можно вернуть здоровый вид без экземного поражения.

Источник: https://ekzemy.net/lokalizacija-na-tele/ekzema-na-nogtyax.html

Экзема ногтей ног и рук: причины, признаки и лечение + фото

Экзема на руках деформация ногтей

Экзема ногтей это хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся жжением и зудом. Поражаются, как правило, несколько ногтей или все ногти на одной или двух руках. Выраженность симптомов изменяется в течении календарного года – для экземы ногтей характерны периоды обострений, чередующихся с относительным благополучием.

Причины развития экземы ногтей

Экзема ногтей может быть как частью комплексной проблемы, так и самостоятельным заболеванием

Иногда экзема ногтей бывает частью экзематозного процесса, захватывающего кожу верхних конечностей, иногда – самостоятельным заболеванием.

Причин и факторов, влияющих на развитие экземы ногтей, довольно много.

Чаще всего – причина состоит в постоянном контакте с аллергеном (контактный дерматит). Изолированность поражения в этом случае объясняется тем простым фактом, что руки после контакта с агрессивными веществами моют почти все и всегда, а ногти – далеко не каждый. В результате постоянного контакта с аллергеном развивается контактный дерматит, который постепенно переходит в экзему ногтей.

Отличительным моментом, разделяющим экзему ногтей и контактный дерматит, является ситуация, когда контакта с аллергеном уже нет, а воспалительный процесс продолжает развиваться.

Контактный дерматит отличается от экземы тем, что последняя не зависит от наличия аллергена

В этом случае пусковым механизмом обострения экземы ногтей может быть стресс, холодная погода или воздействие горячих предметов и многое другое.

Экзема ногтей также может быть вызвана бактериальной или грибковой инфекцией. В этом случае реактивность тканей вызвана реакцией на грибок или бактерию.

Как и в первом случае, после определённого этапа взаимодействия возбудителя и тканей развивается хронический воспалительный процесс.

Даже если полностью санировать (очистить) все ногтевые пластины от следов возбудителя, воспаление может ещё достаточно долго циркулировать из-за своей аутоиммунной природы.

Проще говоря — организм атакует кожу и ногтевое ложе из-за привычки клеток иммунитета бороться с возбудителем или воспалительным процессом в этих участках

Симптомы заболевания

Ногтевые валики краснеют, становятся отёчными. В период обострения на тканях вокруг ногтя появляются пузырьки, после разрешения которых остаются корочки. Процесс сопровождается болезненными ощущениями: зудом, жжением, болью при надавливании на заинтересованные фаланги.

Сама ногтевая пластина также вовлекается в патологический процесс. Это связано с постепенным разрушением матрицы ногтя из-за череды постоянных воспалительных процессов аллергической или инфекционной природы.

Проявляется это в виде помутнения ногтя и постепенных дистрофических его изменениях.

Процесс поражения ногтевой пластины начинается от лунки к периферии, и  захватывает всю поверхность. Как правило — ноготь начинает утолщаться и расслаиваться. Экзема ногтя также может способствовать онихогрифозу (разрастание ногтя в виде птичьего когтя), онихолизису (постепенное отслоение ногтя) и ониходезису (отпадение ногтя).

Ноготь в процессе становится рыхлым и шероховатым, что заметно как визуально, так и на ощупь. Для экземы ногтей характерны поперечные борозды и мелкие точечные вдавливания.

Признаки экземы ногтей

По этой причине экзему ногтя часто путают с псориазом ногтя. В отличие от псориаза, эти вдавливания будут неглубокими.

Тем не менее – для точной верификации необходима консультация дерматолога, а также ряд исследований, которые необходимо провести в дерматологическом диспансере.

Кроме псориаза дифференциальная диагностика производится с кандидозом (онихомикозом) и некоторыми формами лишая.

Если экзему запустить, возможно полное разрушение ногтя

Постепенно ноготь становится грязно-серого цвета, для экземы ногтей характерна постепенная потеря кутикулы (эпонихиум).

Отторжение ногтевой пластины при экземе ногтей зависит от интенсивности воспалительных процессов в коже вокруг ногтя, а также продолжительности обострений. Если ничего не предпринимать – ноготь отслаивается. В некоторых случаях процесс может быть стремительным, и ногтевая пластина отходит всего за несколько дней.

