Что синие пятна после крапивницы

Пигментная крапивница: 9 фото с описанием, лечение, причины, симптомы

Что синие пятна после крапивницы

Пигментная крапивница — это часто встречающаяся форма мастоцитоза (редкого общесистемного заболевания). Сопровождается бурыми пятнами по всему телу. 75% болеющих пигментной крапивницей составляют дети. Подавляющая часть — младше пяти лет. Однако болезнь может поражать и организмы взрослых людей обоих полов.

Это не классическая крапивница, а совершенно другое нарушение. Просто обе болезни имеют одинаковые названия.

Пигментная крапивница. Причины заболевания

Однозначные причины неизвестны. Заболевание недостаточно изучено.

Иногда она формируется без видимых предпосылок. При некоторых обстоятельствах врачи считают, что болезнь передается по наследству — в качестве аутосомно-доминантного генопризнака. Однако не все люди с проблемным геном страдают данным нарушением.

Обычно к нему приводит генная комбинация конкретных признаков, располагающихся хромосомах. Дефектный ген может наследоваться и от двоих родителей, и от кого-то одного. Риск передачи — около 50%.

Во многих случаях болезнь появляется из-за неадекватной концентрации воспалительных клеток в коже, превышающей норму. Клетки называют мастоцитами.

Факторы, способствующие увеличению числа мастоцитов:

  • физические раздражители (такие как жара или сильное трение);
  • непомерные физнагрузки;
  •  бактерии;
  • отравление;
  • декстран в составе глазных капель;
  • спиртное;
  • определенные продукты (ракообразные, рыба, сыр, острое, чрезмерно горячие напитки);
  • частый прием обезболивающих;
  • стресс и депрессия.

Иногда описываемой патологии предшествует мастоцитоз. Однако чаще встречается обратная ситуация, когда мастоциоз является осложнением после нее.

По мере старения вероятность мастоцитоза возрастает у тех, кто страдает описываемым заболеванием.

Узнать подробнее

Пигментная крапивница. Симптоматика и проявления

Патология может сформироваться у людей всех возрастных категорий. Однако симптоматика диктуется возрастом. Около половины страдает исключительно от изменений на поверхности кожи.

В целом, дерматологи выделяют две ключевые разновидности патологии:

  1. Детский кожный мастоциоз. Прогрессирует в первые 24 месяца после рождения. Высыпания появляются исключительно снаружи и не поражают внутренности организма. До пубертатной гормональной перестройки вся симптоматика обычно бесследно исчезает и больше не появляется вновь.
  2. Подростковый и взрослый мастоциоз. Формируется у подростков от 12 лет и взрослых. Страдает не только внешняя кожная поверхность, но и внутренности. Иногда патология переходит в системную мастоциозную форму.

Также патология имеет два типа внешних проявлений:

  1. одиночная опухоль (единое образование на эпидермисе, появляющееся при мастоцитомной форме);
  2. обильные высыпания по всей поверхности тела (при генерализованной форме).

Последний тип встречается чаще.

Пигментная крапивница у детей

Пигментная крапивница у детей формируется розовато-красными отметинами на эпидермисе (возможно видеть на фото) и сильнейшим зудом. По мере развития пятна переходят в состояние пузырей, наполненных жидкостью. Внешне она прозрачная или розоватая (из-за содержания крови),

Пузыри сопровождаются отеками, а при раздражении реагируют новыми повреждениями. Пузырное образование отекает еще интенсивнее, краснеет и зудит. Аналогичная реакция появляется при сдавливании и температурном воздействии.

Например, во время принятия ванны или нахождения под солнце излучением. В каких-то обстоятельствах реакция проходит без следов. Однако чаще — оставляет после себя пигментные пятна буро-коричневого цвета.

Изредка на эпидермисе виднеются не пузыри, а узелки красноватого оттенка. В данном случае реагирование новыми повреждения отсутствует.

Как правило, сыпь выходит только на туловище. Но может перейти на лицо и руки. Дальше этого дело не заходит. Редко когда высыпания захватывают всю кожную поверхность.

