Экзема мочек ушей

Экзема на мочке уха

Экзема мочек ушей

Э кзема довольно распространенное заболевание, которое может развиваться на любом участке тела. Его провоцируют различные факторы. Экзема в ушах не отличается какими-либо специфическими проявлениями от поражения других частей тела.

С ней сталкиваются как взрослые, так и дети. Протекает заболевание в хронической и обостренной форме. Лечение экземы в ушах проводится комплексно и только под присмотром врача.

Симптомы экземы в ушах

Развитие экземы в ухе имеет схожую между собой симптоматику и стадийность, независимо от ее вида:

1Изначально на ушах образуются покраснения с отечностью. В некоторых случаях отек перекрывает слуховой проход, значительно ухудшая качество слуха.
2Через некоторое время образуется везикулярная сыпь с пузырьками, наполненными серозной жидкостью.
3Спустя пару дней происходит вскрытие пузырьков, на месте которых образуется мокнущая поверхность с небольшими капельками из серозной жидкости.
4Со временем мокнутие высыхает, начинают образовываться трещины и корки. При этом происходит формирование новой сыпи, которая проходит через предыдущие стадии. Из-за этого во время осмотра врач может наблюдать симптомы, указывающие на разные этапы патологии, что диагностируется как эволюционный полиморфизм.

Зачастую патология отличается массивным поражением кожи за ушами и внутри них. Крайне редко можно наблюдать изолированную экзему, которая развивается только в ушной раковине или на наружных слуховых проходах.

В большинстве случаев, если наблюдается истинная экзема, она имеет классические проявления неизвестного происхождения.

Если удается установить причину профессиональной экземы, лечение имеет благоприятный исход, в противном случае заболевание принимает хроническую форму. Микробный вид патологии обычно развивается на фоне отитов на обостренной, гнойной стадии.

Из-за нагноений происходят микроповреждения дермы, как следствие наблюдается развитие вторичных инфекций. На воспаленных участках начинает развиваться экзема – ее возбудитель не только патогенная микрофлора, но и грибковые инфекции.

Самой легкой формой заболевания считается абортивная экзема (экзематид). Патология отличается образованием небольших пятен. Также человека беспокоит шелушение, зуд, часто воспаления развиваются без мокнущей стадии.

Очагов воспаления может быть несколько. Зачастую с данной патологией сталкиваются дети, страдающие от ангины, ОРВИ.

Самой редкой формой считается изолированная себорейная экзема. Зачастую она имеет массивный характер. Поражает всю волосяную часть головы, дерму на лбу, в ушных раковинах и за ушами.

Отличительная особенность данной разновидности экземы – наличие желтых жирных чешуек, не отличающихся мокнущим характером.

Препараты для лечения экземы в ушах

Лечение экземы в ушах проводить дерматолог. Если патология диагностируется в органах слуха, и наблюдаются проблемы в их функционировании, требуется консультация с отоларингологом. Самолечение в данном случае может привести к плачевным последствиям и спровоцировать обострение патологии.

Для начала пациенту необходимо будет пройти все диагностические меры. После определения причины патологии, врач сможет подобрать наиболее эффективные и безопасные методы лечения, которые исключат вероятность рецидива.

Для взрослых

Терапия экземы, поразившая уши, имеет такие же принципы, как и лечение патологии другой части тела. В список назначения врач вносит:

  • антигистаминные средства (Зодак, Супрастин, Кларитин), направленные на устранение зуда и других аллергических проявлений заболевания;
  • триосульфат натрия, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену, который провоцирует раздражение;
  • витаминные комплексы в таблетированном или в виде инъекций;
  • седативные средства – необходимы для нормализации сна, повышенной стрессоустойчивости;
  • физиотерапии;
  • местные медикаменты (мази, крема).

Для детей

Лечение ребенка не имеет кардинальных отличий от терапии взрослого. Отличаться может продолжительность и дозировка препаратов. Для выбора медикаментов врач проводит осмотр малыша и назначает диагностические меры.

Экзема наружного уха: откуда она появляется и как ее побороть

Экзема наружного уха – это заболевание воспалительного характера. Оно возникает на поверхности кожного покрова внешнего уха и проявляется в виде мелкой сыпи. Болезнь может поражать и взрослых, и детей в одинаковой степени. Появившиеся высыпания легко приобретают хроническую форму. Чтобы этого не произошло — при первых симптомах недуга обращаются к врачу.