Лечение экземы ногтей

Осуществляется под руководством дерматолога стационара соответствующего диспансера. Экзему вообще лечить непросто, так как в процесс вовлечены самоподдерживающиеся аутоиммунные механизмы.

С экземой ногтей ситуация усложняется тем, что ноготь это относительно изолированная структура, в которую не слишком хорошо проникают местные формы лекарственных веществ, зато отлично себя чувствует грибковая и бактериальная инфекция.

Приём витаминов Компрессы на палец Применение противогрибковых средств Приём антигистаминных препаратов Кожные пробы

Даже если грибок не является ведущей причиной экземы ногтя, он с удовольствием присоединяется к воспалительному процессу, поэтому в лечении экземы этого типа достаточно часто назначаются противогрибковые препараты.

При обнаружении патогенных бактерий назначаются антибиотики – как местно в виде мазей, так и системно (по необходимости).

В комплексную терапию экземы ногтя входят антигистаминные средства, снижающие тяжесть воспалительного компонента заболевания. Вообще, при экземе любой локализации, антигистаминные препараты должны быть в аптечке всегда.

Зачастую экзема связана со стрессом — тогда необходим приём седативных препаратов

Помогают при экземе ногтя далеко не все препараты этой группы. На хронический аллергический процесс хорошо действуют цетиризин, левоцетиризин и другие препараты 2-3 поколения.

Параллельно врач выявляет аллерген, ставший причиной экземы. Как правило, это либо контакт с тем или иным веществом на работе, либо непереносимость одного из видов косметики или бытовой химии. После исключения контакта с аллергеном частота и выраженность проявлений экземы ногтей значительно уменьшается.

Достаточно часто экзему ногтей лечат тиамином и пиридоксином, эти средства оказывают седативное действие. Вообще, обострения экземы и других аналогичных процессов (нейродермита, например) очень часто происходят на пике эмоциональных переживаний.

Если вы ощущаете нервное напряжение или стресс, а через некоторое время наблюдаете обострение экземы ногтей – стоит пройти курс седативных препаратов, а также носить их с собой на случай сильных негативных эмоций.

Назначаются также препараты железа, желатин для укрепления ногтей, рекомендовано наложение компрессов.

Компрессы готовят на основе 2% тинола, хризаробина или 5% гелиомициновой мази, а также синтомициновой эмульсии. Эти средства способствуют восстановлению структуры ногтевой пластины.

Для ускорения восстановления кожи и ногтевой пластины назначаются поливитамины с микроэлементами, а также диета.

Диета при патологии ногтей

Гипоаллергенная диета поможет снизить негативное воздействие на организм

Особенностью диеты является исключение потенциальных аллергенов, тяжёлых для организма белковых соединений, уменьшение калорийности и токсического воздействия на пищеварительную систему.

Пользу от диеты при любой форме экземы сложно переоценить – вне зависимости от причины развития этого процесса.

На время диеты (от 10 дней до месяца) основными методами готовки становятся варка, запекание и запаривание.

Исключаются жирные, жареные, копчёные и солёные продукты и блюда.

Мясо можно только диетическое: нежирная птица, телятина, кролик, нутрия.

Дешёвую курятину к диетическому мясу относить не надо – это один из самых опасных для здоровья продуктов.

Рыбу лучше морскую, нежирную. Желательно запекать без корочки.

Полностью исключается маргарин и все виды спредов.

Противопоказаны яйца, жирный творог, острый сыр, а также цельное молоко.

Нельзя есть шоколад и любые его производные

Грибы, все бобовые (фасоль, горох, соя и т.п.) исключаются, орехи всех видов – тоже.

На время диеты придётся обходиться без специй, соусов, любых других приправ.

Шоколад и все его производные противопоказаны, как и кофе, а также чёрный чай.

Кондитерские изделия отменяются (высокая калорийность) полностью.

Нельзя есть оранжевые и красные фрукты и ягоды: клубнику, цитрусовые, ананасы, гранаты, хурму, клубнику и малину, виноград, облепиху и т.п.

Ну и, разумеется, стоит внимательно читать любые этикетки даже на разрешённых продуктах – консервантов и искусственных красителей в пище быть не должно.