Еще некоторые проявления:

  • Утолщение кожных покровов. И формирование более явных складок.
  • Желтизна. Кожа постепенно получает желтоватый оттенок. Отчасти — из-за огрубления.
  • Опухолеобразный узелок. Формируется в шейной и предплечной зонах или на туловище. В диаметре — до 40-50 мм. Обычно узелок один. Реже их бывает четыре, но это — максимум. На ощупь как резина. Поверхность гладкая или со складочками. При повреждении образует пузырьки или пустулы. Примеры можно видеть на фото пигментной крапивницы.

После вскрытия некоторые пузырьки покрываются трещинками и образуют язвы.

Обычно патология протекает без злокачественности и не дает осложнений. В пубертатном возрасте симптомы бесследно уходят самостоятельно.

Пигментная крапивница у взрослых

Пигментная крапивница у взрослых демонстрирует себя в форме пятен обтекаемой формы. Диаметр — не более 5 мм.

Грани образований ясно очерчены и обладают ровной поверхностью. Цвет — тускло-серый или буро-розоватый. Как правило, проявляются на теле, поначалу не затрагивая лицо.

Миграция на лицо и конечности происходит со временем — с эволюцией болезни. Тогда образования приобретают форму сферы и меняют цвет на более темный — коричневый, розовато-красный или грязно-бурый оттенки. Процесс распространения может идти с перерывами и затягиваться на годы.

При пигментной крапивнице у взрослых лечение имеет преимущественно медикаментозный характер.

С возрастом патология прогрессирует. Зарождается осложнение — мастоцитоз системного типа, то есть затрагивает внутренности человека. Это ведет к летальному исходу, поскольку нарушается функциональность органов.

Пигментная крапивница. Лечение

Для начала — меры предосторожности:

  • Не травмируйте кожу. Старайтесь ее не тереть и не расчесывать. Ни в коем случае нельзя прокалывать пузыри и выдавливать оттуда содержимое.
  • Ограничьте кожный контакт с факторами внешней среды. Уменьшите количество одежды, надевайте наряды посвободнее. Меньше находитесь на солнце. Избегайте горячей ванны, она только навредит.
  • Не принимайте аспирин. И кодеин.

Понимание причин болезни и избегание ее признаков может стать остаточной мерой при легкой форме патологии.

Медикаментозное лечение пигментной крапивницы терапия включает:

  • Средства-антигистамины типа Н1. Ослабляют проявления вроде зуда и гиперемии.
  • Антигистамины типа Н2. Снижают уровень кислотности.
  • H1 и H2-блокаторы. Уменьшают вероятность анафилактического шока. В серьезных случаях больному дают медицинский спецбраслет, который дает знать о выбросе гистаминов. Тогда пациенту нужно самостоятельно ввести себе инъекцию адреналина.
  • Стабилизаторы тучных клеток. Нужны при болевых ощущениях в животе, диарее, костных и головных болях. Пьют недельным курсом.
  • Средства с аспирином. Назначаются осторожно и в небольших дозировках. Нужны страдающим сосудистой недостаточностью.
  • Фотохимиотерапия. Лучи типа UVA. Снижает общий объем тучных клеток. Терапия проводится сессией — 2-3 сеанса в неделю. Снижает степень зудения и внешне преображает кожную поверхность.
  • Стероидные препараты. Внутренние или в формате крема. Применяют при общем мастоцитозе.

Иногда при пигментной крапивнице лечения недостаточно.

Некоторые прибегают к косметическим мерам и удаляют темную пигментацию.

Лечение пигментной крапивницы народными средствами

Терапию можно дополнить традиционными домашними средствами. Несколько рецептов:

  • Сок алоэ. Выжать немного состава на стерильный бинт. Наложить на участки поражений компресс. Массировать участки и втирать в них сок нельзя. Это усугубит положение дел. Курс алоэ-компрессов — 8-10 минут один раз в сутки.
  • Имбирь. Залить кипятком корневые части (5-7 штук на 0,5 л кипятка). Дать остыть. Смочить в составе марлю и наложить на пораженные зоны компресс. Не более 10 минут в сутки.
  • Зеленый чай. Ежедневно выпивать по 200 мл этого чая. Перед обедом. Это естественный антиоксидант, который поможет способствует выходу токсичных элементов и снижает степень кожного воспаления.
  • Молоко магнезии. Пропитать молочком ватный диск и наложить его 5-7 минут на пораженную площадь.