Девушку беспокоит ухо

Из-за чего возникает болезнь?

Экзема в ушах может появляться по разным причинам. Среди них:

  • аллергические реакции на лекарственное средство или какой-либо материал, содержащийся в серёжках, клипсах и т. д.;
  • ссадина в области наружного прохода, которая стала причиной проникновения и размножения микробов;
  • болезни, возникающие на фоне нарушенного вещественного обмена (галактоземия, сахарный диабет, нарушение обмена липидов и т. д.);
  • воспалительный процесс на коже;
  • воспаление в ухе, которое сопровождается выделениями гнойного характера.

Высыпания в наружном ухе могут возникать из-за ослабленных защитных функций организма.

На сегодняшний день экзема уха не изучена до конца. Если основную причину не удалось установить, то болезнь принято относить к идиопатической форме.

Следует отметить, что хроническая экзема возникает при добавлении стрессовых ситуаций, эмоциональных переутомлений, психических расстройств, депрессии.

Формы экземы наружного уха

По степени течения болезни различают две формы экземы – острая и хроническая. Симптомы экземы наружного уха будут зависеть именно от характера болезни. При недуге в острой стадии поражается верхний кожный слой раковинной области. Хронический тип характеризуется воспалением на всех участках кожи. Именно при такой форме болезни происходит процесс деформации ушной раковины.

Источник: http://www.PrishLek.ru/jekzema-na-mochke-uha/

Симптомы и лечение экземы наружного уха

Экзема мочек ушей

Экзема уха – серьезное поражение, которое не только омрачает внешний вид человека, но и может ухудшить качество его жизни. На фоне проявления данной болезни могут развиваться прочие симптомы, приводящие к снижению качества жизни больного.

Причины развития недуга разнообразны. Пациент, столкнувшийся с подобным поражением должен помнить о том, что медлить нельзя – основная задача как можно раньше обратиться к доктору.

Только специалист сможет обеспечить оказание квалифицированной помощи, способной повысить шансы на полное восстановление.

Причины ушной экземы

Экзему можно охарактеризовать как дерматоз. Причины развития поражения изучены неокончательно, тем не менее в качестве распространенных провоцирующих факторов медики выделяют следующие:

  1. Предрасположенность к аллергическим реакциям.
  2. Потребление некоторых медикаментозных средств.
  3. Нарушение обменных процессов в организме человека.
  4. Недуг часто проявляется на фоне герпеса.
  5. Заболевания ушей.
  6. Повреждения.
  7. Жизнедеятельность грибковых колоний.

Экзема часто проявляется на фоне постоянного пребывания пациента в стрессовых ситуациях. На фоне эмоционального истощения существенно снижаются показатели протекционных свойств иммунитета.

Стадии

Международная классификация болезней МКБ 10 определяет термины экзема и дерматит как взаимозаменяемые синонимы, которым присвоен код L20-L30.

Существуют следующие стадии поражения, рассмотренные в таблице.

Основные стадии ушной экземы
Стадия пораженияОписание
КорочковаяПроисходит высушивание образованного секрета, возникают корки желтого цвета. При отсутствии своевременного терапевтического воздействия самочувствие пациента усугубляется, кожный покров разрушается, проявляется риск распространения инфекции.
МокнущаяСтадию можно охарактеризовать как период обострения. Образовавшиеся ранее пузыри вскрываются, их них вытекает патогенная жидкость, которая провоцирует раздражение покровов кожи.
С высыпаниямиОбразуются пузыри, внутри которых содержится жидкость.
ЭритематознаяНаблюдается слабовыраженное покраснение покровов кожи и их уплотнение.

Лечение экземы в ушах должно проводиться своевременно. Подобный процесс имеет склонность к хронизации. При хроническом течении симптомы недуга будут беспокоить пациента с некоторой периодичностью, а длительные периоды рецидивов будут сменяться короткими отрезками ремиссией.

Виды

Дерматология представляет современную классификацию ушной экземы, определенную в зависимости от вида поражения.

Пациент в период заболевания не заразен для окружающих, потому его изоляция не требуется.