На период диеты пациент питается кашами, крупяными или овощными супами (мясные, рыбные или грибные бульоны не показаны). Допущены кисломолочные напитки, компоты, кисели.

Можно есть свежие и отварные овощи: капусту, картофель, тыкву, кабачок. Масло используется только растительное.

Лечение экземы ногтей методами народной медицины

Народные методы помогают снять воспаление, восстановить питание ногтя и предупреждают присоединение бактериальной и грибковой инфекции.

Ночной компресс из мать-и-мачехи. Растение измельчают в блендере и смешивают со свежим молоком. После нанесения на ногти надевают перчатки на всю ночь.

Популярным средством лечения экземы являются солевые ванночки. Для их приготовления используется морская соль.

Средства народной медицины

Мать-и-мачеха Пустырник Солевые ванночки Мать-и-мачеха

Для снижения аллергических реакций используют следующие рецепты.

Настой пустырника. 15г травы пустырника на стакан кипятка, после остывания по 50 капель 3 раза в сутки (можно взять жидкий экстракт, по 20 капель на приём).

Отвар зверобоя. Используется десертная ложка травы зверобоя на стакан кипятка. После настаивания разбивают на три порции и выпивают за 40 минут до еды.

Качественное лечение экземы ногтей предотвращает отслаивание и разрушение ногтевых пластин и позволяет значительно уменьшить частоту обострений этого неприятного состояния. Экзема ногтей не терпит самолечения – обращайтесь к дерматологу вовремя.

: лечение экземы народными средствами

  • Александра
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/osobennosti-ekzemy-nogtej.html

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер

Экзема на руках деформация ногтей

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма.

Половину всех случаев заболеваний составляет грибок ногтей. На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.

Грибковое поражение (онихомикозы)

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Рис. 1. На фото онихомикоз.

Красный плоский лишай

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая.

Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены.

На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Псориаз

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания.

Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах.

Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины.

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

Рис. 4. На фото экзема.

Изменения формы, размера и внешнего вида ногтей

Хрупкие, крошащиеся и ломкие ногти чаще возникают от воздействия химических веществ, воды и лака для ногтей. Они появляются при сбоях в работе щитовидной железы. В пожилом возрасте являются признаком старения. Хроническое течение псориаза так же приводит к хрупкости и крошению. Иногда заболевание носит врожденный характер.

Рис. 5. Болезни ногтей — онихомикоз и псориаз.

Шероховатые и шелушащиеся ногти (трахнонихия)

Трахнонихия чаще всего встречается при экземе, псориатическом поражении, нейродермите и красном плоском лишае. Такие ногти выглядят сухими, тусклыми, шелушатся, иногда с точечными вдавлениями. Свободный край зазубрен, с большим количеством трещин.

Рис. 6. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема.

Ломкие ногти, расщепленные и слоящиеся (онихорексис и онихошизис)

Расщепление ногтевых пластин и ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.

Распространенной причиной этой патологии являются постоянные травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный лишай. Пластинчатое расщепление является чаще всего врожденной патологией. Онихорексис чаще всего является признаком старения организма.

Рис. 7. На фото расщепление ногтей в поперечном (онихошизис) и продольном направлении (онихорексис).

Продольные борозды

Подобная патология часто встречается у людей в старческом возрасте. Причиной появления продольных борозд может стать красный плоский лишай, стрессы и нарушение обмена веществ. Продольные борозды встречаются у совершенно здоровых людей. Каждая борозда и гребень соответствуют выступам, расположенным на нижней поверхности ногтевой пластины.

Рис. 8. На фото продольные борозды.

Продольная каналообразная дистрофия

Данный вид изменения затрагивает ногтевые пластины больших пальцев рук. Явление характеризуется появлением борозды (широкого канала) чаще по центру, реже – ближе к наружному краю ногтевой пластины. Часто борозды появляются после травмы и нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Отмечается семейный характер патологии.

Рис. 9. На фото продольная каналообразная дистрофия.

Поперечные борозды

Поперечные борозды встречаются при тяжелых соматических заболеваниях и воздействии ряда факторов внешней среды. Чем глубже канавка, тем сильнее поражена ногтевая матрица. Борозды часто появляются при ряде кожных заболеваний, инфаркте миокарда, после химиотерапии, болезни Рейно и воздействии низких температур.