Рекомендации к диете:

  • Исключите спиртное.
  • Избегайте острой пищи и жареного.
  • Добавьте в рацион нерафинированные масла оливок и кокоса.
  • Увеличьте количество потребляемой воды.
  • Исключите животные жиры насыщенного типа (молоко).
  • Потребляйте больше омега-3.
  • Потребляйте много клетчатки (выпечка из цельных зерен).
  • Снизьте уровень сладкого и соленого в рационе.
  • Отдавайте предпочтения овощам.

Также состояние может улучшить физическая активность.

Пигментная крапивница. Профилактические меры

При подобной патологии стоит учитывать конкретные правила, которые предотвратят развитие и прогрессирование патологии.

Необходимо:

  • Убрать продукты, которые провоцируют дегрануляции клеток тучного типа. Это: морепродукты, сырные изделия, острое и пряное, спиртное, горячее.
  • Исключить некоторые медикаментозные средства: противовоспалительные препараты нестероидного типа (особенно аспирин), препараты с антибиотиками, наркоанальгетики, витамин В1. В случае крайней необходимость приема такого средства, нужно заблаговременно принять средство-антигистамин.
  • С внимание относиться к бытовым и косметическим средствам. Состав не должен включать метилпарабена. Он тоже провоцирует дегрануляцию тучных клеток.

Чаще всего пигментная крапивница уходит самостоятельно. Однако не следует пренебрегать лечением и пускать все своим ходом. При формировании на кожной поверхности подозрительных пятен стоит сразу записаться на прием к специалисту.

Источник: https://www.dermatit.net/krapivnica/pigmentnaya-krapivnitsa/

Что такое пигментная крапивница и как ее лечить

Что синие пятна после крапивницы

Впервые медики заинтересовались хронической крапивницей, которая оставляла после себя пятна бурого цвета, в 1869 году. Причину искали довольно долго. Хотя характерные проявления были определены еще в 1887 году, термин «мастоцитоз» начал использоваться только с 1953 года. Узнать подробнее о том, что такое пигментная крапивница и как ее лечить, вы сможете, прочитав статью.

статьи

Проявления мастоцитоза

Больные обращаются к врачу с жалобами на распространенные высыпания розовато-синюшной окраски. Впоследствии остаются пятна буро-коричневого цвета.

Классическая пигментная крапивница протекает по смешанному типу. Элементы располагаются на конечностях, шее, туловище.

Типичные пятна сопровождаются небольшими папулами (в этом ее отличие от других форм, при которых формируется волдырь). Они безболезненны и склонны к увеличению после трения (симптом Унны).

При этом скопившиеся мастоциты от физического воздействия повреждаются, выбрасывая медиатор воспаления брадикинин.

Причины

Пигментная крапивница (мастоцитоз) – это только кожные проявления системного аутоиммунного заболевания.

Причины появления мастоцитоза до конца не выяснены. Заболевание довольно редкое и встречается от 0,12 до 1 случая на 1000 человек. Диагноз выставляется чаще детям, чем взрослым.

Нередко проявления возникают в периоде новорожденности, но со временем болезнь у детей регрессирует. Критическим считается двухгодовалый возраст.

В это время мастоцитоз часто манифестирует, но к половой зрелости обычно проходит.

У взрослых течение заболевания более тяжелое, со склонностью к прогрессированию. Симптомы исчезают редко и не в полной мере.

В последнее время появились данные о том, что причиной мастоцитоза могут быть геномные изменения, сходные с онкологическими состояниями.

Клинические проявления

Клинические проявления обусловлены скоплением тучных клеток (мастоциты, лаброциты) в различных органах. Распределены они более-менее равномерно, но в зависимости от расположения скоплений выделяют следующие формы заболевания:

  1. Кожный мастоцитоз.
  2. Вялотекущий системный мастоцитоз (СМ).
  3. СМ, ассоциированный с другими заболеваниями крови.
  4. Агрессивный СМ.
  5. Лейкемический СМ.
  6. Саркома тучных клеток.
  7. Внекожная мастоцитома.

Наследственность практически не влияет на возникновение и прогрессирование заболевания.

Как выглядит типичная пигментная крапивница у детей и взрослых, видно на фото.

Клинические проявления разнообразны. Кожные высыпания, как было оговорено ранее – только верхушка айсберга. Больных будут беспокоить:

  1. Зуд, внезапные покраснения кожи лица и верхней части туловища (флашинг).
  2. Головные боли.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Боли в животе.
  5. Проявления язвенной болезни желудка и ДПК.
  6. Астматические состояния.
  7. Обмороки.