  • Микробный. Развитие поражения возникает когда пациент самостоятельно расчесывает раны на ухе, тем самым занося в их полость инфекцию. Опасность экземы состоит в риске присоединения вторичной инфекции гнойного характера. Пациенты должны помнить, что проявление кожного зуда должно купироваться применением специальных средств – антигистаминных препаратов для наружного и перорального приема;
  • Профессиональный. Подобная форма поражения также называется контактной. Причина ее проявления состоит во взаимодействии пациента с реагентами, отрицательно действующими на поверхностные слои кожи. Такое нарушение часто проявляется у лиц, чья трудовая деятельность связана с промышленным производством;
  • Истинная. Такая форма поражения проявляется, как формирование микровезикул – очагов поражения, наполненных жидкостью. После их вскрытия образуется эрозивная поверхность. В некоторых случаях вскрытие образований не происходит, на кожном покрове пациента возникают корки и возникают пузыри;
  • Абортивная. Возникают множественные или единичные пятна, сопровождающиеся шелушением. Образования могут иметь округлую или вытянутую форму. На пораженном участке проявляется выраженный зуд.

Фактором, провоцирующим возникновение такого поражения, может выступать ОРВИ. Экзема данного типа часто проявляется у детей. При проявлении у пациентов младшей возрастной группы экзема может иметь различные признаки, характерные для поражения различных видов. Точно установить характер поражения сможет дерматолог после первичного осмотра и диагностики.

Сопутствующие симптомы

Распознать заболевание можно после проявления первых его признаков. Следует заметить, что его симптомы не отличительны от проявлений мокнущего дерматоза, проявляющегося на любых участках тела.

На начальном этапе развития пациент определяет жалобы на проявление следующих симптомов:

  • наличие покраснения;
  • утолщение кожного покрова в области слухового прохода;
  • постоянный зуд;
  • образование высыпаний с экссудатом внутри.

О переходе экземы в хроническую форму могут указывать следующие симптомы:

  • периодические рецидивы болезни, проявляющиеся преимущественно в холодные времена года;
  • деформация ушной раковины, распространение процессов на мочку уха;
  • трещины располагаются в непосредственной близости от наружного прохода уха;
  • существенное сужение слухового прохода из-за повышения толщины эпидермиса.

Опасность состоит в том, что при хроническом течении недуг затрагивает все слои кожи.

Как лечить?

Определить оптимальную схему лечения в зависимости от состояния пациента поможет врач-дерматолог. Своевременно проведенная терапия позволит предотвратить переход болезни в хроническую стадию и усугубление течения.

Отличительной чертой течения патологического процесса является его продолжительность. Прежде чем приступить к лечению, важно ограничить воздействие внешних факторов, способных вызывать аллергическую реакцию.

Например, постельное белье следует сменить на натуральное, женщинам следует снять украшения и отказаться от использования косметики. Также пациент должен соблюдать диету, ограничивающую потребление легко усваиваемых углеводов.

Если человек пребывает в состоянии эмоционального напряжения, рекомендован прием седативных средств.

Медикаментозные средства

Дерматолог может рекомендовать пациенту следующий медикаментозный курс:

  1. Антигистаминные препараты. Цетрин, Лоратадин, Тавегил, Декслоратадин – в дозировках, определенных специалистом. Продолжительность курса применения составляет не менее 14 дней.
  2. Глюкокортикостероиды – Дипроспан, Преднизолон.
  3. Внутривенное введение инъекций глюконата кальция.
  4. Витамины группы Р и В.
  5. Никотиновая и аскорбиновая кислота.

Средства местного воздействия:

  1. Для промывания пораженных областей в момент течения недуга в острой стадии используют раствор Фурацилина, для приготовления которого требуется растворить 1 таблетку в 250 мл теплой воды. Пораженные участки следует промывать 3 – 4 раза в день.
  2. На корочковой стадии пораженные зоны обрабатывают с применением Ихтиоловой мази или составов, включающих кортикостероиды.
  3. При хроническом течении патологического процесса используются средства на основе березового дегтя.

При соблюдении рекомендаций, описанных специалистом прогноз достаточно благоприятен. Положительная динамика прослеживается спустя 2–3 суток с момента начала воздействия. Для повышения эффективности терапии могут применяться методики физиотерапии: УВЧ или УФО.