Рис. 10. На фото поперечные борозды (борозды Бо-Рейли).

Латеральное поражение

Причиной латерального поражения чаще всего являются грибковое поражение и подногтевые фибромы.

Рис. 11. На фото болезни ногтей, при которых отмечается латеральное поражение ногтевых пластин — онихомикоз и подногтевые фибромы.

Трещины

Трещины всегда возникают на здоровых ногтевых пластинах внезапно. Явление связано с применением значительных усилий при процедуре обработки (маникюре) острыми инструментами.

Рис. 12. На фото трещина ногтя.

Утолщение ногтей

Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз. Чуть реже патология выявляется при экземе, бородавках ногтевого ложе и красном плоском лишае.

Рис. 13. На фото болезни ногтей, при которых отмечается их значительное утолщение — онихомикоз и псориаз.

Вросший (клещевидный) ноготь

Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит.

Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых больной начинает хромать.

Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.

Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.

Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы.

Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.

Рис. 14. Но фото вросший ноготь (клещевидный). Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикого мяса»).

Когтеобразные ногти (онихогрифоз)

Утолщение и искривление ногтевых пластин встречается при травмах, ношении неудобной обуви, отморожениях, грибке ногтей, нарушениях кровообращения в нижних конечностях и у людей старческого возраста.

Часто заболевание носит врожденный характер, когда причиной онихогрифоза является нарушение питания тканей ногтевого ложе. Поражается один или все ногти. Они имеют каменистую плотность и продольные борозды желто-коричневого или бурого цвета. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. Они могут перекручиваться, напоминая бараний рог.

Рис. 15. На фото когтеобразные ногти (онихогрифоз).

Частичное отделение ногтей (онихолизис)

При онихолизисе ногтевые пластины отделяются от ногтевого ложе. Грибковое поражение (рубромикоз) и псориаз — основные причины данной патологии.

Тиреотоксикоз, тяжелые интоксикации, травмы и экзема так же иногда становятся причиной отслойки ногтей. Отделение начинается со стороны свободного края, который приобретает белый цвет.

Рис. 16. На фото частичное отделение ногтевых пластин на руках при рубромикозе.

Рис. 17. На фото болезни ногтей — грибок и псориаз.

Полное отделение (онихомадезис)

Полное отделение ногтевой пластины начинается с проксимального края. Процесс развивается очень быстро и в основном регистрируется на больших пальцах кистей рук и стоп. Причина отделения ногтевой пластины сегодня не ясна, но известно, что при отделении значительно нарушается функция матрицы.

Иногда отделению предшествует травма, иногда проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Причиной отслоения может стать грибок, псориаз, саркоидоз и экзема. Подобная патология отмечается при врожденном заболевании — эпидермолизе.

Рис. 18. На фото полное отделение ногтевых пластин: слева при псориазе, справа при травме.

Плоские ногти (платонихия)

Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.

Рис. 19. На фото платонихия.

Ложкообразные ногти (койлонихия)

Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, грибковом поражении, псориазе, болезни Рейно и красной волчанке. Отмечается семейный характер данного вида патологии.

Рис. 20. На фото койлонихия.

Точечные углубления и вмятины

Точечные углубления и вмятины в первую очередь говорят о проявлении псориаза и часто появляются задолго до основных симптомов заболевания. Чуть реже подобные изменения фиксируются при экземе. Иногда точечные углубления встречаются у совершенно здоровых людей.

Рис. 21. Поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Рис. 22. На фото поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Травма ногтей

Травмы ногтевых пластин часто заканчиваются значительным косметическим дефектом — деформацией, разрушением и кровоизлиянием. Иногда причиной кровоизлияний у основания ногтя может стать бактериальный эндокардит и ревматоидный артрит.

Рис. 23. На фото травма ногтя.

Ногти гиппократа («барабанные пальцы»)

Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах, напоминая часовые стекла.

Чаще всего эта патология встречается у больных с хроническими заболеваниями легких — туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких и др.

У некоторых больных «барабанные пальцы» встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системе и лейкозах. Часто данная патология носит семейный характер.

Рис. 24. На фото ногти «барабанные палочки».

Отсутствие ногтевых пластин (анонихия)

Красный плоский лишай, пузырчатка, врожденный буллезный эпидермолиз — болезни, при которых отмечается анонихия. Часто заболевание носит семейный характер и является врожденной патологией.