Возникновение таких состояний пациенты обычно связывают с напряжением иммунитета (употребление алкоголя либо наркотиков, физическая нагрузка).

Стоит учесть, что следствием укуса насекомого у таких больных может стать смертельно опасное состояние – анафилаксия (резкое падение давления, остановка дыхания и сердечной деятельности).

Характерны выраженные аллергические реакции со стороны иммунной системы организма на различные триггеры. Это используется как диагностический симптом, так как уровень иммуноглобулина Е не повышен.

Поскольку в лаброцитах содержится и гепарин, то нередки нарушения свертываемости (носовые, желудочно-кишечные кровотечения, петехиальная сыпь на коже). Часто это и есть причина пятен при пигментной крапивнице.

Лечение

Подход к терапии должен быть комплексным. Он включает сочетание профилактических мероприятий с действиями, направленными на устранение симптомов.

Элиминация

Это ограничительные мероприятия, цель которых – избегание контакта с факторами, вызывающими дегрануляцию тучных клеток и обострение пигментной крапивницы. К таковым относятся, прежде всего, лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Аспирин», «Ацетилсалициловая кислота»).
  2. Симпатомиметики («Эфедрин»).
  3. Опиаты («Кодеин», «Морфин»).
  4. Полимиксина В сульфат.
  5. Препараты йода.
  6. Болеутоляющие и анестетики («Кеторолак», «Тиопентал», «Лидокаин»).

Опасны также следующие вещества:

  • этанол;
  • яды змей, насекомых, медуз;
  • контрастные вещества для рентгенологических исследований.

Представляют угрозу также факторы окружающей среды: резкие колебания температуры, купание в горячей воде, механическое раздражение кожи. Контакт со всеми перечисленными потенциальными провокаторами следует прекратить. Описанные принципы элиминации актуальны и для ребёнка, и для взрослого пациента.

Диета

Коррекция рациона необходима для снижения количества аллергенов, поступающих в организм больного вместе с пищевыми продуктами. Особенно важно соблюдать рекомендации в период острой реакции. Следует убрать из меню:

  • яркие фрукты и овощи (в том числе экзотические – цитрусы, бананы, кокосы);
  • орехи, арахис;
  • колбасы, консервы;
  • острые приправы;
  • грибы;
  • яркие ягоды (клубника, земляника, черная смородина);
  • чипсы, сухарики;
  • ароматизированные сорта чая;
  • кофе, шоколад;
  • пиво;
  • газированные напитки.

Следует учитывать, что у некоторых больных могут развиваться нетипичные реакции чувствительности – например, на кисломолочные продукты (кефир, йогурт). Поэтому важен, в первую очередь, индивидуальный подход.

Из-за чувствительности к этанолу пациентам с пигментной крапивницей противопоказан любой алкоголь.

Не следует употреблять спиртные напитки даже в небольшом количестве.

ПУВА-терапия

Этот метод представляет собой лечение заболеваний кожи с помощью специальных веществ (псораленов) и ультрафиолетовых лучей, которые направляют после приема препарата на затронутые патологическим процессом участки тела. Ожидаемый положительный результат – уменьшение зуда и исчезновение высыпаний, что приводит к стабилизации состояния пациента. Обычно курс состоит не менее чем из нескольких процедур.

У ПУВА-терапии есть побочные эффекты:

  1. Ожог кожи.
  2. Появление пигментации – потемнения облученных участков.
  3. Катаракта.
  4. Жалобы на шелушение и сухость кожных покровов.

Из-за приема препарата из группы псораленов может беспокоить тошнота, рвота, тяжесть в животе. Использование ПУВА-терапии повышает риск рака кожи, поэтому без необходимости ее не назначают, а частоту процедур строго ограничивают.

Медикаментозное лечение

Проводится с помощью таких групп препаратов как:

  • антигистаминные («Цетрин», «Лорано», «Телфаст»);
  • стабилизаторы мембран тучных клеток («Кетотифен», «Задитен»);
  • глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
  • цитостатики («Циклоспорин А»);
  • иммуностимуляторы («Интерферон альфа»).