Народные средства

Оспаривать эффективность силы природы в борьбе с различными заболеваниями – бессмысленно. Народные рецепты передаются от поколения к поколению, потому они проверены временем. Для лечения подобного рода поражения необходимо комплексное лечение.

Народная медицина рекомендует внести в терапевтическую схему следующие рекомендации:

  • Применение сока сырого картофеля для промывания эрозивных участков. Сок нужно подготавливать непосредственно перед использованием. Процедура проводится дважды в день, позволяет подсушить пораженные области и предотвратить мокнутие.
  • Для ускорения процесса регенерации поврежденных тканей следует использовать отвары трав, обладающих антисептическим действием: череда, календула, ромашка. Промывание пораженных зон также можно проводить с использованием водного настоя коры дуба.

Внимание пациентов следует остановить на том, что народные рецепты подразумевают применение составов на основе натуральных компонентов. Такие вещества часто являются провокаторами аллергической реакции.

Перед их использованием следует провести тест: нанести несколько капель состава на внутреннюю поверхность запястья и подождать 15 минут.

Если зуд, покраснения и жжение в области не проявились, компоненты можно применять.

Профилактика

Профилактика проявления экземы в ушах подразумевает соблюдение следующих правил:

  • ежедневный рацион человека должен быть сбалансирован, необходим прием витаминных комплексов;
  • соблюдение правил ухода за телом;
  • женщинам следует уделять должное внимание выбору качественной косметики и соблюдению правил ее хранения;
  • стоит обращать внимание на собственный эмоциональный фон;
  • следует проводить достаточное количество времени на свежем воздухе.

В целом профилактика сводится к устранению воздействия факторов, провоцирующих поражение.

Заключение

Каждая патология, и экзема не является исключением, требует должного лечения. Именно поэтому при появлении первых подозрений на ее развитие следует обращаться к специалисту. Не стоит ждать самостоятельного исцеления, врач поможет подобрать метод воздействия, снижающий риски проявления последствий.

Оцени:

(Всего: 2 / 4,50)
Загрузка…

Источник: https://StopOtit.ru/simptomy-i-lechenie-ekzemy-naruzhnogo-yha.html

Уши чешутся и текут. Экзема ушной раковины или наружного слухового прохода

Экзема мочек ушей

Появление экземы наружного уха провоцируется множеством различных факторов. Это могут быть всевозможные аллергические реакции, эндокринные болезни, воспалительные заболевания внутренних органов и прочее.

Существует несколько форм экзем наружных слуховых проходов.

Причем истинная форма приводит к острой мокнущей экземе уха, во время которой влажные высыпания со временем подсыхают, и рядом с ними образуются новые мокрые пузырьки.

Формы экземы наружных слуховых проходов и фото экземы в ушах

Экзема в ушах – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется эритематозно-везикулезными вызывающими зуд высыпаниями. Причины появления экзем слухового прохода чрезвычайно разнообразны. Они подразделяются на общие и местные.

Общие – нейрогенные и психогенные факторы, аллергия на определенные вещества, заболевания внутренних органов и эндокринной системы. Местные – контакте некоторыми раздражающими агентами, потертости при ношении спецодежды, инфицирование кожи при ее скарификации, истечение из уха гнойного содержимого и т. п.

Болезнь возникает остро, затем переходит в хроническое течение со склонностью к рецидивам. Экзему подразделяют на следующие формы: истинную, профессиональную, микробную и себорейную.

При истинной экземе в остром периоде появляются высыпания на эритематозной слегка отечной коже – микровезикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют огромное количество мелких точечных эрозий с каплями серозного экссудата (симптом «росы»).

Это острая мокнущая экзема, во время которой часть пузырьков подсыхает без вскрытия и образует корочки, одновременно возникают новые пузырьки.

Следовательно, для болезни характерна полиморфность высыпаний, когда на поверхности пораженного участка кожи находятся все ее патоморфологические элементы – пузырьки, эритема, эрозии, корочки и чешуйки.

Профессиональная (контактная) экзема обычно встречается при повышенной чувствительности к различным веществам на производстве.

Посмотрите выше на фото: экзема в ушах, вызванная контактными причинами, сопровождается кожными высыпаниями на лице, тыльной части кистей и т. д.