Рис. 25. На фото полное отсутствие ногтевых пластин (анонихия).

Маленькие ногти (микронихия)

Маленькие ногти на руках и ногах и руках — врожденная патология. Привычка грызть ногти, эпилепсия, склеродермия, трофоневроз — основные причины приобретенной микронихии.

Рис. 26. Микронихия.

Рис. 27. На фото микронихия.

Пахионихия врожденная (синдром Ядассона-Левандовского)

Пахионихия врожденная всегда вызывает большой дискомфорт у человека и значительно снижает качество его жизни. Ногти значительно утолщены, тусклые. Имеют серовато-желтый или коричневый цвет. Причины и развитие заболевания не известны. Болезнь чаще регистрируется у мужчин.

Рис. 28. На фото врожденная пахионихия.

Заболевания, при которых меняется цвет ногтей — см. статью

«Изменение цвета ногтей: грибок и другие заболевания»

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Грибковые заболевания (микозы)”Самое популярное  

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gribok/forma-razmer-nogtej.html

экзема на ногтях – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

Экзема на руках деформация ногтей

Экзема ногтей неразрывно связана с атопическим дерматитом, поражающем кисти рук и стопы, особенно с дисгидротической его формой. По статистике, более чем у половины пациентов с дисгидрозом рук происходят изменения ногтей. Что касается ногтей на ногах, они затрагиваются несколько реже, и обычно сочетаются грибковый и экзематозный процессы.

Экзема на ногтях на фото

Дистрофия ногтя

Линии бо

Ложкообразные ногти

Онихолиз

Онихолиз

Паронихия

Продольные линии на ногтях

Псориаз ногтей

Симптом наперстка

Причины экземы ногтей

Точная причина дисгидротической экземы на руках с вовлечением ногтей неизвестна. Замечено, что в развитии этого состояния играют роль некоторые факторы:

  • Психоэмоциональное напряжение,
  • Повышенная чувствительность к некоторым металлам (никель, кобальт, хром),
  • Грибковая инфекция, не обязательно на кистях и стопах,
  • Терапия некоторыми препаратами (например, иммуноглобулинотерапия),
  • Перегрев и избыточное потоотделение. Замечено, что этот тип экземы чаще случается весной и летом, и страдают им люди с гипергидрозом (повышенной потливостью).

Помфоликс связан и с атопическим дерматитам, по данным статистики, у 50% пациентов с дисгидрозом имеется и атопическая экзема, или этим состоянием страдают ближайшие родственники (то есть, отягощена наследственность по атопии). Часто этот вид дерматологической патологии сочетается и с грибковой инфекцией ногтей, и вопрос, увеличивает ли экзема ногтей склонность к грибковому поражению, или наоборот, все еще подлежит изучению.

Также, по статистике, среди больных преобладают женщины.

Связана ли дисгидротическая экзема с контактным дерматитом? Стопы и кисти рук, где обычно развивается помфоликс, являются частыми мишенями и для контактной экземы. Эта болезнь может протекать в двух формах: простой и аллергической контактной экземы.

Реакция может быть в результате непосредственного контакта с потенциальными раздражающими соединениями, такими, как мыло, средства бытовой химии, кислоты или щелочи, растворители, лекарственные препараты, почва. Это простой дерматит.

Также может произойти аллергическая реакция на вещество, которое не вызывает раздражения у большинства людей (резина, никель, сок некоторых растений).

В некоторых случаях контактный компонент играет важную роль в возникновении дисгидротической экземы, и тогда для лечения самым важным будет устранение контакта с раздражающим фактором.

Что касается непосредственно вовлечения в процесс ногтевых пластин, это происходит, когда атопическое воспаление доходит до зоны роста ногтя в области ногтевого валика. Воспаление приводит к нарушению обменных процессов в клетках кератиноцитах, из которых происходит ноготь. Соответственно, рост идет неравномерно, приводя к различным деформациям, изменениям в цвете и структуре.