Базовыми препаратами являются антигистаминные средства. Исследования показали, что пигментная крапивница у взрослых лучше поддается лечению, если использовать лекарства второго и третьего поколения – «Цетиризин», «Дезлоратадин», «Фексофенадин».

Это позволяет рассчитывать на стойкий положительный эффект терапии и, кроме того, дает возможность избежать седативного (провоцирующего сонливость и снижение концентрации внимания) действия.

Также хорошие результаты показывают стабилизаторы мембран тучных клеток.

Глюкокортикостероиды, цитостатики и иммуностимуляторы используются в тяжелых случаях, когда улучшения состояния только применением антигистаминных лекарств добиться не удается. Эти препараты обладают мощным действием, но их прием сопряжен с высоким риском побочных эффектов и требует постоянного наблюдения врача.

Лечение ребенка проводится согласно тем же принципам, что и терапия у взрослых пациентов. Вид и дозировка лекарственных средств определяется возрастом больного и тяжестью течения пигментной крапивницы.

Меры профилактики

Развитие заболевания предотвратить не удается. Но зная, что такое пигментная крапивница, можно принимать определенные меры, чтобы не спровоцировать прогрессирование патологического процесса:

  1. Во избежание анафилаксии нужно иметь при себе 1-2 шприца с типовым раствором адреналина и памятку, на которой указано их применение (вдруг вам потребуется помощь постороннего человека).
  2. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.
  3. Следует осторожно относиться к лекарственным средствам, индуцирующим аллергию (антибиотики, нестероидные противовоспалительные, растворы для внутривенного вливания, некоторые местные анестетики без адреналина).
  4. Нужно обращать внимание на косметику. Метилпарабен, входящий в состав многих декоративных и уходовых продуктов, очень хорошо способствует дегрануляции (выбросу содержимого гранул) тучных клеток. Его также можно встретить в моющих средствах.

Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Читайте далее

Тепловая

Отличительные черты тепловой крапивницы.

Дермографическая крапивница

Как выглядит и лечиться дермографическая крапивница.

Генерализованная

Опасные симптомы, механизм развития и причины возникновения.

Холодовая крапивница

Все о лечении и профилактики холодовой крапивницы.

Источник: https://roddom32.ru/krapivnitsa/pigmentnaja-krapivnica.html

Классификация и проявления пигментной крапивницы

Что синие пятна после крапивницы

Пигментная крапивница относится к группе такой редко встречающейся системной патологии как мастоцитоз. Она лишь созвучна обычной крапивницей. В 2/3 случаев наблюдается в детском возрасте (в основном младшем), однако иногда формируется во взрослом возрасте у лиц женского и мужского пола.

Этиологические сведения

Заболевание, которое сопровождается расстройством пигментации и оставляет на кожных покровах пациента пятен коричневого цвета, изначально было отнесено к «хронической крапивнице» в 1869 году,  и только в 1953 году патологии выделено название «мастоцитоз». Патологический процесс в 90% заболевших проявляется пигментированной крапивницей и иногда протекает по типу кожной, системной либо злокачественной (тучноклеточная лейкемия) формы.

В основе мастоцитоза лежит накопление в тканях излишнего объема тучных клеток (специфических лейкоцитов), которые выделяют в момент своей деструкции гистамин и иные медиаторы воспалительного процесса. Вследствие их проникновения в ткани (в том числе и дерму) формируется воспалительная реакция с типичной сыпью.

Причинные факторы до настоящего времени окончательно не выяснены. Существует ряд теорий:

  1. Некоторые источники утверждают, что вероятной причиной развития пигментной крапивницы может быть наследственность. Этому подтверждением является наличие такого заболевания у близких родственников.
  2. Другие источники предлагают предположение, что патология обуславливается воспалительными явлениями, которые провоцируются инфекциям либо токсическим воздействием на организм.
  3. Множество вариантов патологии формируются на фоне невыясненных факторов, таким образом, единой версии о предпосылках развития пока не существует.

Мастоцитоз иногда становится результатов иммунных и не иммунных ответов. Которые провоцируются излишним накоплением мастоцитов в разных тканях (в т.ч. дерме).

При их деструкции (по разным причинам) в ткань проникает гистамин, гепарин и иные биологически активные вещества, которые в свою очередь действуют на ткани, увеличивая сосудистую проницаемость, и как вследствие — отек тканей и капиллярное расширение.