Микробная экзема возникает вследствие раздражения и вторичной экзематизации поверхностных пиодермий, гнойными выделениями из уха или носа и т. п. Переход острой формы в хроническую характеризуется значительным понижением гиперемии кожи, возникновением на пораженных участках островков ее нормализации, но сам экзематозный процесс далее вяло продолжается.

Абортивная форма экземы – экзематид, для которого характерны множественные, реже одиночные, зудящие эритематозные шелушащиеся пятна овальной и круглой формы различной величины. При их раздражении появляется капельное мокнутие. Такие высыпания могут появиться вследствие ангины, острых респираторных и кишечных заболеваний, гриппа.

У детей с экссудативно-катаральным диатезом часто возникает экзема, наиболее часто локализующаяся в области лица, волосистой части головы и сопровождающаяся выраженной экссудацией и сильным зудом.

Общее и местное лечение экземы наружного уха

Лечение экземы в ушах может быть общим и местным, причем в некоторых случаях при нейрогенных формах общее лечение может быть решающим.

Общее лечение включает прием седативных средств, внутривенное вливание 10%-ного раствора кальция хлорида, 30%-ного раствора натрия тиосульфата и др.

; поливитаминов, в первую очередь аскорбиновой кислоты; препараты витамина Р (рутин, аскорутин, кверцетин и др.); аевит, никотиновая кислота, витамины группы В.

Иногда в комплексном общем лечении хороший эффект оказывают противоаллергенные препараты.

Перед тем как лечить экзему уха в остром периоде проводят промывание раствором фурацилина 1:1000, 1%-ным раствором резорцина и др. для уменьшения экссудации, предотвращения вторичной инфекции и образования эпидермальных пробок.

После просушивания очищенного от разного рода продуктов экзематизации слухового прохода кожу обрабатывают необильно 2%-ным раствором серебра нитрата, затем рыхло тампонируют сухими ушными турундами на 24 часа.

Процедуру повторяют 2-3 дня, затем показаны мази и пасты с кортикоидными препаратами.

При экземе ушной раковины в остром периоде и при наличии резкого мокнутия и отека для местного лечения назначаются холодные, часто меняющиеся примочки или влажные высыхающие повязки с вяжущими растворами (свинцовая вода, 1%-ный раствор резорцина и т. д.). В подостром периоде при незначительном мокнутии и сильном шелушении назначается нафталановая или ихтиоловая (2-5%-ная) пасты и мази, кремы с кортикостероидами.

Почему уши текут, что делать.

Когда следует насторожиться?

Недуг может проявляться в острой форме, которая отличается повышением температуры, наличием гнойных выделений. У каждой болезни свое лечение. Нужно понять, почему текут уши, затем начинать борьбу с болезнью.

1. Наружный, средний, внутренний отит. В первых двух случаях предполагается амбулаторное лечение, в третьем случае – госпитализация.

2. Ангина, заболевания горла.

3. Отомикоз, развивающийся под влиянием грибков.

4. Дерматит.

5. Аллергия. Недуг может быть спровоцирован укусами насекомых. В этом случае нужно применять антигистаминные препараты, например «цетиризин», «лоратадин», «фексофенадин».

Если страдаете болевым синдромом, выделениями из уха, неприятным запахом, но отмечаете отсутствие повышенной температуры, учтите, что заболевание способно скрыто развиваться длительное время. Иногда оно уходит в стадию ремиссии, а затем возвращается с прежней клинической картиной или сильнее. Не стоит медлить, необходимо своевременно обратиться к врачу и прислушаться к его рекомендациям.

Эффективные способы лечения

Если у вас течет ухо, врач проведет полноценную диагностику, после чего поставит диагноз, выберет тактику лечения. В большинстве случаев для определения причины недуга рекомендуется сдать мазок на грибок либо посев бактерий для определения флоры. Лечение начинается после постановки точного диагноза.

1. Медикаментозная терапия. Среди лекарств, которые могут назначаться, отмечаются «нистатин», «клотримазол», «миконазол», «оксихинолин». При отите интоксикация приводит к необходимости использования антибиотиков.

2. Народная медицина. В домашних условиях вместо медикаментов используется полоскание травяными отварами с использованием лаврового листа, сока репчатого лука, цветков лаванды, лепестков роз.

3. При необходимости врач назначит физиотерапевтические процедуры, которые будут выбраны с учетом особенностей развития заболевания.