Симптомы экземы ногтей

  • Заболевание начинается с интенсивного зуда и жжения ладоней и стоп.
  • Затем, ладони, боковые поверхности пальцев, ступни ног покрываются мельчайшими пузырьками, которые заполнены прозрачной жидкостью.
  • Пузырьки лопаются, жидкость сочится из них, образуется изъязвленная мокнущая поверхность.
  • В тяжелых случаях пузыри растут и распространяются на тыльные поверхности кистей и стоп, а также на голени и предплечья.
  • Характерны мельчайшие трещины эпидермиса, которые могут быть чрезвычайно болезненными.
  • Кожа вокруг покрасневшая, сухая, поврежденная.

Какие же изменения происходят с ногтями? Дисгидротическая экзема с вовлечением ногтей чаще встречается на руках, чем на ногах, характерные признаки показаны на фото, а лечение обычно направлено на устранение симптомов. Исследования показывают, что ногти поражаются у половины всех пациентов с экземой.

  • Паронихия – это воспаление околоногтевого валика. Он отекает, краснеет и становится болезненным.
  • Дистрофия ногтя – он истончается, становится гибким и ломким, поверхность приобретает неровности, слоится.
  • Волнистые ногти (линии Бо), которые отражают неравномерность роста.
  • Точечные углубления в ногтевой пластине, как-будто ноготь истыкан иглой – симптом наперстка.
  • Гиперкератоз – ноготь утолщается, становится желтоватым, слоится.
  • Продольные линии и бороздки на ногтях.
  • Белые точки и пятна ногтевой пластины – лейконихия.
  • Койлонихия, или ложкообразная деформация ногтей. При этом центральная часть пластины углубляется, а периферические приподнимаются. При экземе это явление наблюдали только у мужчин.
  • Онихолиз – отслоение ногтя от ногтевого ложа. Старый ноготь в итоге теряется, а под ним вырастает новый.

Что касается времени появления этого признака болезни, чаще всего поражение ногтей происходит уже после начала кожных симптомов. В других случаях, после длительно текущего воспалительного грибкового процесса на ногтях появляется клиника дерматита.

Поражение ногтей при экземе похоже на еще одну дерматологическую патологию – псориаз ногтей, характерные черты которого показаны на фото. Для псориатических ногтей характерны истончение, или наоборот, гипертрофия, появление ямочек и зазубрин, изменение цвета. Чтобы различить эти болезни, оценивают их кожные проявления.

Сыпь при псориазе, в отличие от экземы, представляет собой округлые розовые бляшки, покрытые серебристыми чешуйками, которые снимаются с образованием точечных кровоизлияний.

Для того, чтобы установить точный диагноз и подобрать подходящее лечение, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который поможет разобраться, что именно стало причиной проблем с ногтями.

Экзема ногтей на руках

При атопическом процессе экзема распространяется на область под ногтями более чем у половины пациентов с вовлечением рук, и приводит к характерным изменениям ногтевых пластин, показанным на фото. На руках преобладают дистрофические изменения, такие как ониходистрофия и онихолиз, а также линии Бо, симптом наперстка и ложкообразные ногти.

Экзематозное поражение ногтей также оказывает негативное воздействие на психоэмоциональное состояние пациента. Внешне оно не эстетично, его трудно скрыть, так как руки всегда находятся на виду, и у окружающих могут возникнуть мысли о возможности заразиться.

Поэтому несмотря на то, что проблема проходит и без лечения, лучше ускорить процесс выздоровления.

Экзема ногтей на ногах

Ногти на ногах поражаются при экземе реже, обычно в далеко зашедших случаях. Повреждение идет по гипертрофическому типу. Ногти желтеют и утолщаются, при этом становятся хрупкими, крошатся и ломаются. Такие изменения очень похожи на грибковое поражение.

К тому же, онихомикоз (грибковая инфекция ногтя) часто предшествует экземному процессу, и даже играет роль триггера, когда сам грибок является аллергеном. Для того, чтобы подобрать правильную терапию, важно понять, что вызвало изменения ногтевой пластины, микоз или экзема.

Врач осматривает пораженные области, выслушивает, как развивалась болезнь, берет образец ткани для анализа, чтобы выяснить, присутствует ли грибок. В зависимости от результатов, принимается решение, нужно ли назначать противогрибковые средства.

Лечение экземы на ногтях

В большинстве случаев дисгидротическая экзема с вовлечением ногтевой пластины проходит сама по себе, без лечения, в течение нескольких недель.