В результате это ведет к визуально определяемым дермальным изменениям и снижению артериального давления, формированию пароксизмальной тахикардии, лихорадке, активизирования секреции желудочного сока и возникновению зудящего ощущения на коже. В случае не иммунных форм выход гистамина и остальных медиаторов воспаления иногда вызывается следующими факторами:

  • температурные воздействия (пониженная или повышенная наружная температура);
  • трение либо сдавление;
  • прямые инсолирующие лучи;
  • резкая смена климатических условий;
  • стресс;
  • воздействие токсических соединений;
  • действие лекарственных препаратов;
  • некоторые пищевые продукты.

Характерное окрашивание кожных покровов обуславливается увеличением числа  пигментных клеток (меланоцитов) в коже и накоплением излишнего количества пигмента в нижних эпидермальных слоях. Ученые считают, причиной такого нарушения является сложное взаимодействие между тучными клетками и меланоцитами.

Классификация

Современная классификация подразумевает следующие формы:

Кожная (пигментная крапивница) развивается у лиц разных возрастных групп. Дерматологами выделяется две такие формы этого заболевания:

  • Кожный мастоцитоз младенческого возраста. Началом патологического процесса являются первые два года жизни малыша, отсутствуют повреждения внутренних органов. Преимущественно клиническая картина полностью и окончательно исчезает в период полового созревания или до него.
  • Кожный мастоцитоз подростков и взрослых. Формируется во взрослом организме либо у детей старшего возраста. Кожная симптоматика сопровождается повреждением внутренних органов (при системном мастоцитозе, таким повреждениям не характерно прогрессирование). Иногда такая форма трансформирует в системную.

Мастоцитоз классифицируется на следующие формы:

  • Мастоцитома (появление одиночной опухоли).
  • Генерализованная (появление множественных высыпаний). Крапивница пигментная, стойкая пятнистая телеангиоэктазия, диффузный мастоцитоз.

Последняя относится к наиболее распространенным.

Симптоматическая картина

Патологический процесс развивается внезапным образом. Интенсивность проявления имеет взаимосвязь с возрастом пациента, формой болезни и разновидностью кожной сыпью. Примерно в 50% случаев пациенты предъявляют жалобы только на кожные изменения.

Кожный мастоцитоз у детей проявляется сильным зудом, на месте его медленно развиваются красно-розовые пятна, преобразующиеся с течением в такого же оттенка пузыри, имеющие прозрачное либо кровянистое содержимое.

Вокруг них отмечается отечность с сопровождением выраженного экссудативного компонента. Во время трения пальцем, шпателем либо уколом иглы на месте элемента сыпи формируется феномен Дарье-Унны (воспламенение). Пузырь более отекает, краснеет, и ощущается больший зуд.

Подобные симптомы бывают после сдавления либо тепловых процедур. В некоторых случаях описанные изменения кожи исчезают без следа, однако, зачастую после их вскрытия на кожных покровах остаются пигментированные пятна коричневого оттенка. Зачастую сыпь появляется на коже туловища.

Иногда распространяются на лицевую часть и верхние конечности, однако на этой стадии генерализация в большей части приостанавливается.

В некоторых случаях сыпь продолжает прогрессировать, и вовлекается в процесс вся кожная поверхность. Иногда на кожных покровах маленького пациента развиваются не пузырьки, а узелки красного оттенка. Такое течение предусматривает отрицательный феномен Дарье-Унна.

Толщина кожи постепенно увеличивается, становится желтой, а складки кожи становятся более глубокими. При множественных пузырьках в паховой области при движении ребенка ощущается боль, поскольку они изъязвляются и трескаются. В пубертатный период клиническая картина обычно проходит.

Солитарная мастоцитома на туловище, шейной области или предплечьях детей характеризуется появлением опухолеобразного узелка размером до 5 см. Преимущественно характерно образование одиночного узелка, редко – до 4-х. Во время пальпирования мастоцитома похожа на резину. Ей свойственна морщинистая либо гладкая поверхность.

При травмировании узелка развиваются пустулы либо пузырьки, а ребенок чувствует покалывание.

Источник: https://nashynogi.ru/pyatna/klassifikaciya-i-proyavleniya-pigmentnoj-krapivnicy.html

АллергияСтоп
Добавить комментарий