4. При тяжелых заболеваниях требуется операция с удалением воспаленной костной ткани. Хирургическое вмешательство предполагает проведение нескольких этапов для того, чтобы достигнутый результат был удовлетворительным для пациента.

Помните, только опытный медик сделает все необходимое для выздоровления пациента.

Экзема – это поражение ушной раковины и наружного слухового прохода, которое может носить острый или хронический характер. Оно возникает как следствие раздражения кожи выделениями из уха, аллергии к лекарственным средствам, воздействия йодистых препаратов или производственной пыли, в основном каменноугольной и цементной.

Причины возникновения и течение болезни.Экзема возникает и развивается при раздражении кожи слухового прохода и ушной раковины:

  • выделениями из уха, которые наблюдаются при остром или хроническом среднем отите гнойного характера;
  • йодистыми препаратами;
  • при продолжительном воздействии цементной и каменноугольной пыли.

Аллергическая форма экземы возникает при непереносимости определенных лекарственных средств, а также на фоне развития диабета и некоторых нарушениях в обмене веществ. У детей появлению экземы способствуют рахит, диатез, а в некоторых случаях . Иногда экзема возникает после травмы, когда наблюдается ослабление местной иммунной системы организма.

Экзема может иметь острую или хроническую формы. При острой экземе в процесс вовлекается только поверхностные слои кожи. Если процесс стал хроническим, то кожа слухового прохода и ушной раковины становится толще, а просвет сужается, у входа в наружный слуховой проход возникают трещины.

У детей чаще встречается мокнущая форма экземы, а у взрослых бывает как мокнущая, так и сухая, при которой наблюдается шелушение кожного эпидермиса.

Клиническая картина.Вначале развития заболевания наблюдается гиперемия (покраснение) и утолщение кожи раковины уха и наружного слухового прохода, которая происходит за счёт инфильтрации.

Затем происходит сужение слухового прохода.

Потом в ушах возникает постоянный зуд и в результате расчесывания появляются ссадины, а затем образуются мелкие пузырьки с серозной жидкостью, при вскрытии которых наблюдается мокнутие и появляются серовато-желтые корки.

Если происходит присоединение вторичной инфекции, то развивается или . Когда у пациента имеются серьезные общие заболевания, то экзема часто переходит в хроническую форму, а процесс проникает в более глубокие слои кожного покрова. Для этого заболевания характерны частые рецидивы.

Диагностика.Учитывая данные анамнеза и такие характерные проявления заболевания, как мокнутие, краснота, утолщение кожи, корки или шелушение, диагностирование заболевания сложностей не вызывает.

Острую форму экземы нужно дифференцировать от и . При зуд отсутствует, границы воспаления четко очерчены, а пальпация пораженной области резко болезненна.

При диагноз ставится после проведения микологических исследований.

Лечение.Пораженные области протирают спиртом или эфиром, припудривают тальком, или окисью цинка, орошают кожу аэрозолем оксикорта, а при шелушении применяют гекортон, целистодерм с гарамицином.

Удаление корок проводят только после смачивания их растительным маслом или вазелином. После такой процедуры накладывают окситетрациклиновую или преднизолоновую мазь. Кроме медикаментозного лечения назначают , сеансы лазеротерапии, УВЧ.

Прогнозна выздоровление благоприятный.

Справочник ЛОР болезней

Рожистое воспаление наружного уха

Рожистое воспаление наружного уха возникает при проникновении кокковой флоры в поврежденную кожу ушной раковины и наружного слухового прохода, вследствие чего развивается рожистый воспалительный процесс.

Перихондрит ушной раковины

Перихондрит ушной раковины – это разлитое воспаление надхрящницы и ушного хряща, в которое также вовлекается и кожа наружного уха.

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункул наружного слухового прохода или острый наружный ограниченный отит – это острое воспаление волосяного мешочка и сальных желез гнойного характера.

Острый диффузный наружный отит

Острый диффузный наружный отит возникает в слуховом проходе в виде воспаления кожи и подкожной клетчатки разлитого характера.

Источник: https://navitravel.ru/skin-dermatitis/the-ears-itch-and-flow-eczema-of-the-auricle-or-external-auditory-canal.html

АллергияСтоп
Добавить комментарий