У части пациентов заболевание не возвращается после единственного обострения, у других протекает волнообразно, симптомы то появляются, то исчезают, на протяжении месяцев и лет.

В таких случаях нужно внимательно искать потенциальные триггеры, которые провоцируют обострения, а также применять медикаментозные средства.

Чтобы облегчить состояние больного, можно применить некоторые немедикаментозные способы:

  • Влажные повязки и компрессы со слабым раствором перманганата калия (марганцовка), ацетата алюминия или уксусной кислоты. Эти меры помогают подсушить мокнущие высыпания. К приготовлению раствора марганцовки нужно подойти с вниманием и осторожностью, чтобы не получить ожог. Следите, чтобы все кристаллики растворились полностью. Если один из них попадет на уязвимую кожу, это может значительно повредить ее. После приготовления слабо-розового раствора, перелейте его в другую посуду (чтобы возможно оставшиеся кристаллы задержались в первой емкости), и уже там смачивайте марлю и готовьте компресс.
  • Прикладывание холода эффективно снижает зуд и неприятные ощущения. Используйте охлажденную бутылку с водой или специальный медицинский охлаждающий пакет. Лед прикладывать нельзя, это может усилить симптомы.
  • Эмоленты, или увлажняющие средства, смягчают раздраженную кожу и уменьшают симптомы воспаления. Можно использовать промышленные кремы и лосьоны с мочевиной, гиалуроновой кислотой, глицерином. Хороший эффект дает отвар овса в виде ванночек и компрессов.
  • Так как дисгидротическая экзема является результатом нарушения регуляции потоотделения, на ночь на стопы и ладони хорошо нанести антиперспирант. Также влияют на образование пота ванночки с корой дуба, которые оказывают вяжущее действие.
  • Чтобы ускорить заживление, любые работы, связанные с влагой или грязью, нужно вести в защитных перчатках, под которые надевают хлопковые перчатки для абсорбции пота.
  • Обувь нужно подбирать по размеру, удобную, а также носить по два хлопковых носка для того, они впитывают пот и уменьшают трение.

Лечение медикаментозными средствами

Кожа на ладонях и стопах имеет толстый слой ороговевшего эпителия на поверхности, которые препятствует поступлению в кожу лекарственных веществ, наносимых местно. Ногти сами по себе роговые структуры, которые также плохо воспринимают местное лечение.

  • Ультрамощные топические кортикостероиды в виде крема наносят на новые участки поражения под окклюзионную повязку (герметичную, не пропускающую влагу). Мази с гормонами на жировой основе предпочтительно использовать при хронических сухих повреждениях. Глюкокортикоиды – это сильные противовоспалительные лекарства, которые воздействуют непосредственно на течение патологического процесса при экземе.
  • Короткие курсы глюкокортикоидов в таблетках, обычно преднизолон, назначают при обострениях. Действующее вещество разносится по тканям с кровотоком и легко проникает как в толщу кожи, так и в ногтевое ложе. При неправильном применении возможны побочные эффекты: снижение иммунитета, диабет, хрупкость костей, ожирение и повышение артериального давления. Поэтому такие лекарства должен назначать только врач.
  • При присоединении инфекции, вызванной бактериями (обычно это стафилококки, населяющие кожу), назначают антибиотик широкого спектра действия в таблетках.
  • Противогрибковые препараты необходимы, когда имеется микотическая инфекция. Их используют в сочетании, местно и в таблетках (только через кожу не получится достичь нужной концентрации действующего вещества).
  • При выраженной потливости врач может назначить специальные фармпрепараты для снижения активности потовых желез – антихолинергические.
  • В тяжелых случаях, исключительно по рецепту врача и под его наблюдением, применяют иммуномодулирующие медикаменты: метотрексат, азатиоприн, циклоспорин.

Профилактика экземы ногтей

  • Избегайте аллергенов,
  • Носите защитные перчатки,
  • Коротко подстригайте ногти, не носите нарощенных и гелевых ногтей,
  • Не обрезайте кутикулу,
  • Не грызите ногти,
  • Не очищайте область под ногтями,
  • Используйте увлажняющий крем для рук.

Источник: https://www.losterin.ru/eksema/nogtej/

АллергияСтоп
Добавить комментарий